Пневмония Какво да търсите при деца Пневмония

    Симптоми
    • деца
      • Как разпознавате пневмонията при деца?
      • Какви причини са типични за децата?
      • Кога се говори за тежка пневмония?
      • Какво трябва да се има предвид по време на антибиотично лечение?
      • Кои ваксинации са полезни за деца?
    • Възрастни хора
      • Как се забелязва пневмония при възрастните хора?
      • Как се лекува пневмония при възрастни хора?
      • Как възрастните хора могат да предотвратят пневмония?
      • Какво означава, когато се разболееш в края на живота си?
    причини
    • Патогени
      • Как патогените попадат в белите дробове?
      • Кои бактерии са отговорни?
      • Вирусите могат да бъдат причината?
      • Дали гъбите играят роля?
      • Защо бактериите са важни и за други патогени?
    лечение
    • Форми на заболяване
      • Амбулаторна или вътреболнична пневмония
      • Лека, умерена или тежка пневмония
      • Как пневмонията може да бъде описана по-подробно?
    • Инфекция в болницата
      • Защо в клиниката има по-висок риск от усложнения?
      • Кои бактерии играят роля?
      • Кои антибиотици са необходими за вътреболнична пневмония?
      • Какво може да предпази от инфекция?
    • Лекувайте вирусна инфекция
      • Кои активни съставки са подходящи - и за кого?
      • Защо все пак се дават антибиотици?
      • Какво допълнително се прави?

Пневмония: за какво да внимавате при децата?

(PantherMedia/Петер Мюлер) Възпаление на белите дробове (пневмония) понякога е трудно да се открие при деца, тъй като те не винаги имат кашлица, треска или задух. Освен това други патогени могат да играят роля, отколкото при възрастните. Ето защо се препоръчват две ваксинации за деца: срещу бактерии Haemophilus и срещу пневмококи.

деца

Децата са по-склонни да получат пневмония, отколкото възрастните. От една страна, имунната им система все още не е напълно развита; от друга страна, патогени като бактерии или вируси бързо се предават от дете на дете, особено на възраст между 3 и 6 години. Следователно инфекциите при деца обикновено са много чести.

Пневмонията е по-често при бебета на възраст под една година и при малки деца, отколкото при ученици и юноши. Всяка година 35 от 10 000 деца на възраст под шест години развиват пневмония, но само 15 от 10 000 по-големи деца.

При децата инфекцията обикновено е неусложнена. Ако бебето се разболее веднага след раждането или ако детето е отслабено, например от друго заболяване или недохранване, пневмонията също може да бъде животозастрашаваща. Пневмонията е една от най-честите причини за смърт при деца по света, особено в по-бедните региони на света.

Как разпознавате пневмонията при деца?

Когато децата развият пневмония, те могат да имат треска, студени тръпки, кашлица и храчки. Тези типични оплаквания също могат да отсъстват. Много деца с пневмония имат предимно болки в стомаха. При кърмачетата заболяването често се забелязва само в началото, когато не искат да пият, изглеждат апатични или повръщат. Понякога те просто имат висока температура и много учестен пулс.

Болните деца често дишат по-бързо от нормалното. Ако изпитвате задух в хода на инфекцията, затрудненото дишане може да звучи като стенене. При дишане кожата между ребрата се изтегля навътре и/или ноздрите се движат значително („ноздри“). Ако тези признаци показват, детето трябва да бъде прегледано бързо от лекар.

Какви причини са типични за децата?

Пневмонията при деца се причинява главно от бактерии и вируси. Ако са замесени вируси, това са предимно вируси на настинка или класически грипни вируси. Бактериалната пневмония при деца и възрастни често се причинява от пневмококи. Инфекциите с бактерията Haemophilus influenzae също са типични за деца. Възможни са и някои стрептококи или чревни бактерии при кърмачета.

Кога се говори за тежка пневмония?

Пневмонията при деца е разделена на "тежка" и "не тежка". И в двата случая децата дишат бързо - кърмачета над 50 пъти в минута, малки деца над 40 пъти в минута и по-големи деца над 20 пъти в минута. Други предупредителни симптоми показват тежка пневмония: Например, децата са сънливи, не ядат и не пият или имат гърчове. Сериозната пневмония обикновено се лекува в болница. Затруднено дишане, безсъзнание или на възраст под шест месеца също са причини за болнично лечение.

Какво трябва да се има предвид по време на антибиотично лечение?

Децата, които имат бактериална пневмония, също често получават антибиотици. Важно е активната съставка да действа срещу патогените, които са особено чести при децата. Антибиотиците могат да се дават като сок или таблетка. Инфузиите или комбинация от два различни антибиотика също са полезни, особено в случай на тежка инфекция. Често течностите се дават и чрез инфузия, тъй като болните деца често пият твърде малко и след това изсъхват. Антибиотиците могат да бъдат премахнати при по-леки оплаквания - както и ако пневмонията е причинена от вирус.

Кои ваксинации са полезни за деца?

Две ваксинации са предназначени да предпазят децата от пневмония, причинена от въпросния патоген:

  • Пневмококовата ваксинация и
  • ваксинацията срещу Haemophilus influenzae.

Децата получават три инжекции като инжекции на възраст от 2, 4 и около 12 месеца. Допълнителна пневмококова ваксинация се препоръчва за недоносени бебета на възраст от три месеца. С ваксинацията срещу Haemophilus, в зависимост от ваксината, може да се направи четвърта инжекция на възраст от три месеца. Ваксинационните срещи могат лесно да се комбинират с прегледите за ранно откриване на деца - така наречените U-прегледи.

Ако не сте успели да ваксинирате детето си, ваксинациите трябва да бъдат измислени. Допълнителните ваксинации срещу Haemophilus могат да се правят до петия рожден ден, срещу пневмококи до втория рожден ден.

Полезни са и ваксинациите срещу детските болести морбили, коклюш и варицела. Пневмонията може да бъде усложнение на тези инфекции. Уебсайтът www.impfen-info.de на Федералния център за здравно образование (BZgA) предоставя преглед на всички препоръчителни ваксинации за деца, юноши и възрастни.

подувам

Германско дружество за детски инфекциозни болести (DGPI), Дружество за детска пневмология (GPP). S2k насока „Управление на пневмония, придобита в обществото при деца и юноши (детска пневмония, придобита в общността, pCAP)“. Регистрационен номер на AWMF: 048-013. 03.2017.

Eppinger M, Müller M. Педиатрия за изучаване и практика. Breisach: Медицински издателски и информационни услуги; 2016 г.

Prina E, Ranzani OT, Torres A. Пневмония, придобита в общността. Lancet 2015; 386 (9998): 1097-1108.

Институт Робърт Кох (RKI). Препоръки на Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към Институт Робърт Кох - 2017/2018. 14.08.2017. (Епидемиологичен бюлетин; том 34).

Световната здравна организация (СЗО). Пневмония. 09.2016.