Плодовата защита на съдовата система - Repavital
Бермиртил е успешната комбинация от два плода, бергамот и боровинка.
Благодарение на ключовите съставки, флавоноидите и антоцианините, тази плодова комбинация има благоприятен ефект върху липидите в кръвта и съдовата система.
Бергамотът, общото наименование на плода Citrus bergamia Risso, се различава от останалите представители на цитрусовите плодове по своя състав и голямо количество флавоноиди в сока и албедото (бял слой от плодовата кора). В допълнение към многобройните флавоноиди, добре известни със своите полезни свойства като неохесперидин, нарингин и др. ).
Някои структурни аналози са определени като флавоноиди, пленеридин и мелитидин. Те водят до намаляване на LDL и VLDL холестерола и триглицеридите, както и до подобряване на съотношението HDL/LDL. В сравнение с обичайното, често използвано, понижаващо холестерола лекарство симвастатин, има повишаване на HDL холестерола, който има защитен ефект върху артериосклерозата (2).
Средство за понижаване на холестерола и антиоксидант
Различни механизми допринасят за ефекта на бергамота.
Има данни за конкурентно инхибиране на HMG-CoA редуктазата, ключовият ензим в образуването на холестерол.
Чрез различни молекулярни механизми, влияещи върху генетичните структури, се образуват различни LDL рецептори в повишена степен.
Повишените нива на LDL холестерол, които циркулират в кръвта, се прихващат от кръвта.
Те са патогенни при артериосклеротични процеси, особено в окислената им форма. Антиоксидантните механизми, вещества със свойства за отстраняване на радикали, имат потенциала да инхибират образуването на окислен холестерол.
Екстрактите от бергамот, както и при Бермиртил, показват свойства на извличане на свободните радикали и по този начин намаляват оксидативния стрес.
Ситуация на проучване
Съществуват няколко клинични проучвания за ефективността на екстракти от бергамот (5). В плацебо-контролирано проучване се наблюдава значително намаляване на LDL холестерола, включително малки плътни LDL (sdLDL), т.е. силно атерогенните частици и триглицеридите (3).
Наблюдава се и повишаване на HDL холестерола. Освен това се наблюдава значително намаляване на нивото на кръвната захар на гладно и намаляване на мастната чернодробна болест (NAFLD). Както повишените нива на sdLDL, така и мастната чернодробна болест са свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.
Друго двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване (5) показва намаляване на LDL холестерола до 30,6% при приложение на 1000 mg бергамот дневно. В зависимост от дозата се наблюдава значително намаляване на нивото на триглицеридите при пациенти с повишени стойности. Особено интересно беше, че в повечето случаи се наблюдава и повишаване на HDL холестерола, до 22,3% при 500 mg дневно и до 40,1% при 1000 mg.
Ниското ниво на HDL холестерол се счита за отделен артериосклеротичен рисков фактор.
В случаите на обща терапия със статини обаче може да се наблюдава предимно намаляване на HDL холестерола
В допълнение, това проучване показва подобрение в гликемичния профил при пациенти с повишени нива на кръвната захар. Намаляването на нивата на кръвната захар е до 18,9% при 500 mg дневно и до 18,9% при 1000 mg/дневно. до 22,4%. Бергамотът може да допълни синергично ефекта на класическа холестеролова терапия със статини, благодарение на активния си профил, който има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм. В комбинация с розувастатин, един от по-новите статини, клинично проучване (4) от 2013 г. показва, че понижаващите липидите ефекти могат да бъдат увеличени.
Често поради странични ефекти като мускулна болка или известно повишаване на нивата на ензимите (креатин киназа, CK), които показват увреждане на мускулите, трябва да се прекрати терапия за понижаване на холестерола със статини.
В проучване (6) върху пациенти със съответстващ профил на страничните ефекти може да се постигне значително подобрение на триглицеридите (25%) и LDL холестерола (27,6%) с висока доза екстракт от бергамот - без терапия със статини.
Бергамот
Източник на снимката: Shutterstock 578866801
Специална характеристика на екстракти от бергамот, доказана поне за екстракта Bergavit®, използван в Bermyrtill, има благоприятно влияние върху липидния профил.
Има различни подгрупи на холестерола, само 7 от тях във фракцията на LDL холестерола, които имат различни профили на артериосклеротичен риск. По-малките по размер, по-гъсто пълни с холестеролни подгрупи, LDL 3-5, са по-патогенни и по-вероятно да доведат до артериосклероза.
Те се абсорбират по-лесно в ендотела и са по-податливи на окислителни процеси. По-големите подтипове, от друга страна, имат по-нисък атерогенен потенциал за риск.
Както показва проспективно проучване (7) с Bergavit®, има преход от силно патогенните, малки, плътно опаковани sdLDL (малки плътни) към по-големите подтипове (LDL-1, -2). Също така се наблюдава, че е налице намаляване на дебелината на съдовата стена (дебелина на сънната интима-среда = KIMT) на каротидата (7, 12). В този контекст увеличаването на дебелината на съдовата стена трябва да се разглежда като начало на артериосклеротичен процес.
