Пневмоторакс причини, симптоми; лечение
Пневмоторакс се появява, когато въздухът навлезе в плевралната кухина (т.е. пространството между белите дробове и гръдната стена). Това състояние е известно още като колапсирали бели дробове, тъй като въздухът, който навлиза, кара засегнатия бял дроб да се сплеска.
Пневмотораксът възниква в резултат на нараняване на гръдния кош, в резултат на медицинска процедура или в резултат на медицинско състояние и се проявява с остра болка в областта на гръдния кош и проблеми с дишането. Понякога пневмотораксът може да застраши живота на пациента.
Причини за пневмоторакс
Нараняване на гръдния кош - всяка отворена лезия, която прониква в областта на гръдния кош, може да причини пневмоторакс. Пътните инциденти, както и някои медицински интервенции могат да причинят това белодробно състояние.
Болест на дробовете - белодробната тъкан, засегната от заболяване, е по-застрашена от пневмоторакс. ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) или муковисцидоза са сред условията, които могат да насърчат колапса на белите дробове.
Разкъсване на въздушни мехурчета под плеврата - спонтанен пневмоторакс може да възникне поради разкъсване на въздушни мехурчета, които се разкъсват и позволяват на въздуха да влезе в плеврата.
Механична вентилация - Хората, които се нуждаят от механична вентилация, за да дишат, са изложени на риск от тежък пневмоторакс, тъй като се създава дисбаланс на налягането в областта на гръдния кош. Белият дроб може да се срине напълно в такава ситуация.
Рискови фактори на пневмоторакс
Мъжете са по-изложени на това състояние в сравнение с жените, а пушенето също увеличава риска.
Спонтанният пневмоторакс най-често се проявява при млади хора на възраст между 20 и 40 години, особено ако са много високи и с поднормено тегло.
Съществуването на белодробно заболяване също увеличава риска от пневмоторакс, но също така историята на това белодробно усложнение увеличава шансовете за нов пневмоторакс. Често пациентите, които са имали пневмоторакс, ще получат втория в рамките на една или две години от първия.
Хората, които практикуват контактни спортове, са склонни към пневмоторакс, причинен от удари.
Симптоми на пневмоторакс
- Внезапна болка в гърдите
- Постоянно пробождане с нож в областта на гърдите
- Студено изпотяване
- Усещане за стягане в гърдите
- Натъртване на кожата
- Тежка тахикардия
Ако е инцидент, симптомите могат да се появят или веднага след като се случи, или няколко часа по-късно.
Ако забележите подобни симптоми при себе си или при някой ваш близък, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Диагностицирайте пневмоторакс
Пневмотораксът обикновено се диагностицира чрез рентгенография. В някои случаи се използва и компютърна томография за получаване на по-подробни изображения.
Ултразвукът на гърдите също може да помогне за установяването на тази диагноза.
Лечение на пневмоторакс
Целта на лечението е да се намали натискът върху белите дробове, което им позволява да възвърнат формата и размера си. Също така, друга цел на лечението е да се предотврати рецидив.
Схемата на лечение се определя от тежестта на симптомите. Например, ако малка част от белия дроб е колабирана, лекарят може да избере да наблюдава напредъка, без да прилага специфично лечение, тъй като излишният въздух може постепенно да се абсорбира (това ще отнеме до 1-2 седмици).
Ако е засегната по-голяма площ на белия дроб, може да се наложи да се постави тръба, за да се отстрани излишният въздух. Той ще бъде вкаран между ребрата в плевралната кухина и лекарят ще изтегли целия излишен въздух с помощта на спринцовка, поставена в края на тръбата.
Ако поставянето на тръбата не работи, може да се наложи операция. Направете малък разрез и затворете отвора, през който влиза въздухът. Тъй като операцията винаги крие редица рискове, лекарите предпочитат да оставят операцията в краен случай. Като цяло те прибягват до хирургично лечение само ако пневмотораксът се върне или възникнат тежки усложнения.