Пълни стойности на кръвната картина и обяснения - NetDoktor

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor. Тя е изучавала хуманна медицина и вестникарски науки и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като експерт и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където широка гама от лекарства се предлага на всички.

стойности

Пълната кръвна картина включва определянето на други видове клетки в допълнение към лабораторните стойности на малката кръвна картина. Това са предимно различните видове бели кръвни клетки, наречени левкоцити. Пълната кръвна картина се прави главно при съмнение за остро или хронично инфекциозно заболяване. Прочетете тук какви кръвни стойности съдържа пълната кръвна картина, какво ви казват и дали трябва да изглеждате трезвен за пълна кръвна картина.

Какво представлява пълната кръвна картина?

Пълната кръвна картина включва всички лабораторни стойности, които се записват за малката кръвна картина, както и няколко допълнителни параметъра. Общите лабораторни стойности са:

  • червени кръвни клетки (еритроцити)
  • червен кръвен пигмент (хемоглобин, ниво на Hb)
  • Процент клетки в кръвта (хематокрит)
  • среден клетъчен обем на червените кръвни клетки (среден клетъчен обем, MCV)
  • средна концентрация на хемоглобин в единична червена кръвна клетка (средна стойност на корпускуларен хемоглобин, MCH)
  • средна концентрация на хемоглобин във всички червени кръвни клетки (средна концентрация на корпускуларен хемоглобин, MCHC)
  • бели кръвни клетки (левкоцити)
  • Кръвни тромбоцити (тромбоцити)

В допълнение, различните видове левкоцити се изследват по-внимателно за пълна кръвна картина. Това са:

  • пръчковидни и сегментирани гранулоцити (неутрофилни гранулоцити)
  • еозинофилни и базофилни гранулоцити
  • Моноцити
  • Лимфоцити

Те се определят количествено. Това означава, че вие ​​определяте техния процент в кръвта. Лекарят изследва и естеството на клетките, т.е. тяхната морфология. Определянето на видовете левкоцити е известно още като диференциална кръвна картина. По този начин пълната кръвна картина съчетава малка кръвна картина и диференциална кръвна картина.

Кога да се направи пълна кръвна картина?

Малката кръвна картина се извършва като част от много рутинни тестове. Стойностите, съдържащи се в тях, могат да осигурят индикации за анемия или нарушено кръвообразуване. Допълнителното определяне на различните левкоцити, така че да се получи пълна кръвна картина, се извършва главно при съмнения за инфекции.

Пълна кръвна картина: трезвен или не?

За да може да оцени някои кръвни стойности, пациентът трябва да се появи на празен стомах за кръвна проба. Това се отнася например за параметрите на метаболизма на захарта и мазнините. Постенето означава, че е най-добре пациентът да не пие нищо от предишната вечер в 20:00 (освен напитки без захар като вода или неподсладен чай).

Пълна кръвна картина: стойности в нормалните граници

Пълна кръвна картина се прави от проба от венозна кръв. Следващата таблица предоставя преглед на нормалните стойности за здрав възрастен. За децата се прилагат различни референтни стойности в зависимост от възрастта им.

150 000 - 400 000/µl

Докато преди лекарят трябваше да преброява отделните клетки под микроскоп, количественото определяне на лабораторните стойности сега се извършва изключително със специални автоматични броячи.

Кога се променят стойностите в голямата кръвна картина?

Кръвната картина не се използва само за диагностициране на заболявания на самата кръв: заболявания на различни органи като черен дроб или бъбреци също могат да доведат до променен състав на кръвните съставки. Различните видове клетки в диференциалната кръвна картина реагират по различен начин на заболявания.

Пълна кръвна картина: брой на белите кръвни клетки

Ако броят на левкоцитите е твърде висок (> 10 000/µl), се говори за левкоцитоза. Това се случва например при инфекции, при което бактериалната инфекция увеличава броя на левкоцитите по-ясно от вирусно заболяване. Други причини за левкоцитоза са:

  • Възпаление
  • емоционален стрес
  • Алергии
  • Отравяне
  • Прием на някои лекарства (като кортикостероиди)
  • напреднал рак
  • Метаболитни нарушения (например подагра или диабетна кома)
  • Шок
  • травма
  • Левкемии, особено хронична миелоидна левкемия (ХМЛ)

Ниският брой на белите кръвни клетки се нарича левкопения. Например, това е резултат от увреждащи клетките лекарства (химиотерапия), увреждане на костния мозък или вирусни инфекции. В допълнение, някои заболявания водят до левкопения поради повишеното разграждане на левкоцитите.

Пълна кръвна картина: неутрофили

Пълна кръвна картина: еозинофили

Пълна кръвна картина: базофили

Повишеният дял на базофилните гранулоцити (базофилия) е рядък. Леки повишения се наблюдават при повишени нива на липидите в кръвта, като тези в контекста на захарен диабет. В противен случай базофилия се среща при хронични миелопролиферативни заболявания - заболявания, при които костният мозък произвежда твърде много клетки. Примери за това са ХМЛ, идиопатична миелофиброза и полицитемия вера.

Намаляването на базофилните гранулоцити (базопения), от друга страна, подобно на еозинопенията, няма значение.