Планински туризъм и аварийни ситуации на височина
Аварийни ситуации надморска височина, над 2000 метра
Предвид факта, че е дошло лятото и всеки от нас отива на малки пътувания или до морето, или до планината, трябва да вземем предвид малките извънредни ситуации, които могат да възникнат неочаквано и понякога могат да развалят ваканцията. По отношение на аварийните ситуации, причинени от изкачването на височина, те се появяват само ако прагът от 2000 метра е надвишен и са причинени от намаляването на парциалното налягане на кислорода (PaO2).
Има редица патологични образувания, които се определят от надморската височина:
- остра височинна болест;
- остра хипоксия;
- засилен мозъчен оток;
- белодробен оток на височина;
- височинна ретинопатия;
- периферен оток на височина;
- нарушения на съня;
- неврологични разстройства.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Патофизиологични механизми
Има редица механизми, които участват в извънредни ситуации, като се има предвид увеличаването на надморската височина, като например:
- периферна вазоконстрикция, която може да бъде предизвикана от температура не само надморска височина, след което следва специфичното задържане на течности, което води до активиране на системата ренин-ангиотензин-алдостерон.
- вазоконстрикция в белодробната циркулация с появата на специфични признаци.
- хипервентилация, включваща намален PaCO2 с респираторна алкалоза и елиминиране на бикарбонат в урината.
- хемоконцентрация, водеща до изместване на кривата на НС дисоциация вляво.
Клинични форми
1. Остра височинна болест (Остра планинска болест) се появява на височини над 2000 метра от хипобарна хипоксия, предизвикваща цитотоксичен/вазогенен мозъчен оток.
Леката форма се характеризира с: главоболие, нарушения на съня, раздразнителност и стомашно-чревни симптоми, характеризиращи се с: гадене, повръщане, диария, които могат да доведат до инсталиране на дехидратация със загуба на тегло.
Консервативното лечение се състои в спиране на изкачването, реклиматизация и медикаментозно лечение на базата на антиеметици, аналгетици, антидиарейни средства, рехидратационни соли и балансирана диета.
Средната форма има по-агресивна симптоматика, която включва: силно главоболие, последвано от диспнея, олигурия и дори, в тежки случаи, променен психически статус, ситуация, при която в повечето случаи обкръжението или въпросното лице се нуждаят от намесата на медицински екип.
Лечението трябва да започне възможно най-скоро и е необходимо да се обадите на служба 112. Медицинският екип инициира кислородна терапия, дексаметазон за намаляване на диспнея и мозъчен оток, плюс хипербарична терапия и транспортиране на пациента до специализиран център.
2. Остър мозъчен оток на височина обикновено се среща при неаклиматизирани хора и се проявява със следните симптоми:
- силно главоболие;
- променен психически статус;
- атаксия;
- ступор;
- кома;
- неврологични признаци на огнище;
- увреждане на нервите III и IV;
- мозъчни кръвоизливи;
- преходен исхемичен инсулт;
- енцефалопатия;
- церебрални хернии със смърт при изключително тежки случаи;
- на разстояние може да се появи и кръвоизлив в ретината и оток на папиларите.
Терапевтичната интервенция включва спускане от височината за възможно най-кратко време с евакуация от съответната зона и на останалите хора, ако има такава. След това кислородът се прилага между 2-4 l/min, като същевременно се поддържа SaO2> 90% и се избягва хипервентилация, плюс хипербарична терапия, специфични диуретици и дексаметазон, който има ролята да намалява мозъчния оток.
3. Остър белодробен оток надморската височина е некардиогенен белодробен оток, чиито клинични и терапевтични елементи се различават според степента.
Този остър повишен белодробен оток се състои от три степени:
- лека степен, при която преобладават диспнея, суха кашлица и изразена физическа астения и наличие на локализирани хрипове.
- средната степен, където към специфичните симптоми на лека степен се добавят: главоболие и анорексия, причинени от чувството за загуба на апетит и дискомфорт, причинени от главоболие, сърдечната честота е около 100 удара/минута, а дихателната честота е между 16-30 вдишвания/минута.
- тежката степен включва тревожни признаци и симптоми, които включват: диспнея, ортопнея, продуктивна кашлица, хемоптиза и дори кома, дихателната честота е> 30 r/min и сърдечната честота над 100 b/min.
Лечението и при трите степени е относително еднакво, включително понижаване и евакуация, след това прилагане на кислород към маската и започване на медикаментозно лечение възможно най-скоро.
COVID-19 може да причини загуба на слуха и шум в ушите. ИЗСЛЕДВАНЕ
1 на 6 пациенти с COVID-19 има само стомашно-чревни симптоми. ИЗСЛЕДВАНЕ
Вроден имунитет срещу придобит имунитет
заключения
Независимо от тренировката, която имате, трябва да имате предвид, че всяко тяло реагира по различен начин в определени ситуации, независимо колко походи сте направили на голяма надморска височина.
Следователно основното правило, преди да се впуснете в планинско пътуване, е да се екипирате правилно и да не надвишавате надморската височина от 2000 метра, а в случаите, когато се появят специфични признаци и симптоми, трябва да спрете изкачването и да се спуснете, за да избегнете принуждаването на тялото повече повече, отколкото може.
Осигурява нормалното функциониране на кръвоносните съдове с антиоксидантна роля
Изследователите са открили няколко планети с по-добри условия на живот от тези на земята
Страхът ви дебелее, малодушието отслабва.
Как подсъзнанието ни говори?
Прочетете също за:
Диабетът удвоява риска от смърт от инфекция с COVID-19. Проучване
Графства с най-висок процент на заразяване на хиляда жители. Има 30 активни огнища на COVID-19 в Тимиш!
ИЗСЛЕДВАНЕ: 1 от 5 пациенти с COVID-19 развиват психични разстройства през първите 90 дни след инфекцията
Децата са ключови предаватели на новия коронавирус, предполага най-голямото проучване за предаването на COVID-19
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
Пазете се от щитовидната жлеза, жлезата, която може да е виновна за излишните килограми
Годишна конференция на MedLife, 6-то издание: Медицина и антропология в пандемичен контекст. Адаптивни решения
Какви последствия могат да останат тези, излекувани от коронавирус?
DENT ESTET Sibiu - първото място на местния частен стоматологичен пазар, само една година след откриването, според финансовите данни от 2019 г.
MedLife: Бързото тестване на антиген не е надежден инструмент за диагностика на COVID-19. Почти половината от резултатите са фалшиво отрицателни
Информираните мнения на лекари, съвети и всяка друга здравна информация, достъпна на www.sfatulmedicului.ro, са с информационна цел. Те не могат да заменят медицинската консултация, нито диагнозата, установена след медицинските разследвания.
Информация относно политиката за бисквитките - sfatulmedicului.ro
SfatulMedicului.ro използва бисквитки, за да персонализира и подобри вашето преживяване при сърфиране и да показва реклами, подходящи за вашите интереси.
Защитата на вашите данни е важна за нас и ние ви предлагаме възможността да персонализирате бисквитките, които искате от страницата с настройки. Също така ви каним да отделите време, за да прочетете и разберете съдържанието на Политиката за поверителност и Политиката за бисквитките. Можете да промените индивидуалните предпочитания по всяко време, като отворите връзката „персонализиране на настройките“.
Продължавайки да разглеждате нашия уебсайт, вие потвърждавате, че приемате използването на бисквитки.