Поддръжка на стомаха от сестринския персонал

На какво трябва да обърнат внимание болните хора или техните болногледачи, когато осигуряват стомия? Какво точно представлява стома, кои клинични картини водят до нея и какво трябва да се вземе предвид при предоставянето на грижи?

поддръжка

Имате ли нужда от помощ при грижа за стома? Обадете ни се на ✆ Тел. 089/958 972 90 или напишете съобщение на [email protected].

Как може да помогне амбулаторната медицинска сестра?

Носещите стома не са необичайни. Само в тази страна има повече от 200 000 пациенти със стомия.

Системата на стома може да допринесе значително за премахване на причините и последствията от заболяване и за отново чувство на здраве.

Отговорите на най-често задаваните въпроси по темата ще намерите в следващото ръководство.

1. Какво е стома?

Думата stoma идва от гръцки и означава отваряне. Разговорно е познат и като изкуствен изход на червата или пикочния мехур. Следователно това е изкуствено създадена връзка от кухия орган към повърхността на тялото или хирургически създаден отвор на тялото. Прави се разлика между различни варианти:

  • Изход от тънките черва (илеостомия)
  • Колостомия (Colostoma)
  • Изход за урина (уростома)

Изпражненията или урината се събират от стомашна система с торбичка и се транспортират извън тялото.

Това причинява загуба на континенция, т.е. способността да задържа отделянето на урина и дефекацията за определен период от време и да ги задейства съзнателно.

В зависимост от основното заболяване или предишна операция, това може да бъде временно решение, така че да се премести стома. Системата на стома може да се изисква и постоянно.

Примери за създаденото отваряне на тялото

  • Стомашна стома (гастростома): за изкуствено хранене
  • Изкуствен анус (ентеростомия): използва се за изхождане
  • Изход за изкуствен пикочен мехур (уростомия): за елиминиране на урината
  • Изкуствен достъп до трахеята: трахеостома

2. Кои клинични снимки водят до стома?

Съществуват редица различни състояния, които могат да включват поставяне на стома. Те включват например:

  • Рак на ректума
  • Чревна обструкция, например поради усукани чревни бримки, изпражнения или парализа на чревните мускули
  • възпалителни заболявания на червата като болест на Crohn и улцерозен колит

При много заболявания се премахват участъци от червата, а останалите краища на червата се зашиват обратно. Изкуственият анус често е полезен, за да могат конците да се лекуват необезпокоявано. Това намалява риска шевовете да изтекат по-късно и изпражненията с милиарди бактерии да преминат покрай чувствителната зона.

3. Изкуствен анус след операции

Изкуственият анус много често се изисква дори при спешни операции и в този случай той често е животоспасяваща мярка.

Тези стомични системи могат да бъдат преместени назад за почти всички пациенти.

В някои случаи не може да се избегне постоянен изкуствен анус, например ако туморът е по-дълбоко в ректума и той е напълно отстранен или ако аналните фистули при болестта на Crohn унищожават мускула на сфинктера.

Гастростома

Гастростома се създава, когато засегнатите се нуждаят от изкуствено хранене, например в случай на увреждане на нервите, което води до нарушения на преглъщането или заболявания на хранопровода

Уростома

Изходът за изкуствен пикочен мехур подпомага елиминирането на урината. Използва се, когато пикочният мехур трябва да бъде отстранен поради заболяване като рак на пикочния мехур или когато пикочните пътища не функционират.

Други възможни причини за стома също включват:

  • Малформации
  • Злополуки
  • Нарушения на кръвообращението

4. Как изглежда стома?

Изкуственият чревен или пикочен изход се създава чрез хирургическа процедура. Чревната стома е например краят на червата, който се прекарва през коремната стена, за да се отклони екскрецията след отстраняване на части от червата по медицински причини. След това екскрециите се събират в система за доставка на стома.

Тези системи за доставка включват торбичка и протектор за кожа. Отпадъците без мирис се събират в торбата, докато съдържанието се изхвърли. Защитата на кожата осигурява защита срещу урина и изпражнения.

5. Какво трябва да се има предвид при осигуряване на стомия?

Внимателната грижа за стомата е много важна, тъй като помага за предотвратяване на инфекции и хигиенни проблеми.

Изпразвайте чантата всеки ден, за да избегнете дразнене на кожата. При системата от едно парче пластината за защита на кожата трябва винаги да се сменя едновременно, докато при системата от две части това е достатъчно на всеки няколко дни.

За да премахнете защитната плоча на кожата, внимателно я издърпайте отгоре надолу, като държите кожата над възстановяването с ръка.

Екскрециите от стомата не трябва да влизат в контакт с кожата. Ако е необходимо почистване, подходящи са pH неутрални, не овлажняващи почистващи лосиони. Маслата или овлажнителите са неподходящи. Не използвайте целулоза, тъй като тя оставя остатъци, които могат да причинят дразнене на кожата.

Можете да продължите да спортувате със системата за стома, ако основната ви конституция го позволява. Най-добре е да носите индивидуално адаптирана превръзка за стома. Има специални водозащитни колани за водни спортове.

6. Как може да ми помогне служба за извънболнична помощ?

Разнообразие от различни продукти са разработени за оптимална грижа за стомата. След създаването на съответната стома се изискват професионални насоки и съвети.

Най-добре е да използвате амбулаторна медицинска сестра, тъй като обученият медицински сестри може да ви предостави съвети и помощ.

Често е необходимо да се опитат различни продукти, докато се намери оптималното предлагане. Сестринската служба има много добър преглед на различните помощни средства и може да обсъди с вас възможно най-добрата грижа за стома, а също така да ви обучи да промените доставките.

Това бързо ще научи вас или вашите болногледачи как да се справяте с това.