Подготовка за вашата операция
Подготовка за вашата операция.
Пациентите, на които предстои операция, имат много въпроси относно хода на операцията и искат да знаят за шансовете за успех и риска от усложнения, свързани с операцията. Освен това пациентите, които мислят за възможни рискове, често се страхуват от операции и се съмняват в необходимостта от интервенция.
Поради това е много важно да се предостави на пациента изчерпателна, разбираема и навременна информация за операцията в предварителна дискусия. Добрата подготовка и изясняване на въпроси без отговор спомагат за намаляване на страховете и вълнението на пациента преди операция.
В допълнение към образователната функция, оценката на способността на пациента да бъде обезболен въз основа на предишната медицинска история (анамнеза) е на преден план в разговора. В този контекст пациентите също се информират за възможните рискове и правила за поведение по време на анестезия.
Образователната беседа.
Подготовката за операция включва предварителна беседа, в която лекарят предоставя на пациента подробна информация за операцията. В допълнение към основните характеристики, шансовете за успех, предимствата и недостатъците, както и риска от усложнения на операцията, предмет на дискусията са и възможните алтернативи на лечение. Освен това в хода на този разговор ще бъде изяснено дали операцията ще се извършва амбулаторно или стационарно.
За да не изпитва болка пациентът, операциите се извършват под обща или регионална анестезия. За да се оцени способността да се анестезира или да се планира анестезията (анестезия), анестезиологът (анестезиологът) прави прецизно проучване на здравословното състояние/заболяване на пациента (анамнеза) и физически преглед. Въз основа на въпросник за анамнеза се изясняват алергии, предишни заболявания, прием на лекарства, консумация на тютюн и алкохол, както и предишни анестетични преживявания на пациента. Въз основа на събраните данни анестезиологът избира най-подходящия анестетичен метод за пациента. Процедурата и всякакви усложнения, както и важни инструкции как да се държите преди и след анестезия (напр. Време на гладуване, прием на лекарства) се обсъждат с пациента.
След изясняване на всички отворени въпроси, пациентът дава съгласието си за операцията, като подписва декларацията за съгласие, без която операцията може да не се осъществи. При спешни случаи и ако пациентът не е в пълно съзнание, лекарят решава в съответствие с предполагаемото намерение на пациента.
Разследванията.
Преди процедурата трябва да се извърши физически преглед, за да се оцени рискът и да се планира оптимално операцията и анестезията. Обичайните изследвания включват запис на височина, тегло, кръвно налягане и пулс, прослушване на сърцето и белите дробове и оценка на общото физическо състояние. Като част от кръвен тест често се проверява и кръвната картина (клетъчни компоненти) и състоянието на коагулация. Добре функциониращото съсирване на кръвта е от голямо значение, тъй като операциите могат да доведат както до големи, така и до малки кръвоизливи. Пациенти в напреднала възраст или пациенти с повишен риск от операция може да изискват допълнителни кръвни изследвания.
Ако има определени съществуващи състояния като сърдечни или белодробни заболявания, се извършват допълнителни изследвания, като ултразвук на сърцето, електрокардиограма (EKG), рентгенова снимка на гръдния кош (рентгенова снимка на гръдната кухина) и тестване на белодробната функция. Ако има аномалии при предварителните прегледи, може да се наложи допълнително изясняване от специалисти и отлагане на датата на операцията.
Правилата за поведение преди анестезия.
В предварителната дискусия с лекаря пациентът научава кои правила на поведение трябва да спазва преди анестезия или регионална анестезия, за да се избегнат опасни инциденти. От особено значение е пациентът да изглежда трезвен по време на операцията. В противен случай съдържанието на стомаха може да навлезе в белите дробове, особено по време на обща анестезия, и да доведе до тежка пневмония и трайно увреждане на белите дробове. Следователно пациентът не трябва да яде нищо (включително дъвка, бонбони или други подобни) поне 6 часа преди началото на анестезията.
В периода от 6 до 2 часа преди анестезията могат да се пият само 1 до 2 чаши/чаши бистра течност (например тиха вода, чай) без мазнини или твърди компоненти. Мляко, алкохол и плодови сокове не са разрешени. Пушенето също трябва да бъде спряно поне 6 часа преди началото на операцията.
В консултация с лекаря може да се наложи също да бъдат прекратени или заменени своевременно някои лекарства преди операцията. Това важи особено за антикоагуланти като аспирин, които влияят на действието на наркотиците и могат да причинят усложнения.
Справяне със страха преди операцията.
Въпреки че анестезията никога не е била толкова безопасна, колкото днес, поради подобрените медицински методи, много хора се страхуват от операция. Преди всичко пациентите се притесняват дали ще се събудят отново след упойката и какви здравословни последици ще предизвика упойката. Усещането за безпомощност и загуба на контрол също причинява голям дискомфорт за повечето пациенти.
Важно е да се справите с тези страхове преди операцията. Обширен разговор с анестезиолога, в който се обсъждат опасенията и въпросите на пациента, може да бъде от голяма помощ тук. В контекста на този разговор обаче също е много важно анестезиологът да получи точна информация за общото състояние на пациента (напр. Предишни заболявания, прием на лекарства). Само тогава анестезията може да бъде координирана по възможно най-добрия начин и да се гарантира възможно най-голяма безопасност.
В деня на операцията помощта и емоционалната подкрепа на доверено лице също могат да имат успокояващ ефект. Много болници също предлагат лица за контакт като целенасочена помощ за справяне с тревожността. Понякога целенасочените упражнения за релаксация като медитация, йога, автогенни тренировки или успокояваща музика също могат да бъдат полезни. Ако все още се страхувате много, можете да поискате успокоително за облекчаване на вълнението вечер или сутрин преди процедурата.
Какво могат да направят пациентите?
Всяка операция натоварва тялото много по-добре, колкото по-гъвкав и здрав е пациентът в деня на операцията, толкова по-добре. Добре обучените пациенти имат по-нисък процент на усложнения и обикновено могат да напуснат болницата по-рано.
Ако датата на операцията е определена дълго време предварително, препоръчително е да използвате останалото време за подобряване на физическата форма. Възрастните хора също се възползват, ако се упражняват повече в ежедневието. Упражнението укрепва мускулите, сърдечно-съдовата система и дихателната система. Положителен страничен ефект може да бъде и намаляване на теглото, тъй като излишните килограми натоварват кръвообращението по време на операцията.
Също така се препоръчва да се откажете от пушенето или да намалите консумацията на цигари четири до осем седмици преди операцията. Това подобрява транспорта на кислород, заздравяването на рани и намалява риска от нарушения на зарастването на рани.
Хранителният статус на пациента също е от особено значение за операцията. Многобройни проучвания показват, че хранителният статус оказва влияние върху степента на усложнения, продължителността на престоя в болницата и степента на преживяемост на пациентите след операция.
Ето защо, Германското дружество по хранителна медицина препоръчва предоперативно добавяне на питейна храна с цел подобряване на следоперативния курс.