Подробно обяснение на розацея (акне розацея, розови пъпки), представящи това заболяване, причините
ЗА ТАЗИ ВЕРСИЯ НА ЧЛЕНА
Дата на последната актуализация: 26/02/2013
Сила на звука: 20 страници Конвенционални страници, с обем приблизително равен на този на страница на книга.
КАК ТАЗИ СТАТИЯ Е ПИСАНА?
Тази статия е написана в съответствие с нашето виждане за ролята, която обективната информация може да играе при вземането на лични медицински решения. Научете повече за писането на статии и авторите.
Текстът на статията не съдържа скрита реклама. Вижте Разкриване на финансова информация.
ОЦЕНКА НА ЧИТАТЕЛИТЕ
(Нов инструмент) Моля, посочете колко сте доволни от тази статия и/или напишете рецензия
Можете да се абонирате за нашия бюлетин, за да получавате едно съобщение на всеки няколко месеца за нови статии и важни актуализации на материали на сайта, докато обработваме нови научни данни.
Какво е розацея и какви са причините за това заболяване?
Розацеята е често срещано заболяване, което често се среща при хора на възраст над 25-30 години и може да бъде придружено от такива симптоми като епизоди на интензивно зачервяване и "изгаряне" на кожата, поява на видими кръвоносни съдове по кожата, появата на пъпки, удебеляване и деформация на кожата на носа и зачервяване на очите.
Въпреки че са проведени много изследвания за изследване на болестта, точната причина за развитието на това заболяване в момента не е известна.
Според някои експерти развитието на розацея може да бъде причинено от някои структурни особености на кожата (например местоположението на кръвоносните съдове много близо до повърхността на кожата), както и от повишената чувствителност на кожата към определени дразнители.
В случаите, когато розацеята се проявява с появата на кожата на обрива, подобно на пъпки, те се наричат "розови пъпки" или "розацея".
Какви са симптомите на розацеята? Възможно е проблемът с кожата, който имам, да не е свързан с розацея, а с някакво друго заболяване.?
Розацеята се развива в продължение на дълъг период от време и може да се прояви с различни симптоми.
При някои хора се проявяват само някои от симптомите на розацея, а други симптоми липсват.
Често различни симптоми на розацея се появяват на групи. Най-често срещаните комбинации от симптоми на розацея в медицината се наричат форми.
По-долу описваме най-често срещаните комбинации от симптоми (форми), както и препоръки за лечение на розацея. Изберете ситуацията, която най-добре описва проблема ви.
Има редица други заболявания (включително акне вулгарис, полицитемия, лупус еритематозус, дерматомиозит, мастоцитоза, периорален дерматит и др.), Които могат да причинят подобни симптоми.
Ето защо, ако подозирате, че кожните проблеми във вашия случай са причинени от розацея, но не сте били консултирани от лекар за това, не забравяйте да се консултирате с дерматолог.
След визуален преглед и проучване на хода на заболяването, лекарят ще може да установи точната причина за заболяването и да предпише подходящо лечение.
Често се изчервявам. Забелязах, че в определени ситуации кожата на лицето (челото, бузите, брадичката) се зачервява и това зачервяване е придружено от силно усещане за топлина (лицето „изгаря“).
В медицината тази форма на розацея се нарича еритематозно-телеангиектатична. По-долу ще обясним какво означава това.
Основният симптом на тази форма на розацея е честото и продължително зачервяване на определени участъци от кожата по лицето (в медицината това зачервяване се нарича еритем), което е придружено от сърбеж и усещане за парене на кожата.
Еритема, най-често, се появява върху кожата на бузите, челото и брадичката. Кожата около очите обикновено не се зачервява.
Кожата на хората, които страдат от тази форма на розацея, често е тънка, суха и грапава (люспеста).
Епизодите на зачервяване на лицето, в случай на розацея, могат да бъдат причинени (или влошени):
- излагане на слънце;
- внезапни промени в температурата на околната среда (например, когато влезете в топла стая от студа или вземете горещ душ или вана);
- стрес или силни емоции;
- на топли или алкохолни напитки;
- пикантни ястия;
- физическо натоварване или дори обикновен наклон с главата надолу.
