Подагра - съвети за диета с ниско съдържание на пурини - DeutschesApothekenPortal

Подаграта е възпалително ставно заболяване, причинено от повишени нива на пикочна киселина (= хиперурикемия) от> 6,8 mg/dl. Разтворената пикочна киселина кристализира поради високата концентрация. След това кристалите се отлагат в ставите и други тъкани и също могат да образуват тофи (кристални клъстери). Имунната система възприема кристалите като чужди тела и инициира имунна реакция - възниква остър пристъп на подагра.

Острата атака на подагра се лекува с НСПВС, вътреставно инжектиране на глюкокортикоиди или колхицин. По време на безсимптомния период е важно да поддържате нивото на пикочната киселина ниско, за да предотвратите по-нататъшни пристъпи на подагра. В случай на леко до умерено повишени нива на пикочна киселина, диетата с ниско съдържание на пурини често е достатъчна. Ако промяна в диетата не е достатъчна, се използват вещества като алопуринол, фебуксостат, бензбромарон или пробенецид.

Какво трябва да търсят пациентите с подагра в диетата си

Пациентите с подагра трябва да осигурят балансирана диета с възможно най-ниско съдържание на пурин, тъй като пурините са изходните вещества за образуването на пикочна киселина. Ограничаваща диета, която понякога също ограничава качеството на живот, се препоръчва само в редки случаи (напр. Когато наличните лекарства са противопоказани).

Следните храни са особено богати на пурин:

Риби, напр. Б. Херинга, морски костур, риба тон, пъстърва (особено високо съдържание на пурини: маслени сардини, пушени цаца)
Ракообразни
Месо (свинско, телешко, телешко), пилешки гърди, месни бульони и екстракти
Карантия
Бобови растения (грах, леща)

Освен това консумацията на напитки, съдържащи фруктоза (напр. Безалкохолни напитки, сокове с добавена фруктоза) води до повишаване нивото на пикочната киселина.

Млякото, млечните продукти, яйцата, картофите и много видове плодове и зеленчуци са без пурини или с ниско съдържание на пурини. Поради това за пациенти с подагра се препоръчва балансирана смесена диета с ово-лакто-зеленчуков фокус.

Други мерки за предотвратяване на подагра включват поддържане на нормално телесно тегло и пиене на достатъчно течности (напитки без калории). Кафето и чаят са разрешени, тъй като кофеинът, който е пуринов алкалоид, не се добавя към метаболизма на пурините.

Внимание

Алкохолът трябва да се избягва при подагра, тъй като намалява отделянето на пикочна киселина през бъбреците. Освен това някои алкохолни напитки (например бира) съдържат големи количества пикочна киселина, докато виното не съдържа пурини. Прекомерната консумация на алкохол може да предизвика пристъпи на подагра.

Пациентите с подагра трябва да бъдат информирани, че консумацията на алкохол, месо и ракообразни, както и напитки, обогатени с фруктоза, е свързана с повишен риск от пристъпи на подагра (вж. Насоки за подагрозен артрит).