Подагра здравен съветник Промяна в диетата с чувство за пропорция
Много съветници за подагра препоръчват радикална промяна в диетата на строги пълноценни храни, сурови храни или вегетарианство. Подаграта кани привърженици на строгите хранителни учения да преследват мисионерския си порив. Въпреки това, екстремната пълнозърнеста диета, независимо в коя посока, обикновено няма особено лекарствено влияние върху подагра, освен известна загуба на тегло.

Дори диета с изключително ниско съдържание на пурин обикновено е по-малко ефективна от редовното лечение с алопуринол.
Когато променяте диетата си поради заболяване на подагра, е важно да правите нещата с чувство за пропорция.
Много помага да разберете за съдържанието на пурин в различни храни.
Не е необходимо да избягвате цялото месо като цяло, тъй като месото има много различни стойности на пурини в зависимост от сорта. Дори различни части от едно и също животно от месо имат различни стойности.
Например, печеното свинско рамо с кожа има около 120 mg пурини на 100 г. Свинското коремче, от друга страна, има само около 40 g пурини на 100 г. Рамото има три пъти повече пурини от свинския корем, въпреки че и двете правят обилни свински ястия.
Така че добрата информация тук носи много повече от идеологиите за уж здравословна храна.
Правила на палеца
Няколко основни правила са лесни за запомняне.
· Избягвайте големи порции месо
· Избягвайте големи количества алкохол
Още няколко правила ще ви помогнат да разберете по-добре детайлите:
· Карантиите обикновено съдържат много пурини.
· Екстрактът от мая и месо също съдържа високо съдържание на пурини.
· При месото има видове с много пурини и видове със средно количество. Месото с кожа има повече пурини, отколкото без кожа. Тук трябва да потърсите в случай на съмнение.
· Съществуват и видове риби с много пурини и видове със средно количество.
· Семената и разсадът имат средно количество пурини. Това засяга зърнените храни и ядките.
· Бобовите култури като боб, грах, соя и леща имат относително голямо количество пурини за зеленчуци, но като цяло средно количество.
· Хлябът и тестените изделия съдържат малко до средно количество пурини.
· Плодовете са с относително ниско съдържание на пурини. Сушени плодове и банани, но средно количество.
· Зеленчуците са с ниско съдържание на пурини, с изключение на зеле, спанак и черен салсиф, които имат средни количества.
· Млечните продукти имат малко или никакви пурини.
Превключване за любителите на месото
За хората, които обичат да ядат много месо, болестта на подагра означава ясно намаляване на хранителните им навици.
Какво е напълно нормална диета за много други хора, например месо само веднъж или два пъти седмично, за някои любители на месото вече означава да се откажат от много.
Някои почитатели на месото намират дори птици или риби за неразумни.
Тази изразена пристрастие към месото трудно може да бъде разбрана от много диетолози. Но изключително големият брой месни ястия често са основен фактор за развитието на подагра. Въпреки това хората с ниска консумация на месо също могат да получат подагра.
Ако обичате да ядете много месо и искате да се справите без него възможно най-малко, тогава трябва да следвате няколко основни правила, така че да трябва да правите само малко.
· Най-добре е да премахнете изцяло карантиите от вашата диета.
· По-добре е да ядете малки порции месо (100 - 200 g) по-често, отколкото рядко големи количества месо. Пикочната киселина, причинена от малки порции месо, може да се отдели по-лесно, отколкото ако едновременно се натрупа голямо количество.
· Разберете кои видове месо са с относително ниско съдържание на пурини. Например говеждото гърло, пилешките бутчета (без пиле на скара), пуешкото ескалоп, еленското месо, печеното свинско месо, винерът или заекът са евтини.
· Избягвайте големи количества алкохол, когато ядете месо. Трябва да се въздържате от повече от малка бира или чаша вино.
· Подхождайте сериозно към промяната в диетата, в противен случай съществува риск от пълно отказване.
Последната точка се нуждае от допълнително обяснение.
Редовната консумация на месо е възможна само докато бъбреците работят правилно.
Ако отивате твърде често с богата на пурини храна и излишен алкохол, тогава подаграта обикновено напредва допълнително. В дългосрочен план това унищожава бъбреците и води до бъбречна слабост.
При отслабен бъбрек обаче можете да приемате само малко количество алопуринол и никакви урикозурични лекарства изобщо.
Тогава е необходима диета с много ниско съдържание на пурини.
Подагра хранене със слаби бъбреци
Ако имате отслабен бъбрек, трябва да се храните с особено ниско пуринова диета.
Без значение е защо бъбрекът е отслабен. Причината за това може да бъде хронична подагра, но също и диабет, високо кръвно налягане или независимо бъбречно заболяване.
Ако бъбрекът е слаб обаче, възможностите за лечение на подагра са ограничени. Алопуринол може да се използва само в ниски дози в случай на бъбречна недостатъчност. Urikosurika може вече да не се прилага.
Следователно избягването на пристъпи на подагра и хронично възпалени стави е много по-зависимо от храненето, отколкото при здрав бъбрек.
Най-добре би било да станете вегетарианец, ако подагра и бъбречна слабост съществуват едновременно.
Всеки, който би страдал твърде много от напълно избягване на месо, може да се опита да понесе дали веднъж седмично да яде малка част от месото с месо с относително ниско съдържание на пурин.
Пълното въздържане от алкохол също би било полезно, когато подаграта и бъбречната слабост се съберат. Малко количество е позволено най-много от време на време, но не в същия ден като месото.
В случай на бъбречна слабост заедно с подагра, трябва да се обърне внимание и на съдържанието на пурин в растителната храна. Това означава, че бобовите и зелето трябва да се избягват.
Освен това човек трябва да се сдържи малко със зърнени продукти. Пълнозърнестите продукти са по-богати на пурин от продуктите от бяло брашно. Елдата и овесените ядки са относително богати на пурин. Бялото брашно и оризът са с относително ниско съдържание на пурин. Обичайната идея за здравословни зърнени продукти е обърната на главата си.
Млечните продукти като мляко, кварк и кисело мляко са напълно безпроблемни. Те не съдържат никакви пурини. Сиренето е с ниско съдържание на пурини.
Подагра хранене за наднормено тегло
Тъй като наднорменото тегло е рисков фактор за развитието и прогресирането на подагра, трябва да отслабнете, ако сте с наднормено тегло.
Това означава, че като пациент с подагра с наднормено тегло не само трябва да обърнете внимание на диета с ниско съдържание на пурини, но и да консумирате по-малко калории. Това прави промяната в диетата малко по-сложна, отколкото при тънките пациенти с подагра.
Тъй като отслабването е важна и изчерпателна тема за подагра, ние сме отделили допълнителна глава за нея (вж. От стр. 82).