Пълно ръководство
Веднага след раждането бебето, родено с изключително ниско тегло и което има проблеми с дишането, може да бъде хранено с течности и хранителни вещества чрез интравенозен катетър или, като алтернатива, лекарите могат да решат дали бебето е достатъчно зряло и здравето му позволява да получава изцедено кърма през малка сонда, която се прекарва през устата в стомаха (стомашна сонда).
Въвеждане на хранене с мляко
Решението за хранене на млякото трябва да се вземе от екипа от специалисти, ангажирани с грижите за детето (неонатолог и медицинска сестра). Важно е да знаете, че през първия ден на хранене количеството мляко трябва да е много малко, след това ежедневно обемът може да се увеличава постепенно и прогресивно в зависимост от здравето на детето.
Специални млечни формули за недоносени бебета
За разлика от доносените бебета, бебетата, родени преждевременно, се сблъскват с недостиг на хранителни вещества, включително витамини и минерали, които са важни, за да им помогнат да растат и да станат силни. Кърмата е най-добрата храна за вашето неродено бебе, но може да се нуждае и от добавка на витамини и минерали, за да расте. За недоносени бебета има специални млечни формули, които осигуряват всички хранителни вещества, от които се нуждае.
Хранене на недоносени бебета чрез интравенозен катетър
Бебе, родено много или изключително преждевременно, първоначално ще бъде хранено през тънка сонда (интравенозен катетър), която отива директно във вената. Хранителните вещества, от които детето се нуждае, отиват директно в кръвта, така че храносмилателната му система не трябва да ги обработва. Това може да отнеме от няколко часа след раждането до няколко дни, седмици или повече, в зависимост от това дали бебето има проблеми с храносмилането.
Хранене със стомашна сонда
Дори недоносеното бебе да е в състояние да смила/преработи млякото, то не е достатъчно зряло, за да суче, преглъща и диша едновременно за около 32-34 седмици, така че дотогава ще бъде хранено през сонда. много фина и мека, която преминава директно в стомаха (стомашната сонда) през устата (или носа). Докато бебето ще бъде научено да суче или да се храни със спринцовката или шишето, то ще продължи да се храни през сондата, за да се увери, че получава достатъчно храна, за да расте.
Кърмене на недоносено бебе
Преждевременното раждане не ви пречи да произвеждате мляко. Стресът, страхът, дискомфортът и умората могат да причинят бавно производство на мляко, но търпението и подкрепата на вашето семейство и медицински персонал ще ви помогнат да останете кърмени.
Храненето на недоносеното бебе ще засили вашето здраве и ще помогне да се развие връзка между бебето и майката.
Защо кърмата е най-подходяща за недоносени бебета
Здравните специалисти препоръчват на жените да кърмят, тъй като кърмата има много ползи за здравето на недоносеното бебе. Кърменето се препоръчва и от неонатолози. За да стимулирате лактацията, с помощта на медицинския персонал използвайте техниката Kangooru, т.е. бебето ще бъде поставено директно върху кожата ви, т.е. „кожа до кожа“. Кърменето ще ви помогне да предпазите бебето си от вируси и бактерии, които могат да причинят инфекции. Млякото осигурява антитела и други вещества, които помагат на незрелите черва и имунната система на бебето. Кърмата се усвоява/обработва по-лесно от млечната формула. След като недоносеното бебе е в състояние да се храни директно с гърдата, осъществявайте редовен контакт кожа до кожа.
Кърменето: какво трябва да знаете
Когато започнете да кърмите или изцеждате мляко, ще успеете само в много малко количество. Не се обезсърчавайте. С търпение, чрез системно изцеждане, ще можете да увеличите количеството мляко. Когато бебето започне да се храни директно на гърдата, често на около 32 седмици, първоначално бебето няма да пие много мляко, така че ще трябва да бъде допълнено с изцедено мляко през стомашната сонда. Кърменето може да помогне за стимулиране на образуването на мляко.Ако сте били изолирани от бебето след раждането, тогава количеството мляко в гърдите е ясно намалено и за стимулиране на лактацията се препоръчва прилагането на бебето върху гърдите, за стимулиране на зърната и предложи. Бебетата могат да сучат на около 28 седмици. Процесът на сучене успокоява бебето, можете да му предложите залъгалка, напоена с мляко. Това ще помогне на детето да се подготви за хранене през устата, както и ще намали продължителността на болничния престой.
Когато може да започне изстискване на гърдите
Веднага след раждането, възможно най-скоро, в идеалния случай, в рамките на шест часа след раждането, започнете да свивате гърдата. Използвайте помпа (електрическа или ръчна), за да изстискате гърдата или да стиснете гърдата на ръка. През деня ще повторите процедурата осем до десет пъти, включително веднъж през нощта. В първите дни след раждането майките могат да изцедят само няколко капки мляко - коластра, но не се обезсърчавайте, защото тези капки са много ценни за здравето на бебето. Стомахът му е малък, така че ще му трябват много малки количества. Количеството мляко, което произвеждате, ще се увеличава бавно и постепенно. Коластрата е първото идеално мляко за недоносеното бебе. Това е особено богато вещество в хранителните вещества.
Съхраняване на изцедено мляко
Изцеденото мляко може да се съхранява в стерилен съд в хладилника или да се замразява за по-късна употреба. В хладилника при 4 ° C - до пет дни, във фризера - до 6 месеца. Млякото, извадено от фризера, може да се съхранява в хладилник до 24 часа.
Кърмене или хранене от шише
Когато недоносеното бебе достигне възраст 32-34 седмици, то може да координира едновременно смукателния, гълтателния и дихателния рефлекс. Насърчени от признаците на енергично смучене на залъгалка, стабилните жизнени показатели, стабилното наддаване на тегло при хранене със стомашна сонда, лекарите и медицинските сестри ще вземат решения за започване на кърмене или хранене по шише. Тъй като в началото бебето няма силата да суче активно от гърдата или шишето, то бързо се уморява, така че ще бъде смукано веднъж или 2-3 пъти на ден. През целия този период бебето ще продължи да се храни през стомашната сонда.
Успешното кърмене се счита, когато бебето смуче цялото необходимо количество мляко за 30 минути и има достатъчно наддаване на тегло.
Бебетата често заспиват по време на хранене. Ако това се случи, опитайте внимателно да погалите краката или ръцете си или да си вземете почивка, за да смените пелената си, тъй като това може да ви помогне да се събудите.
Променете позицията на тялото на детето
По време на кърменето бебето се променя естествено на едната гърда, после на другата. Опитайте се да направите същото, когато хранете бебето с шише, тъй като това ще помогне за физическото му развитие.
Увеличаване на теглото и увеличаване на дължината
Наддаването на тегло е от съществено значение за растежа и развитието на недоносеното бебе. Важен метод за медицинския екип е да оцени напредъка на детето чрез ежедневно претегляне и измерване на дължината му седмично.
Недоносените бебета наддават по-трудно, защото се нуждаят от повече калории за изцеление, както и за растеж. Медицинският екип ще следи отблизо теглото на детето. Ако добавката е недостатъчна, тогава лекарят ще коригира диетата чрез обогатяване на кърмата. Укрепващите средства за кърмата са прахове или течности, които се добавят към млякото, за да се увеличи количеството протеини и калории. Укрепващите средства за кърмата се използват при недоносени бебета и бебета с ниско тегло, за да им помогнат да наддават по-бързо. Оценката на растежа след изписването се прави ежемесечно до 24-месечна възраст.