Подготовка за гастроскопия, процедура, продължителност - DoktorDarm
Гастроскопията е преглед, който позволява на лекаря да разгледа лигавицата на хранопровода, стомаха и следващия дванадесетопръстник с така наречения ендоскоп. Лекарите също наричат гастроскопията като гастроскопия.
Безболезненото изследване на храносмилателния тракт не изисква анестезия. На пациента се дава спрей за анестезия на гърлото и, ако е необходимо, успокоително. Гастроскопията е рутинен преглед в медицинските практики и клиники и рядко причинява усложнения. Помага на лекаря да разпознае патологични промени в изследваните органи на ранен етап и да присвои правилната диагноза на симптоми като киселини, подуване на корема, гадене и епигастрална болка.
Кога се препоръчва гастроскопия?
Интернистът или гастроентерологът (специалист по стомашно-чревни заболявания) ще предложи гастроскопия, ако един от следните симптоми е причината за вашето представяне:
Изследващият лекар може не само да постави диагнозата с гастроскопа, но и да вземе тъканни проби с малки форцепс (биопсия) и да извърши необходимите лечения. Тук възможностите варират от хемостаза и отстраняване на полипи до заличаване или лигиране на разширени вени в хранопровода. Ендоскопското изследване е много прецизен метод за диагностициране на заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. В комбинация с лабораторната и патологична оценка на взетите проби, никаква магнитно-резонансна томография, ултразвук или рентгеново изследване не могат да заместят гастроскопия.
Устройството за изследване
Гастроскопията се извършва със специален ендоскоп, наречен гастроскоп. Устройството се състои от гъвкава тръба с дебелина около един сантиметър, която е снабдена с източник на светлина и оптика на върха. Изпитващият има възможност да свърже малка камера към гастроскопа, за да запише изображенията от изследването или да ги направи видими за аудитория на монитор. Каналите, работещи вътре в маркуча, задържат промивната течност, въздуха и инструментите. След всеки преглед гастроскопът се стерилизира в специална пералня за следващия пациент.
Лабораторни изследвания след това
Ако лекарят е взел проби от лигавицата по време на гастроскопията, колегите му в лабораторията и по патология могат да определят дали има например възпаление или тумор. Инфекцията също може да бъде диагностицирана по този начин. Колонизацията на стомашната лигавица с бактерията Helicobacter pylori често е отговорна за симптомите. С гастроскопия лекуващият лекар може да диагностицира например заболявания като язва на стомаха и дванадесетопръстника, раздразнителен стомах, възпаление на хранопровода, причинено от рефлукс на стомашна киселина, възпаление на стомашната лигавица (гастрит) и различни доброкачествени или злокачествени тумори на стомаха и хранопровода.
Как да се подготвим за гастроскопия
Подготовката за гастроскопия отнема значително по-малко време от процеса за колоноскопия. Необходимо е обаче да сте на празен стомах поне осем часа преди уговорката. Трезво означава, че не ядете, не пиете и не пушите. Лекарствата също могат да попречат на изгледа на проверяващия. Обсъдете текущите терапевтични планове с лекаря преди гастроскопията. Тъй като при вземане на проби от лигавицата може да възникне малко кървене, не трябва предварително да приемате лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти). Помислете и за ацетилсалицилова киселина (ASA, аспирин), която можете да използвате за собствените си лекарства. Стойностите на кръвосъсирването ви ще бъдат проверени като част от рутинната кръвна проба няколко дни преди изследването.
Кои лекарства могат да улеснят изследването
Гастроскопията е неудобна, но не болезнена. Въпреки това, много хора се страхуват от възможния рефлекс на кълцането и предполагаемата заплашителна ситуация на изследване. Поради това много лекари предлагат интравенозно успокоително, което може да помогне на пациента да бъде далеч и да улесни гастроскопията. Ако предпочитате да останете будни, лекарят може да изтръпне гърлото ви с местен спрей, за да намали запушването. Общата анестезия обикновено не е полезна за гастроскопия.
Как работи гастроскопията
Гастроскопията е неусложнен преглед, който приключва в рамките на няколко минути. Независимо дали гастроскопията се извършва в болница или в гастроентерологична специализирана практика, процесът винаги е подобен. В началото ще бъдете помолени да премахнете протезите си, ако имате такъв. След това легнете на една страна на диван за преглед в затъмнената стая.
Ако сте решили да използвате успокоително, лекарят ще Ви го инжектира. Гърлото се напръсква с анестетичен спрей. В устата ви ще бъде поставен пластмасов пръстен, така че да не можете да захапете чувствителния ендоскоп. Сега лекарят внимателно превежда гъвкавата тръба през устата, покрай ларинкса, през хранопровода (хранопровода) в стомаха (гастер). За да има добър поглед върху лигавицата, проверяващият надува стомаха с гастроскопа. Накрая той отново изсмуква въздуха.
Гастроскопията се прави назад. Ендоскопът първоначално се променя в дванадесетопръстника и след това бавно се изтегля, докато гастроентерологът изследва лигавицата. Ако е необходимо, той ще вземе едновременно тъканни проби с малки форцепс, ще спре малко кървене или ще извърши други интервенции. По време на процедурите няма да почувствате болка. Надутият стомах може да предизвика само някакъв натиск.
Какво е важно след гастроскопията
Когато прегледът приключи, по-добре е да изчакате два до три часа преди да ядете или пиете. Локалната анестезия на гърлото отнема известно време, за да отшуми. Без да усещате устата си, преглъщате бързо. Ако сте получили седативно лекарство, не трябва да шофирате или да работите с машини в продължение на 24 часа. Оставете се да ви вземат от клиниката или да практикувате или да вземете такси за пътя към дома.
Ако се появи някой от тези предупредителни знаци, незабавно се върнете в кабинета или болницата за спешна помощ.
Рисковете и усложненията, които може да включва гастроскопията
Гастроскопията е относително безопасно изследване. Има малко рискове и усложненията също са редки.
Възможни оплаквания след неусложнена гастроскопия са:
Редките усложнения включват кървене от наранявания на лигавицата от ендоскопа и пресипналост и затруднено преглъщане от наранявания на ларинкса. Изключително рядко е проверяващият да перфорира стената на стомаха или хранопровода. Малко кървене, което се случва във връзка с вземането на проби, обикновено се успокоява от само себе си.
Странични ефекти на успокоителните лекарства
В много редки случаи възниква алергична реакция или лоша циркулация в резултат на прилагането на успокоителни. Следователно Вашият лекар ще Ви наблюдава по време на прегледа. С вашето кръвно налягане, пулс и кислородно насищане на кръвта ви винаги на лице, лекарят незабавно забелязва, ако не заспите здрач.
Цената на гастроскопия
Ако Вашият лекар смята, че е показана гастроскопия, както задължителните, така и частните здравни застрахователи обикновено покриват разходите. Ако искате сами да си направите гастроскопия, разходите са около 300 евро. При лична консултация с лекар ще получите цялата информация за финансовия обхват на гастроскопията.