Подагра - символ на лакомия (архив)
Ако има една свързана с диетата болест par excellence, това трябва да е подагра. В продължение на хиляди години се счита за доказателство за ужасните последици от лакомията и излишъка и, разбира се, също като наказание за консумация на печено и вино или месо и алкохол, както казваме днес. Типично заболяване на богатството, което в миналото засягаше най-вече хората. Днес около 3 процента от мъжете и 0,6 процента от жените в Европа страдат от подагра.
Според днешното виждане причината е излишък на пикочна киселина, която кристализира и след това води до значителна болка в ставите. Тъй като пикочната киселина се образува от определени хранителни компоненти, така наречените пурини, връзката с диетата е очевидна. Пурините например осигуряват карантия, докато алкохолът забавя отделянето им през бъбреците. Фактът, че палецът по-специално става подагрен се обяснява с факта, че разтворимостта на пикочната киселина е по-ниска при студено, отколкото при топло. Просто кристализира в студения пръст на крака.
И какъв е проблемът? Подаграта все още не знае нищо за теорията. Например пристъпите на подагра са много по-редки през студената зима, отколкото през пролетта. Можете доста добре да третирате болезнените зони с лед - но не и с топлина, което предполага, че кристалите се разтварят. Още по-лошо: Гладуването и физическата работа или спортът водят до повишаване на пикочната киселина в кръвта, като по този начин насърчават подаграта. Точно обратното на теорията. Съответно, комфортът и лакомията трябва да предпазват от болестта. Освен това, сред храните, не толкова злото месо доставя пурини, а здравословните, млади зеленчуци и бобови растения. Големите проучвания рядко откриват очакваната връзка с месото и алкохола.
Причини: Къде вековните твърдят, че алкохолът, особено портвейн и уиски, насърчават подаграта? Причината е доста проста. До 19-ти век виното, особено пристанището, съдържа оловни добавки, които осигуряват приятна сладост дори в лоши години. Оловото, което или се добавя под формата на оловен ацетат („оловна захар“), или е попаднало във виното чрез използване на оловни съоръжения, уврежда бъбреците. Всеки, който може да си позволи пристанище до края на живота си, по-късно ще страда от подагра. По същия начин високото съдържание на олово в уискито поради изгаряне на черен цвят с неподходящи материали или съхранение в гарафи от оловни кристали допринася за развитието на подагра. Следователно се говори за „оловна подагра“. Оттук и идеята за болест на просперитета, която бедните бяха пощадени.
В допълнение към оловото, берилий, бензоена киселина и някои мухъл токсини също могат да инхибират отделянето на пикочна киселина. Лекарства, особено диуретици, но също и ацетилсалицилова киселина и витамини като В12 имат подобен ефект. Злоупотребата с лаксативи може да провокира подагра.
Не трябва да изпускаме от поглед най-важния фактор: генетичния състав. Днес знаем, че най-важната причина за подагра е наследственото намалено отделяне на пикочна киселина. Ако има стрес като олово, лаксативи или ацетилсалицилова киселина, резултатът е повишените нива на пикочна киселина и вероятно дори подагра. Все още не е ясна точната причина. Само пет процента от пациентите с високи нива на пикочна киселина всъщност развиват подагра. От друга страна, има подагра дори при напълно нормални стойности.
Тогава какво добро е диетата? Тъй като се казва, че болестта идва от лакомия, пациентите се поставят на строга диета. Той обаче е ефективен само в ограничена степен. (Съответните специализирани публикации открито признават: „Диетата е получила внимание, въпреки че повечето диетични ефекти са малки“.) От дълго време медикаментозното лечение се счита за много по-ефективно. Защо диетите при подагра са толкова популярни? Съответният медицински учебник първо потвърждава, че лекарства като алопуринол действат изключително добре. От това следва "Диетичните разпоредби теоретично биха могли да бъдат напълно отхвърлени, което е терапевтично, но със сигурност не е разумно»!
За какво е полезна пикочната киселина? Противно на хранителните предупреждения, високите нива на пикочна киселина също могат да бъдат от полза. Забавя развитието на множествена склероза (МС) и други невродегенеративни заболявания. При експерименти с животни пикочната киселина предпазва централната нервна система от възпаления и вирусни инфекции. Не на последно място, пикочната киселина има защитен ефект при наранявания на гръбначния мозък. В допълнение, деветгодишно проспективно кохортно проучване с приблизително 8000 холандци установи, че пикочната киселина предпазва от Паркинсон.
Заключение: Подаграта се причинява от наследствени ензимни дефекти и се влошава от увреждане на бъбреците. Лекарствата (диуретици) и отровите (оловото) играят основна роля при увреждане на бъбреците. Делът на диетата е нисък, както и ефективността на диетите при подагра. Дори ако експертите се борят упорито срещу пикочната киселина в кръвта, те не трябва да забравят, че това вещество има редица важни функции и дори може да предпазва от други заболявания, особено неврологични.