Трябва да се отбележи, че в много от горните ситуации зачервяването на лицето може да се появи и при хора със здрава кожа.
За разлика от здравите хора, при хората с розацея зачервяването на лицето продължава по-дълго и е много по-силно.
Друг симптом на розацеята може да бъде сърбеж и изгаряне на кожата, което се появява след нанасяне на крем върху лицето или друг козметичен продукт.
С течение на времето червените кръвоносни съдове могат да се появят по лицата на хора, страдащи от розацея, които остават видими дори извън епизодите на зачервяване на кожата.
В медицината постоянната вазодилатация на кожата, която прави кръвоносните съдове видими с просто око, се нарича телеангиектазия.
Какви лекарства могат да се използват в случай на розацея за намаляване на зачервяването на лицето?
Някои проучвания показват, че гелове или кремове, съдържащи метронидазол (1%), азелаинова киселина (15-20%), натриев сулфацетамид (10%) и сяра (5%), могат да бъдат доста ефективни при решаването на този проблем.
Други проучвания показват, че таблетките доксициклин или цинков сулфат могат да бъдат полезни за премахване на зачервяването.
Наличните понастоящем данни обаче са недостатъчни, за да се препоръча някое от тези лекарства като лечение с безспорна ефикасност.
Какво може да се направи, за да се намали зачервяването на лицето, без да се ходи на лекар?
Много хора с розацея забелязват, че симптомите на заболяването се проявяват при тях в отделни епизоди, които се появяват само при определени условия. При различни хора епизодите на розацея могат да бъдат причинени от различни фактори. Това явление се нарича индивидуална чувствителност. Например при някои хора може да се появи силно зачервяване и изгаряне на лицето след пиене на алкохол, докато други обикновено понасят алкохол, но забелязват симптоми на розацея след пиене на кафе или след внезапна промяна на околната температура.
Следващата таблица изброява най-честите причини, които могат да причинят зачервяване в случай на розацея:
Тази таблица се основава на данните от проучването на около хиляда души, посочили причините, които причиняват пристъпи на зачервяване на лицето или „горещи вълни“, свързани с розацея.
Тъй като идентифицирането и отстраняването на факторите, които причиняват появата на болестта, може значително да намали честотата на атаките, преди всяко лечение на розацея с лекарства трябва да се намери и да се отстранят причините, които могат да влошат заболяването във вашия случай.
Как да определя причините за зачервяване в моя случай?
Ако сте диагностицирани с розацея от вашия дерматолог или подозирате, че пристъпите на зачервяване са свързани с това заболяване, опитайте следните препоръки за поне 2-3 седмици:
За да разберете дали тези препоръки „имат ефект“ във вашия случай, по време на спазването, правете всеки ден писмени записи. В тези бележки маркирайте данните за състоянието на кожата на лицето си и всичко, което ви се е случило по това време (какво е било времето, какво сте яли, какво сте пили, ако сте били в топла стая и т.н.).
Ако успеете да приложите горните препоръки, е много възможно да успеете да елиминирате факторите, които предизвикват вашите атаки на зачервяване. Ще можете да разберете това, ако след известно време на спазване на диетата забележите, че кожата на лицето изглежда по-добре и че пристъпите на зачервяване на лицето са спрели или са станали по-редки.
За да определите окончателно факторите, които причиняват вашите епизоди на зачервяване и да се върнете към нормалния живот, след 2-3 седмици на стриктно спазване на диетата и ако състоянието на кожата видимо се подобри, можете да започнете да изключвате един по един горните препоръки (например, един ден се опитайте да изпиете чаша горещо кафе, на следващия ден да се откажете от слънцезащитните продукти и т.н.). Ако продължите да наблюдавате състоянието на кожата си и забележите, че след нарушение на едно от нашите правила състоянието на кожата ви се е влошило, ще можете да разберете, че спазването на това правило е важно за здравето на кожата ви и можете да превърнете това правило в навик за дълго време.
Друг начин за решаване на проблема с епизодите на силно зачервяване в случая на розацея
«… Здравейте, аз съм на 38 години. Преди 4 години започнах да имам пристъпи на зачервяване, които започнаха, когато влязох в топла стая или когато си легнах. Дерматологът каза, че това е розацея и ме посъветва да избягвам жегата и винаги да стоя в хладна среда. Инсталирах климатик вкъщи. Пристъпите на зачервяване на лицето стават малко по-редки, но когато се появят, те са по-силни, отколкото в миналото. Преди около година, през лятото, отидох на едномесечна ваканция на юг. Заради жегата имах силно зачервяване. Климатикът в стаята не беше ... Мислех, че полудявам ... но за моя изненада, един ден атаката на зачервяването внезапно спря и през останалата част от празника, въпреки много горещото време, нямах атака. Когато се прибрах у дома, спрях да използвам климатика и се опитах да остана по-дълго в топла среда. В резултат на това пристъпите на зачервяване стават по-редки и постепенно изчезват. Как е възможно това? "
Тъй като епизодите на розацея, в случая на розацея, наистина могат да бъдат предизвикани от прехода от хладно към топло място (например, когато влезете в къщата през зимата), дерматолозите ги препоръчват на пациенти с розацея. опитайте се, доколкото е възможно, да прекарате време в хладна среда, за да избегнете нови атаки.
Въпреки това, много хора, които страдат от розацея, забелязват, че зачервяването на лицето им изчезва или става много по-слабо, когато останат в топла среда (например в райони с топъл климат) и въз основа на по този факт той се опитва да прекарва повече време в жегата.
Възможно обяснение на това явление е предложено от австралийски учен Колин Дал, който също страда от розацея. C. Dahl е посветил повече от две години от живота си на задълбочено изследване на процесите, протичащи в кожата на хора, страдащи от розацея. Наблюденията му го накарали да формулира набор от прости препоръки, които според него могат да доведат до значително подобрение на състоянието на кожата и дори до постепенно изчезване на розацеята.
Препоръките на Dahl до известна степен противоречат на класическите препоръки за лечение на розацея и не са признати от официалната медицина. На нас (авторите на тази статия) те изглеждаха логични и аргументирани и затова решихме да ги включим в тази статия.
Освен това, систематизирайки материали за написването на тази статия, открих много съобщения относно факта, че препоръките, предложени от г-н C. Dahl, са помогнали на хората, частично или изцяло, да решат проблемите, свързани със зачервяването на кожата поради розацея.
Теорията на C. Dahl се основава на интересно наблюдение: В планинските райони на Китай (Dahl е работил там с пациенти, страдащи от розацея) розацеята е много разпространена. Напротив, в южните райони на Китай това заболяване е изключително рядко.
По-долу представяме опростено обяснение на механизмите, които според теорията на C. Dahl лежат в основата на това явление.
Зачервяването на кожата при хора с розацея е свързано с тежко разширяване на кръвоносните съдове на кожата. На свой ред разширяването на кръвоносните съдове на кожата се контролира от нервните окончания (краищата на нервите, които са в кожата).
Сигналът от нервните окончания към кръвоносните съдове преминава през специално вещество (невротрансмитери), което се произвежда и съхранява в нервните влакна. По време на възбуда (промени в температурата, стрес, някои храни могат да действат като стимуланти), нервните окончания освобождават част от натрупаните в тях невротрансмитери. Те от своя страна действат върху кръвоносните съдове и ги карат да се разширяват.
До известна степен разширяването на кръвоносните съдове и зачервяването на кожата са нормално явление. По този начин човешкото тяло може да отдели излишната топлина. При хората с розацея обаче тази реакция е твърде активна и следователно надвишава нормалната.
