Подкрепете; изнасилване на диабет; вие захар; StuDocu

Терапевтично управление на захарен диабет

секрецията инсулин

(Освен усложнения)

2019 актуализация

Интерес на темата:

Захарният диабет е хронично заболяване, чието разпространение и честота

се увеличават по целия свят; Нейната подкрепа

терапията заслужава да бъде добре овладяна от семейния лекар, за да може

предотвратяват метаболитни усложнения и намаляват и забавят

дегенеративни усложнения, по-специално сърдечна заболеваемост и смъртност-

  • Хранителните нужди на възрастни и възрастни хора
  • Физиологията на секрецията на инсулин
  • Фармакология на антидиабетици (перорални и инжекционни)

Общи цели

1- Разпознаване на терапевтичните средства за захарен диабет 2- Посочване на показанията на антидиабетици (орални и инжекционни) 3- Разпознаване на методите на терапевтично образование (стажове за чиновници) 4- Познаване на графика за мониторинг на диабета

Този поликоп има две глави

Глава 1: Лечение на диабет тип 1

Глава 2: Лечение на диабет тип 2

Лечение на диабет тип 1

I- Въведение: II- Терапевтични цели III- Терапевтични средства 1- Интервенция върху начина на живот 2- Инсулинова терапия 3- Терапевтично образование IV- Инсулинова терапия 1- Физиологична секреция на инсулин 2 - Видове инсулин 3- Представяне на инсулин 4- Предпазни мерки за употреба 5 - Странични ефекти 6- Схеми на инсулинова терапия 7- Дози инсулин 8- Предписване на инсулин на практика V- Терапевтично образование 1- Цели 2- Програма VI- Мониторинг VII- Бъдещи перспективи VIII- Заключение

Специфични цели

1- Разпознаване на различните видове и предпазни мерки при употребата на инсулини

1.1 Хранене на диабетици: Диетата на диабетиците от тип 1 трябва да бъде количествено и качествено идентична с тази на недиабетици на същата възраст, от същия пол и с еднаква физическа активност. Диетичната рецепта трябва да отговаря на 4 цели:

  • Осигурете и поддържайте нормогликемия.
  • Избягвайте или намалявайте екскурзиите с кръвна захар.
  • Осигуряване на хармоничен растеж
  • Предотвратяване на остри и хронични усложнения

1-2 Физическа активност Физическата активност е основна терапевтична мярка; тя позволява

  • получаване и поддържане на баланса на кръвната захар
  • за насърчаване на психологическия баланс и социалната интеграция на диабетика 1-3 Управление на стреса Стресът е основен фактор за избухването на диабета, със сигурност няма чудотворно лечение на стреса, но можем да предложим стратегии за адаптация към стресови ситуации. 1-4 Борбата с интоксикацията с тютюн Отравянето с тютюн, добавено към диабета, усилва сърдечно-съдовия риск при диабетици; спирането на тютюнопушенето е силно препоръчително

2- Инсулинова терапия: Фармакологичното лечение на диабет тип 1 се основава на инсулин, който е жизненоважен за пациента. Наличните инсулини са силно пречистени и са идентични с човешкия инсулин; различаваме

  • NPH човешки инсулини
  • Аналози на човешки инсулин, които имат по-голяма гъвкавост и по-добра адаптация към начина на живот на диабетика с по-нисък риск от хипогликемия в сравнение с човешките NPH инсулини. 3- Терапевтично обучение на диабетици (ETD)

Диабет тип 1 е хронично заболяване, изискващо постоянен ангажимент на пациента в управлението; терапевтичното образование е единственият начин да се гарантира успехът на този ангажимент, той се интересува от диабетика и/или обкръжението му, което може да се направи индивидуално или колективно, трябва да се адаптира към психологическия етап и културата на диабета.

1- Физиологичната секреция на инсулин:

При нормален субект нуждите от инсулин са 0,4 до 0,8 u/kg/ден средно 0,6 u/kg/ден; секрецията на инсулин следва никетерален цикъл, съставен от непрекъсната базална секреция за нуждите на основния метаболизъм (50%) и следпрандиална секреция, позволяваща клетъчната употреба на глюкоза и нейното чернодробно съхранение (50%) Пример: Субект от 70 кг се нуждае от средно 42 u инсулин на ден. 2- Видове инсулин: Има два вида в зависимост от началото и продължителността на действието

  • Бързи инсулини: Лесно се разпознават по ясно изразения вид на течността Началото и продължителността на действие зависят от начина на приложение

Peak действие Продължителност на действие

Подкожен човек 30mn 2h 6-8h Аналог 10-20mn 1h 4h Интрамускулно 5mn 2h Незабавно интравенозно 1h

Налични са бързи инсулини в Тунис

Бързи човешки инсулини: Actrapid HM - InsumanRapid