По-добро хранене за деца в интензивно лечение Hémisphères преглед

За млади пациенти отдавна се препоръчват прекалено високи хранителни количества в реанимацията. Обвинявайте това в проучвания, основани на нуждите на възрастните. Изследователите провеждат дългосрочна програма по този въпрос. От Стефани Гардие

интензивно

За млади пациенти отдавна се препоръчват прекалено високи хранителни количества в реанимацията. Обвинявайте това в проучвания, основани на нуждите на възрастните. Изследователите провеждат дългосрочна програма по този въпрос.

ТЕКСТ | Стефани Гардие

Недохранването е често срещано сред децата в реанимация. Това може да засяга пациенти при постъпване. „Почти една трета от децата са недохранени, когато пристигнат в отдела, изчислява Жак Котинг, ръководител на педиатричното отделение на CHUV до юли 2018 г. В 75% от случаите тези деца страдат от хронични заболявания. правилно хранене. " Децата, които остават в реанимация, са претърпели операция, често сърдечна или УНГ. Но те също могат да страдат от бронхиолит или да са претърпели травма.

„Това са най-често„ кратки “престоя: средно осем дни в CHUV“, обяснява Корин Йотеранд Чапаро, асистент в Haute école de santé - HEdS - Genève - HES-SO. Но някои деца могат да останат много по-дълго: например два до три месеца за чакащите трансплантация. "

Препоръки въз основа на нуждите на възрастните

Предоставянето на тези млади пациенти хранителен прием, адаптиран към тяхното здравословно състояние, възрастта и техните нужди е от съществено значение, за да не се повлияе неблагоприятно на прогнозата на тяхното заболяване или способностите им за възстановяване. „Храненето представлява заместваща терапия по същия начин като механичната вентилация“, припомня Корин Джотеранд Чапаро. Поради липсата на налични данни при деца, резултатите от изследванията, проведени върху възрастни, отдавна се използват за установяване на препоръките за храненето на педиатричните пациенти с интензивно лечение. „Проучванията, проведени през 70-те години, бяха добре описали метаболизма на възрастни в интензивно лечение“, каза Жак Котинг. Те бяха показали, че тези пациенти използват повече енергия от здравите възрастни. "

Въз основа на детското лечение на данни от възрастни е често срещана ситуация в детската медицина, която често е лошото отношение на научните изследвания и следователно на иновациите. Проблемът е, че детето е всичко друго, но не и миниатюрен възрастен. „Със сигурност броят на болните деца е много по-малък от този на възрастните, това е аргументът, който все още ни използват“, протестира лекарят. Но педиатричната популация съществува! "

Разработете калориметър за новородени

През 2009 г. екипът на Jacques Cotting, тогава ръководител на отделението за педиатрична интензивна терапия към CHUV, обедини усилията си с изследователи от областта на инженерството и архитектурата на HES-SO в рамките на проект, наречен CALIND. Целта им беше да произведат калориметър, подходящ за много ниските обеми кислород и въглероден диоксид, присъстващи в дихателния поток на новородени. Тяхната работа даде възможност за интересен напредък в миниатюризираното измерване на дихателния поток и концентрацията на въглероден диоксид, с разработването на прототип. Но многото технически пречки, срещани при измерването на концентрацията на кислород, за съжаление попречиха на финализирането на проекта.