Плеврит, плеврит, плеврит
определение
Плеврит/плеврит е възпаление на плеврата (плеврит), тънкият слой тъкан (плевра), който покрива белите дробове и очертава вътрешната част на гръдния кош. Плевритът почти никога не е независимо заболяване. Най-вече е резултат от друго заболяване. Най-често това е респираторно заболяване.
Плеврата (pleura pulmonalis) кара белите дробове да лежат плътно към гърдите. Белите дробове обаче все още могат да се движат леко с дихателните движения. Плеврата (pleura parietalis) обхваща вътрешните стени на гръдния кош, горната част на диафрагмата и перикарда. При нормално дишане двата слоя (плеврата и плеврата) лежат един върху друг; между тях има фин течен филм.
причини
Прави се разлика между сухата (pleurisy sicca) и мократа (pleurisy exudativa) форма. Последното е придружено от излив (плеврален излив). Сухият плеврит обикновено е предшественик на мократа форма.
Болести, които могат да причинят плеврит:
- Бактериална пневмония
- туберкулоза
- Белодробен инфаркт
- Рак на бронхите
- Плеврален тумор (често причинен от азбест)
- Лупус еритематозус (ревматично заболяване)
- Рядко от вирусна инфекция
Симптоми (оплаквания)
Сух плеврит (pleurisy sicca) Често предшественик на мокрия плеврит
- Режеща болка в гърдите, увеличена при вдишване и кашляне
- Плитко дишане
- Суха кашлица (без храчки)
- Няма треска
Мокър плеврит (ексудативен плеврит)
- Болката изчезва, образува се плеврален излив; това води до:
- Усещане за натиск в гърдите
- Задух
- Понякога болка в рамото от дразнене на диафрагмен нерв
- Голям излив причинява наддаване на тегло
- Леко или значително повишена температура (треска)
Диагноза (преглед)
За диагностициране на плеврит се извършват различни изследвания и уточнения. Те включват:
- Анамнеза, включително оплакванията
- Слушане и потупване на белите дробове: в суха форма лекарят може да чуе типичното плеврално триене
- Рентгенова снимка на гръдния кош (гръден кош): плеврален излив става видим
- Лабораторни тестове: параметри на възпаление (бели кръвни клетки, скорост на утаяване на еритроцитите, С-реактивен протеин (CRP): всички тези стойности обикновено се увеличават, когато има възпаление.
- Определяне на патогена
- Антителата могат да бъдат измерени, ако е налице автоимунно заболяване
- Пункция на плевралния излив и микроскопско и лабораторно изследване на течността
Терапия (лечение)
Първо, основното заболяване трябва да се лекува. В случай на пневмония напр. се лекува с антибиотици.
Важно
За да избегнете плеврални израстъци, вдишвайте и издишвайте възможно най-дълбоко.
Тъй като болката, както и почивката в леглото ограничават дълбокото дишане; В случай на плеврит, освен прилагането на болкоуспокояващи, се предписват и дихателни упражнения.
Възможни усложнения
Ако основното заболяване се идентифицира и лекува, плевритът обикновено протича без усложнения.
Недостатъчно дълбокото дишане може да доведе до това, което е известно като плеврален обрив или плеврален обрив (плеврални сраствания). Това свързва белите дробове с гърдите и им пречи да се развият правилно. Последица: Засегнатото лице не получава достатъчно кислород. Ако белодробната функция е силно ограничена, такива сраствания обикновено трябва да се разхлабят хирургически.
Ако причината за плеврита е вирусна инфекция, курсът обикновено е по-слабо изразен и относително неусложнен.
Превантивни мерки (превантивни мерки)
Респираторните инфекции трябва или да се избягват, или да се лекуват бързо. Това може да предотврати възпаление на плеврата и плеврит (плеврит).