Подробно обяснение на аналните пукнатини (ректални, аноректални) при деца и възрастни причини
Обяснителна бележка за схемата:
Малките деца (до 3-4 години) често не могат да изразят точно това, което ги притеснява. В такива ситуации симптомите, които показват съществуването на аналната цепнатина, биха били: страхът на детето да отиде до тоалетната (безпокойство, плач), опитът му да потисне дефекацията възможно най-дълго и появата на следи от кръв в изпражненията и тоалетната хартия.
По-големите деца, които ходят сами до тоалетната, може да се срамуват да говорят за болка в областта на ануса и ректално кървене, както и да се опитват да потиснат необходимостта от дефекация, да понасят болката в изпражненията по-рядко.
Ясно е, че умишленото потискане на дефекацията само задълбочава проблема, тъй като води до образуването на големи количества плътни изпражнения, които причиняват травма на ануса.
Какви са медицинските тестове и изследвания, необходими за откриване на анална цепнатина?
Диагностиката и лечението на аналните фисури се извършват от проктолози.
Обикновено лекарят, за да диагностицира аналната пукнатина, е достатъчно да разпита пациента, да го прегледа и да палпира аналната му област.
Ако е необходимо (за да се изключи възможността за други заболявания), лекарят може да посочи някои допълнителни изследвания, като иригоскопия, ректоскопия, колоноскопия.
Хроничните анални фисури, които се появяват при жени след раждането, често са свързани с нисък тонус на аналния сфинктер. В такива ситуации операцията, която изисква разделяне на мускулните влакна в областта на ануса (виж по-долу), може да влоши проблема и да доведе до развитие на фекална инконтиненция и газове. Поради тези причини лекарят, преди да определи окончателната версия на операцията, може да препоръча специален преглед, който позволява измерването на напрежението на аналния сфинктер, както и ултразвуково изследване, необходимо за определяне състоянието на тъканите в ануса.
Какво е лечението на аналните фисури при възрастни?
Схемата на лечение на аналните фисури се определя от продължителността на заболяването, проявените симптоми (сърбеж, болка, кръвоизлив) и общото състояние на човека.
По-долу ще покажем, че за ефективно лечение на анални фисури, които са на възраст не повече от няколко седмици, може да е достатъчно да се спазва специална диета и да се прилагат хигиенни процедури.
Лечението на хронични анални фисури, които не се лекуват само чрез диета и хигиена, може да включва прилагане на лекарства и, ако те нямат очаквания ефект, може да се използва хирургическа намеса.
Колко време е необходимо за лечение на анална фисура?
Продължителността на лечението на аналната пукнатина зависи от тежестта на заболяването и установената схема на лечение.
Нехирургичното лечение на анални фисури чрез спазване на диетата, прилагане на хигиенни процедури и прилагане на лекарства може в рамките на няколко дни да облекчи симптомите на заболяването и да доведе за 4-8 седмици до пълно излекуване на фисурите.
Трудността на хирургичното лечение на анална фисура и периодът на следоперативна рехабилитация зависят от етапа на развитие на заболяването и вида на операцията.