Пневматоза на червата - причини, симптоми и лечение
The Pneumatosis intestinalis е много рядко заболяване с натрупване на газове в храносмилателните органи. Обсъждат се различни причини. Често това заболяване се диагностицира като случайна находка.
Съдържание
Какво е Pneumatosis Inintestinalis?
The Pneumatosis intestinalis се характеризира с натрупване на газове в стените на храносмилателния тракт. Натрупването на газ може да се случи под серозата, както и под лигавицата. Серозата представлява плавен дренаж на различни органи като перикарда, гръдната кухина или перитонеума.
В случай на чревна пневматоза, газовете могат да се натрупват в серозата на перитонеума. Лигавицата се отнася до лигавиците. Като част от заболяването понякога се образуват и газови натрупвания под лигавиците. Чревната пневматоза е много рядка и обикновено е резултат от други основни заболявания. Освен това заболяването се разделя на различни подкатегории в зависимост от участието на определен храносмилателен орган.
Ако газовете се натрупват в дебелото черво, клиничната картина е известна още като пневматоза коли. Освен това, така наречената пневматоза cystoides intestinalis представлява специална форма на заболяването.Терминът pneumatosis intestinalis е използван за първи път през 1946 г. от лекарите Lerner и Gazin. Прогнозата на заболяването винаги зависи от основното заболяване. Курсът може да бъде безвреден и почти без симптоми или дори животозастрашаващ.
причини
Поради това самата чревна пневматоза често е симптом както на сериозни, така и на безвредни заболявания. В допълнение към бактериалните или лекарствените тригери, роля играят и механичните причини. В случай на стомашна язва, стесняване на изхода на стомаха (пилорна стеноза) или дуоденална стеноза, газовите натрупвания често се генерират в стените на храносмилателните органи.
Допълнителен комплекс от причини е отслабването на имунната система, което води до атрофия на плаките на Пайер, което води до загуба на целостта на чревната стена. Това може да доведе до вторично натрупване на газове в чревната стена. За патогенезата се обсъждат биохимични, механични или бактериални процеси. Коя от теориите е вярна, все още не може да се даде ясен отговор.
Симптоми, заболявания и признаци
Ходът на заболяването е много променлив и дори може да бъде асимптоматичен при много пациенти. Често обаче заболяването се инициира от остра диария, особено ако става дума за вече съществуващо бактериално заболяване. В някои случаи се появява и хеморагична диария, която обикновено се причинява от Escherichia coli, произвеждащ токсин от Shiga.
Болестта на Крон или улцерозен колит също могат да доведат до чревна пневматоза. При пневматоза cyctoides intestinalis, която е специална форма на pneumatosis intestinalis, само червата са засегнати от тези газови натрупвания. Това заболяване обикновено се проявява вторично след сериозно заболяване. Въпреки това, 15 процента от заболяването се проявява предимно без видима причина.
Много заболявания на храносмилателната система или заболявания извън храносмилателната система могат да доведат до това натрупване на газ. Но терапевтичните интервенции като ендоскопия, химиотерапия или имуносупресивно лечение също могат да причинят пневматоза cyctoides intestinalis. Кои симптоми могат да бъдат приписани на действителната чревна пневматоза или конкретно основно заболяване, често не е ясно разпознаваемо.
Диагноза и ход на заболяването
Диагнозата на чревна пневматоза се поставя с помощта на образни техники. Изразените натрупвания на газове вече могат да бъдат определени чрез рентгенови лъчи на корема. Ако обаче има метеоризъм, който няма нищо общо с натрупването на газове в чревните стени, може да се направи положителна фалшива находка.
С помощта на компютърна томография обаче е възможно ясно да се разграничи дали газът е извънреден (извън стените) или вътрешен (вътре в стените).
Усложнения
Хроничната болест също може да се развие и да затрудни ежедневието на засегнатите. Газовите натрупвания водят до силно газове и раздут стомах. В много случаи засегнатите се чувстват неудобно от симптомите, а също страдат от комплекси за малоценност или от намалено самочувствие. По-нататъшното протичане на заболяването обаче зависи в голяма степен от неговата причина, така че обикновено не е възможно общо прогнозиране.
Самото лечение се провежда или с помощта на операция, или с помощта на медикаменти. Това обаче не винаги води до успех. Няма особени усложнения при самото лечение. В някои случаи обаче засегнатите трябва да разчитат на специална диета, за да избегнат тези симптоми.
Кога трябва да отидете на лекар?
Pneumatosis intestinalis винаги трябва да се изследва и лекува от лекар. Това заболяване не се самолекува. В повечето случаи симптомите се влошават и има допълнителни усложнения, ако пневматозата чревен не се лекува навреме.
