Подагра - болести и възможности за лечение Facharzt24 - Търсене на специалист в Интернет

Клинична картина

Подаграта е типично заболяване на богатството. Характеризира се с повишени нива на пикочна киселина в кръвта. Веднага щом концентрацията на пикочна киселина в кръвта надвиши определена прагова стойност, се образуват малки кристали пикочна киселина, които се отлагат основно в ставното пространство.

Там те дразнят синовиума и водят до изключително остри и болезнени възпаления. Когато кристално напълнените възли се отворят, се появява типичната, изключително болезнена, остра атака на подагра.

Обикновено първите симптоми се появяват на палеца на крака. Смята се, че дразнителите на студа са отговорни за това. Защото, когато краката са разкрити през нощта, палецът се охлажда особено силно. Тъй като пикочната киселина е по-малко разтворима в кръвта, когато телесната температура е по-ниска, кристалите са по-склонни да се образуват, когато телесната температура е по-ниска. Следователно най-вероятно ще бъдат засегнати по-хладни области на тялото.

Около 30 процента от мъжкото население има твърде високи нива на пикочна киселина, десет процента от тях страдат от подагра. Жените почти никога не получават подагра преди менопаузата, тъй като естрогенът увеличава отделянето на пикочна киселина.

диагноза

Повишеното ниво на пикочна киселина в кръвта може да се определи с помощта на обикновен кръвен тест.

Курс/последици

Могат да преминат месеци или години между отделните пристъпи на подагра без повтарящи се симптоми. Ако обаче подаграта не се лекува или ако не се спазват диетичните указания, тя може да стане хронична. Тогава безболезнените периоди стават все по-кратки и има последствия. Подагричните възли разрушават ставите с течение на времето. Деформации или остеоартрит възникват до втвърдяване на ставите включително. Подаграта може да унищожи и други органи и тъкани. Високото кръвно налягане и увреждането на бъбреците са относително чести при страдащите от подагра.

причини

Повишените нива на пикочна киселина в кръвта се дължат на метаболитно разстройство, при което:

пикочната киселина вече не може да бъде отделена в достатъчна степен през бъбреците или
увеличава се собственото производство на пикочна киселина в организма.

И двете водят до повишаване нивото на пикочна киселина в кръвта.

В допълнение към наследствената предразположеност, вината е преди всичко диетата

Обикновено подаграта се основава на слабост в елиминирането на пикочната киселина. Разположението е наследствено. За да избухне болестта обаче, трябва да се добавят благоприятни фактори, предимно:

обилна, мазна и богата на месо диета и
алкохол.

Тези задействащи фактори могат да бъдат намерени преди всичко в нашето богато общество. Следователно подаграта е по-често срещана в страни с висок жизнен стандарт. Около един до три процента от всички мъже имат повишени нива на пикочна киселина, жените са десет пъти по-малко склонни да получат болестта. В допълнение към лошата диета, заболявания като рак, левкемия и диабет, както и лекарства като диуретици, могат да насърчат подагра.

В много редки случаи подаграта е резултат от вродено метаболитно разстройство. При тази така наречена първична подагра на засегнатите липсва ензим, което води до повишено производство на пикочна киселина.

Развитието на болестта е коварно

Отначало повишените концентрации на пикочна киселина в кръвта не причиняват никакви симптоми. Сериозни последици настъпват само когато нивото на пикочната киселина в кръвта надвишава девет милиграма на 100 милилитра кръв. От тази концентрация нататък пикочната киселина вече не може да остане разтворена в кръвта и кристализира. Когато това се случи в ставите, се задейства подагра. Първият обикновено излиза от нищото. Ако не се лекува, може да отнеме дни до седмици.

Общ преглед

При остър пристъп на подагра, болкоуспокояващи и хладни компреси могат да облекчат симптомите.

В допълнение към последователното придържане към лекарствената терапия с противовъзпалителни лекарства, правилното хранене е от решаващо значение за профилактиката. Хората с високи нива на пикочна киселина трябва стриктно да се придържат към диетата при подагра.

Диетата при подагра е така наречената диета с ниско съдържание на пурини. Пурините, които е разрешено да се ядат само в малки количества, са вещества, които се разграждат в организма до пикочна киселина. Те се срещат по-често в храни от животински произход. Следователно при подагра диета се избягва до голяма степен месо и месни продукти и се ядат повече зеленчуци.

Поддържайте нормално тегло

Всеки, който има наднормено тегло в допълнение към повишените нива на пикочна киселина, също трябва да яде намалени калории, за да намали излишното тегло.

Упражнение

Получавайте редовна физическа активност. Той се оказа изключително полезен за протичането на заболяването.

Лечение и терапия

В допълнение към диетата с ниско съдържание на пурини се използват следните терапевтични методи:

акупунктура
Автохемотерапия
Неврална терапия за болка
Кислородна и озонова терапия

Хомеопатични лекарства

за скитащи болки в ставите и отоци с редуващи се червени или бледи цветове; Слабост; Утежнява се от студ и упражнения; Подобрение чрез топлина и почивка.

ако гърбът е схванат след дълги периоди на седене и склонност към треперене; Влошаване от топлината на леглото; Топене от студени и студени душове.

за хипохондрични, недоволни хора; Утежнено от почивка и топлина, подобрено от хладен, чист въздух и упражнения.