Действието на невротрансмитерите върху кръвоносните съдове не трае дълго. Поради това, за да поддържат кръвоносните съдове разширени, нервните окончания трябва да осигуряват нови и нови порции невротрансмитери. Запасът от нервни окончания в нервните окончания обаче е ограничен и ако те „се изчерпят“, нервните окончания без действието на невротрансмитерите губят способността си да действат върху кръвоносните съдове и те се връщат към нормалното (стесняване). Запасът от „изразходвани“ невротрансмитери се възстановява, но възстановяването му отнема време.
Според К. Дал изключително силната реакция на зачервяване на кожата при хора с розацея може да бъде свързана не само с повишена раздразнителност на нервните окончания, но и с факта, че в кожата на лицето им има много повече кръвоносни съдове и нервни окончания, отколкото при хора със здрава кожа, както и факта, че нервните окончания, в случая на розацея, съдържат повече невротрансмитери и имат способността бързо да възстановят запасите си.
Ако човешката среда е студена, нервните окончания спират секрецията на невротрансмитери, кръвоносните съдове се стесняват и кръвообращението през тях намалява. Това е необходимо, за да се запази топлината в тялото.
В резултат на това в студена среда нервните окончания не губят запасите си от невротрансмитери и дори ги натрупват.
Ако човек смени студената среда с топлата (или се появят други стимуланти, като стрес, промяна на положението на тялото, консумация на определени продукти), нервните окончания, в които са се натрупали големи количества невротрансмитери, започват да ги елиминират ( в по-големи количества от необходимото), което от своя страна води до пристъп на силно и продължително зачервяване на лицето. Ако обаче запасът от невротрансмитери изтече, атаката спира.
Въз основа на аргументите, представени по-горе и въз основа на собствения си опит с розацеята, C. Dahl предположи, че препоръката „да се избягва жегата“, която дерматолозите обикновено дават на пациентите, е грешна. По мнението на учения, за да се отървете от пристъпите на зачервяване в случай на розацея, трябва, обратно, колкото е възможно по-дълго да стои на топло (за да се налагат нервни окончания, постоянно, но бавно, за да се елиминират невротрансмитерите ) и избягвайте студената среда (така че нервните окончания да не съхраняват големи количества невротрансмитери).
Дал отбеляза, че в някои случаи препоръката му „да стоите на топло и да избягвате студа“ не помага.
Според учения това се дължи на факта, че в кожата на някои хора, страдащи от розацея в продължение на много години, има твърде много кръвоносни съдове и нервни окончания, които бързо успяват да възстановят запаса от невротрансмитери. По тази причина зачервяването на лицето на тези хора може да отнеме много време.
За да разрешите проблема, в такива ситуации ще трябва да преминете курс на фототерапия (Intense Pulsed Light).
По време на тази процедура предавателят изпраща лъч ярка светлина в кожата. Съдовете, пълни с кръв, поглъщат повече светлина от околната тъкан и са частично разрушени. След фототерапията броят на кръвоносните съдове в кожата се намалява.
В повечето случаи фототерапията е много ефективна за решаване на проблема с пристъпите на зачервяване. В някои случаи обаче тази процедура не дава желания резултат.
Дал вярва, че в някои случаи ниската ефективност на фототерапията при лечението на пристъпи на зачервяване на кожата се дължи на факта, че козметолозите, които извършват тази процедура, притискат предавателя с прекалено голям натиск върху кожата. Поради това налягане кръвоносните съдове (особено тези на повърхността) се компресират и кръвта спира да тече през тях (такъв ефект се получава, когато натискаме един нокът и той променя цвета си от розов на почти бял). Тъй като безкръвните кръвоносни съдове са почти безцветни, те не могат да абсорбират светлина и следователно не се разрушават по време на фототерапевтичните сесии.
Поради тези причини C. Dahl препоръчва фототерапията да се извършва на два етапа (със и без натискане), за да се намали броят на дълбоките и повърхностни съдове на кожата.
Трябва да се отбележи, че при някои хора дори правилната фототерапия няма, за съжаление, достатъчен ефект.