Обикновено трябва да се направи консултация с лекар, ако засегнатото лице страда от диария за по-дълъг период от време и без особена причина. Също така може да има силни натрупвания на газове в червата, които могат да имат много негативен ефект върху качеството на живот на пациента. Ако тези симптоми продължават и не са свързани с непоносимост към храна, трябва да се потърси лекар.
Като правило, чревната пневмоза може да бъде диагностицирана от интернист или общопрактикуващ лекар. По-нататъшният метод на лечение обаче винаги зависи от точните причини за пневматоза intestinalis, така че може да се наложи и хирургическа интервенция. По принцип не може да се предскаже дали болестта ще доведе до намалена продължителност на живота. Ранната диагностика и лечение винаги имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
Лечение и терапия
Терапията на чревна пневматоза зависи от основното заболяване. Често натрупването на първичен газ без видима причина изобщо не трябва да се лекува. Болестта често протича без симптоми. Ако симптомите са налице, те обикновено се причиняват от основното заболяване, което ги е причинило.
Ако обаче се диагностицира, че има интрамурално натрупване на газове, трябва да се определи дали то е причинено от друго заболяване и какво е заболяването. Pneumatosis intestinalis понякога може дори да се появи като първи симптом на съвсем различно заболяване. В допълнение към токсичните, инфекциозни, механични или други възпалителни причини, злокачественото заболяване може да бъде и причина за пневматоза чревен.
Също така е важно да знаете точно кои бактерии присъстват в случай на инфекция. В случай на инфекциозно токсични курсове, например, конвенционалните [[антибиотици] 9 не могат да бъдат използвани, защото те наистина насърчават отделянето на токсините. Възпалителните процеси, причинени от автоимунни реакции срещу червата, естествено изискват различна стратегия на лечение. Като цяло обаче лечението на чревна пневматоза рядко е на преден план, а основното заболяване.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Не е възможно да се даде конкретна препоръка за профилактика на чревна пневматоза. Интрамуралното натрупване на газ обикновено е следствие от съществуващо основно заболяване, етиологията на което е различна във всеки отделен случай. За да се намали рискът от развитие на сериозно здравословно разстройство, обикновено се препоръчва здравословен начин на живот с балансирана диета, много упражнения и малко стрес.
Последваща грижа
Тъй като чревната пневматоза се открива само случайно в повечето случаи, мерките за последващи грижи в повечето случаи са много ограничени. На първо място, засегнатите трябва да се консултират с лекар много рано и особено при първите признаци и симптоми на заболяването, така че да няма други усложнения или допълнително влошаване на симптомите. Ранната диагноза на пневматоза на червата обикновено има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
В повечето случаи самото заболяване не се нуждае от лечение, така че не са необходими специални последващи мерки. Ако друго заболяване е отговорно за симптомите на чревна пневматоза, то обикновено се лекува с лекарства.
Засегнатите трябва да гарантират, че те се приемат редовно и че дозировката е правилна, за да облекчи трайно симптомите. Когато приемате антибиотици, трябва да се отбележи, че те не трябва да се приемат заедно с алкохол. Все още са необходими редовни проверки и прегледи от лекар, за да се следи правилно текущото състояние на заболяването.
Можете да направите това сами
Тъй като това заболяване е изключително рядко, хората трябва да се проверяват за други състояния, тъй като те може да са причина за чревна пневматоза. Само когато основното заболяване е известно, пневматозата чревен може да се лекува и да се направи прогноза.
Имунната защита на засегнатия пациент много често е отслабена. Тук със здравословен начин на живот пациентът може да направи нещо, което да подпомогне възстановяването му. Той трябва да яде малко бързо хранене и вместо това да използва повече плодове и зеленчуци. Прясна диета, богата на минерали и витамини, трябва да бъде допълнена с много течности. Водата, билковите чайове и разпръсквачите за тънък сок са подходящи за това. Препоръчват се един и половина до три литра на ден. В допълнение към здравословното хранене, адекватният сън и избягването на никотин и алкохол също са част от ефективната подкрепа на имунната система на тялото.
В някои случаи трябва да се спазва и специфична диета за намаляване на симптомите на чревна пневматоза, като метеоризъм или подут стомах. Засегнатите могат да получат съвет от своя лекар тук, особено ако лекарството не действа по желание. Мерките за отклоняване и детоксикация, както и поддържането на чревната култура също могат да подпомогнат възстановяването. Лекарите, работещи в натуропатичната медицина, или немедицинските лекари могат да дадат препоръки.