В случай на остър пристъп на подагра:

когато студените подложки облекчават.

когато топлите подложки облекчават.

Домашни средства

В случай на остър пристъп, студените компреси облекчават симптомите. При хронична болка в ставите се оказаха полезни:

Издание с масло от жълт кантарион

Накиснете марлена кърпа с масло от жълт кантарион, поставете я върху болезнените стави и я фиксирайте с еластична марлева превръзка, като избягвате натиск.

топли пълни бани със цветя от сено, хвощ, хвощ, розмарин, блатна порст или бял равнец.

Хранене

За да се избегне пристъп на подагра, е необходимо придържане през целия живот към диета с ниско съдържание на пурини и умерена консумация на алкохол. Ако алкохолът, тогава изберете вино. Изглежда, че има най-малко влияние върху риска от подагра.

Общи диетични препоръки

Ако сте с наднормено тегло, трябва да отслабнете, но не радикално! Можете дори да предизвикате пристъп на подагра чрез грешна диета за отслабване.
Вашата диета трябва да е с ниско съдържание на пурин (максимум 300 милиграма пурини на ден), най-лесният начин да постигнете това е с диета с ниско съдържание на месо (без карантия, малко месо и колбаси) и да намалите консумацията на дрожди, риба и бобови растения. Можете да намерите повече информация по-долу.
Между другото: по-малко опасно е да ядете храна с твърде високо съдържание на пурин, отколкото постоянно да извършвате леки диетични грехове!
Избягвайте храни, подсладени с фруктоза, като напитки.
Тъй като с увеличаване на консумацията на фруктоза, рискът от подагра изглежда се увеличава. Това показа ново проучване. Една подсладена с фруктоза безалкохолна напитка на ден удвоява скоростта на подагра.

Редовно яжте сурови зеленчукови храни. Това води до основна реакция в тялото ви, която позволява да се отдели повече пикочна киселина.
Пийте много. Трябва да са два и половина до три литра на ден. Чай и кафе също са позволени и от време на време чаша алкохолна напитка, но не повече! И забележете: повечето пристъпи на подагра се предизвикват от бира! Ако наистина трябва да е малка чаша алкохол, изберете друга напитка, например вино.
Консумирайте нискомаслено мляко и млечни продукти ежедневно.
Ограничете консумацията на готварска сол и избягвайте храни, богати на сол.

От решаващо значение е храната ви да е бедна на така наречените пурини; тъй като продуктите за разграждане на пурина са повод за вашите оплаквания. Следните списъци с хранителни стоки трябва да ви помогнат да изберете правилните продукти за вас.

Това е нездравословно за вас

Следните храни съдържат повече от 200 милиграма пурини на 100 грама и следователно са неподходящи за вас.

Месен екстракт, карантия (също от дивеч и птици), сърце, сладкиши, черен дроб, бъбреци, език, чернодробна наденица

Пушена риба, консервирана риба, херинга, аншоа (аншоа), цаца, скариди, всички риби, които са по-малки от пъстърва

бял боб, зелен грах, леща

алкохолни напитки, особено бира

Условно подходяща храна (веднъж на ден)

Следните храни съдържат 50 до 200 милиграма пурини на 100 грама.

Телешко, говеждо, свинско, месен бульон, птици, дивеч, колбаси

Пъстърва, камбала, треска, пикша, подметка, миди и ракообразни, хайвер, всички риби по-големи от пъстърва.

Бобови растения, леща, грах, боб, пресен грах, гъби, аспержи, спанак, брюкселско зеле, зеле

Пържени картофи, пържени картофи

Палачинки, картофени палачинки, фъстъци

Това е здравословно за вас

Следните храни са без пурини или с много ниско съдържание на пурин или във форма, която не се разгражда до пикочна киселина и следователно са подходящи за вас.

Зеленчукова салата

Карфиол, зелен фасул, кальраби, краставица, моркови, брюкселско зеле, цвекло, червено зеле, кисело зеле, салсифи, домати, бяло зеле, савойско зеле, лук, ендивия, маруля, репички, репички

като кнедли, пюре, супа, варени картофи

Царевични люспи, оризов пудинг, мюсли (без ядки), тестени изделия, ориз, саго, царевично нишесте, хляб

Млечни продукти

Бри, камамбер, ементалер, лимбургер, крема сирене, кисело мляко, кварк, бита сметана, мътеница, мляко

Ябълки, ябълков сос, ананаси, портокали, кайсии, банани, круши, фурми, ягоди, малини, касис, черешов компот, пъпеши, праскови, сливи, боровинки, компот от цариградско грозде

Плодови сокове, зеленчукови сокове, какао, кафе, мляко, минерална вода, чай

Анасон, къри, копър, оцет, чесън, ким, дафинов лист, хрян, индийско орехче, карамфил, червен пипер, магданоз, черен пипер, сол (малко), див лук, мащерка, ванилия, канела

Яйца, гювечи, горчица, кетчуп, доматено пюре

Пиеш ли кафе!

Проучванията показват, че четири или повече чаши кафе на ден могат да намалят нивата на пикочна киселина и по този начин риска от подагра с 40 до 60 процента. Безкофеиновото кафе е по-малко ефективно, чаят или други кофеинови напитки нямат ефект.