Екстрактите, съдържащи бергамот, освен това притежават противовъзпалителни (10, 11) и инхибиращи тромбоцитите свойства, които благоприятно влияят върху метаболизма на мазнините и захарта. Техният профил на действие в крайна сметка води до подобряване на ендотелната функция и предотвратява артериосклеротичните процеси или допринася за стабилизирането на атероматозните плаки. Няколко проучвания потвърждават вазопротективния ефект (8,9).
Източник на снимката: Shutterstock 645490069
Боровинка
Комбиниран партньор за екстракта от бергамот Bergavit® в Bermyrtill е богат на антоцианин екстракт от боровинки.
Това допълва изключителния активен профил на екстракта от бергамот по отношение на метаболизма на мазнините и го разширява със специални защитни и регенеративни свойства, насочени към съдовата система на организма.
Пресните боровинки съдържат високи концентрации на ценни растителни вторични съставки, особено антоцианини. Във висококачествени продукти те са обогатени под формата на комплект, пречистен сух екстракт. Съответният екстракт от най-високо качество, използван за Бермиртил, съдържа 25% антоцианини Vaccinium myrtillus (VMA).
В допълнение към антоцианините, плодовете на боровинките като цяло и екстрактът от боровинки в Бермиртил съдържат и голямо количество други полифенолни съставки - флавоноиди (включително хиперозид, астрагалин) и фенол карбоксилни киселини (особено хлорогенова киселина).
Поради полифенолните съставки, той има висока антиоксидантна активност (13, 14). Съдовата система се влияе благоприятно от антоцианините.
Има отпускане на кръвоносните съдове, артериите и вените.
Механизмите на действие тук са дозозависимо инхибиране на активността на АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) и ендотелийно зависимо влияние върху NO системата (15, 16). Има защитни и регенеративни ефекти върху капилярната съдова система.
Екстракти, богати на VMA, имат антиексудативен, антиоксидантен и противовъзпалителен ефект.
Този профил на действие може да се окаже полезен например в случай на диабетна ретинопатия.
В няколко клинични проучвания, подобрение на симптомите, включително доказателство за ефективност на нощното виждане (28).
Той е ефективен и при хипертонична ретинопатия (17).
Друго възможно приложение е дегенерацията на макулата (18). Ето i.a. повишената чувствителност към светлина се подобри. Щети, напр. възпалителните и окислителните процеси в лещата и ретината се предотвратяват. Изглежда, че лечението с антоцианини предпазва нивата на родопсин (зрителен пигмент на ретината). Изглежда, че има и полза от глаукома (29).
Има индикации за ефект, който инхибира агрегацията на тромбоцитите - ефектът може да бъде увеличен в комбинация с витамин С (3 g дневно) - и по този начин върху свойствата на потока на кръвта .
Екстракти, богати на антоцианини, влияят на устойчивостта и пропускливостта на капилярите. Те имат защитен ефект срещу капилярни лезии. По отношение на очите има подобрена адаптация към тъмнината. Влиянието върху капилярната и венозна съдова система е очевидно и в случаите на хронични венозни заболявания, като варикоза и хронична венозна недостатъчност (ХСН). Подобряват се както субективните симптоми (тежест, парестезия, болка), така и обективните симптоми като оток на долната част на крака (19, 20).
Екстракти, богати на VMA, са силно антиатерогенни. В този контекст намаляването на пролиферацията на интимата е демонстрирано в експериментално проучване.
Поради високото си съдържание на антоцианини и друга съставка, птеростилбен, плодовете на боровинките имат понижаващ холестерола ефект. Подобно на фибратите, PPAR (активиран пероксизомен пролифератор) рецептор, протеин, който регулира нивото на холестерола, се активира. Подобна активна съставка досега е открита само в гроздето и червеното вино.
Нивото на LDL холестерола спада и HDL холестеролът се увеличава (21, 22). Антиоксидантният потенциал също намалява окисляването на LDL холестерола и по този начин трансформацията в много по-атерогенна форма.
Други полезни ефекти на богатия на антоцианин екстракт от боровинка, използван в Bermyrtill, са (чрез активиране на AMP-активирана протеин киназа (AMPK)) значително намаляване на концентрацията на кръвна захар и повишаване на инсулиновата чувствителност.
Кръвното налягане се повлиява благоприятно. Изключително интересният профил на действие на богатите на VMA екстракти предполага големи ползи, когато се допълват в случай на сърдечно-съдови заболявания.
Противовъзпалителните (23) и антиоксидантните механизми на действие водят до намаляване на възпалителните процеси, до намаляване на кардиометаболитните рискове и по този начин до намаляване на сърдечно-съдовите заболявания (24, 25, 26, 27). Според проучване (30) изглежда, че има благоприятен ефект върху затлъстяването. Поддържащият прием улесни загубата на тегло.
Активните профили на специалните растителни екстракти от бергамот и боровинки, съдържащи се в Bermyrtill, имат широк спектър на действие. В допълнение към благоприятното влияние върху метаболизма на липидите и захарта, има и много други защитни ефекти върху сърдечно-съдовата система.
Bermyrtill е комбинацията от Bergavit®, флавоноиден екстракт, получен от сок от бергамот със съдържание на флавоноиди 28-30% и екстракт от боровинки, стандартизиран да съдържа 25% антоцианини.
Литература: