Подмяна на клапана - дефиниция
Хирургична аблация на дефектна сърдечна клапа, последвана от поставяне на протеза. Всеки от четирите сърдечни клапи (аортна клапа, митрална клапа, белодробна клапа, трикуспидална клапа) може да се възползва от тази операция.
индикации -Смяна на клапан се извършва, когато клапанът е много променен, когато вече не може да изпълнява правилно ролята си и когато причинява тревожни симптоми (дихателен дистрес, задъхване) или когато може да доведе до сериозни усложнения. Клапно заместване е показано особено при вродени или придобити клапни заболявания в резултат на остър ставен ревматизъм, исхемия (спиране на кръвоснабдяването) и др. Изборът между механичната клапа и биопротезата зависи от възрастта на пациента, клапата, която трябва да бъде заменена, и възможното противопоказание за дългосрочно лечение с антикоагуланти.
Технология -Този акт на тежка операция се извършва под обща анестезия и продължава между два и четири часа. Първо се разрязва кожата на гръдния кош, след това се разделя гръдната кост. След това пациентът се свързва с апарат за сърдечно-белите дробове и сърцето му се "спира" (поставя се във вентрикуларна фибрилация, например чрез охлаждане). Хирургът отваря сърцето, локализира дефектния клапан, отстранява го и го замества с избрания заместващ клапан, като го фиксира с около двадесет шева към клапанния пръстен. След това затваря сърцето и го дефибрилира електрически. Сърдечно-белодробната машина е разкачена, гръдната стена е зашита.
наблюдение -След операцията, при липса на усложнения, хоспитализацията продължава само няколко дни. Следоперативният надзор е строг и включва възстановяване с превъзпитание от няколко седмици. Той следва общото състояние на оперирания човек и доброто функциониране на клапата, оценено особено от сърдечния доплеров екологичен преглед. Последващият редовен надзор включва извършване на този преглед веднъж годишно.
В случай на стоматологична намеса, пациентът трябва да предупреди зъболекаря за състоянието си: тогава му се препоръчва превантивно лечение с антибиотици, за да се избегне риск от ендокардит (възпаление на ендокарда с инфекциозен произход). И накрая, по отношение на носителите на механични клапани (протези), ефективността на антикоагулантното лечение също трябва да се наблюдава. Субект, който е претърпял такава операция, може като правило да възобнови нормалния си живот и дейности, ако операцията е извършена преди увреждането на клапата да е имало значителен ефект върху сърдечната функция.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.