Подаграта
При повечето ревматични заболявания мъжете са пощадени и са засегнати много по-рядко от жените. При подаграта е различно. Подаграта е заболяване, което е пряко свързано с храненето, особено недохранването.
В по-ранните векове подаграта е болест на богатите и богатите. В многобройни картини човек разпознава силни владетели и църковни принцове с лица, изкривени от болка и подути стави. Прекалените кулинарни изкушения са донесли на тези господа изключително болезнено възпаление на ставите (остри пристъпи на подагра).
От медицинска гледна точка подаграта е възпалително заболяване на ставите и меките тъкани, причинено от натрупването на кристали на пикочна киселина в тъканите. Това е типично ревматично заболяване.
Предпочитаха мъжете
Около три процента от възрастните в Европа са засегнати, като мъжете са 30 пъти по-склонни от жените. Първата атака обикновено се случва на възраст между 30 и 45 години.
В допълнение към генетичните фактори, хранителните навици играят най-голяма роля в развитието на болестта. Ако ядем богати на протеини храни като месо, колбаси, риба или бобови растения, те се преработват в тялото ни. Един от крайните продукти на тази обработка е пикочната киселина, която след това се екскретира чрез бъбреците. Ако ядем прекалено много месо, бъбреците вече не могат да издържат на отделянето. Излишъкът от пикочна киселина се натрупва под формата на кристали в ставите и причинява силно възпаление.
Острата атака на подагра
Пряката последица от отлагането на кристали на пикочна киселина в ставите е острата атака на подагра. Предимно от общо здраве, се появява силно болезнено подуване на ставите, често през нощта или в ранните сутрешни часове. Ставите са силно подути, изключително болезнени, зачервени, горещи и често толкова чувствителни на допир, че дори завивката или леко докосване не могат да бъдат толерирани.
Метатарзофалангеалната става на палеца на крака е най-често засегната, като намалява честотата на останалите глезени, колянни и глезенни стави, но също и ставите на малкия пръст. Подаграта също причинява възпаление в меките тъкани като обвивки на сухожилията и бурса. Остър пристъп на подагра продължава от няколко дни до няколко седмици. Колкото по-чести са пристъпите на подагра, толкова по-дълги и интензивни стават те.
Подаграта може да стане хронична
Всеки, който е имал болезнена атака на подагра, няма да иска втора. Но точно това се случва в повечето случаи, ако не направите нещо по въпроса навреме. С всяко обостряне на възпалението ставите все повече се разрушават и износват. Те се деформират и след това вече не могат да бъдат преместени правилно. В миналото хората често виждаха крайния стадий на подагра с възлести обезобразени стави на пръстите на ръцете и краката, но благодарение на добрите възможности за лечение днес това стана рядкост. Хроничната подагра също води до развитие на подагрозни възли в сухожилията, бурсите или хрущялите на ушите и бъбреците. Освен това има и бъбречни промени до свитите бъбреци и повишено образуване на камъни в бъбреците.
Повишени нива на пикочна киселина
Редовното определяне на пикочната киселина в кръвта е важен тест, за да се идентифицират своевременно рисковите пациенти и да се започне терапия. Обикновено 100 ml кръв съдържат до 5,5 mg пикочна киселина при жените и до 6 mg при мъжете. Нивото на пикочната киселина се повишава, когато елиминирането чрез бъбреците е нарушено или когато има повишено количество пикочна киселина поради силното разграждане на протеина в организма. Богатите на протеини храни като бобови растения, соя, карантия, месо и риба увеличават пикочната киселина. Повишената консумация на алкохол, ограничаването на приема на течности или стриктното гладуване и стресът са други причини за подагра.
При лечението трябва да се прави разлика между терапията на острия пристъп на подагра и превантивната терапия, за да се избегнат нови пристъпи на подагра.
Изключително болезнената остра пристъп на подагра изисква високи дози болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (противовъзпалителни лекарства). Противовъзпалителните смесени инфузии с високи дози витамин В и С комплекси се оказаха особено ефективни. Инжекциите в засегнатите стави с малко количество кортизон също водят до бързо намаляване на болката.
Местната студена терапия и краткосрочната почивка в леглото също са полезни.
Още по-важно е обаче постоянно да се понижат повишените нива на пикочна киселина и да се избегнат нови пристъпи на подагра. Диетичните мерки формират основата на всяка терапия на подагра. Само когато пикочната киселина не може да бъде намалена чрез подходяща диета, се използват лекарства. Това са вещества, които изкуствено инхибират образуването на пикочна киселина в организма. Използването на лекарства обаче трябва да бъде обсъдено предварително с Вашия лекар.
Диетата с един поглед
Месото и колбасите са опасни
- Избягвайте карантия (мозък, черен дроб, бели дробове и др.)
- Месо и колбаси не повече от два до три пъти седмично
- Отстранете кожата от домашни птици и риба преди готвене
- Рибите, рибните консерви и морските дарове са с високо съдържание на пикочна киселина
- Яйцата са безвредни
мляко и млечни продукти
Млякото, мътеница, кисело мляко и сирене почти не доставят пикочна киселина и трябва да се използват за покриване на нуждите от протеини
зеленчуци и плодове
- Бобовите растения като боб, грах и леща произвеждат големи количества пикочна киселина,
както и соя и соеви продукти като тофу или соево месо
- Трябва да внимавате със следните зеленчуци: артишок, броколи,
Salsify, праз, спанак, червено зеле, царевица и зеле.
Зърнени храни, зърнени продукти и картофи
Големите количества хрупкав хляб, пръчици с гевреци, бял и смесен хляб повишават нивата на пикочна киселина
Сладки храни
Фруктозата в плодовете и трапезната захар в десертите могат остро да повишат пикочната киселина. Сладки с мярка!
Избягвайте алкохола
Приемът на алкохол води до бързо увеличаване на пикочната киселина, особено бирата.
Важно е да пиете поне два литра течности (вода, чай, плодови сокове), разпределени равномерно през целия ден.
Отслабнете
Затлъстяването и подаграта често са свързани. Когато отслабнете, концентрацията на пикочна киселина в кръвта намалява.