План за грижи за пациента с вагинит

Документи

Интервю 1. Обща информация: а. Име и фамилия: В.И. б. Възраст: 35 г. в. Семейно положение: женен г. Деца: 1 д. Професия: учител е. Място на пребиваване: Клуж Напока г. Диагноза при постъпване: наблюдения на вагинит з. Дата на приема: 09.02.2010 г. 2. Обичайно начин на живот: а. Потребители на: Алкохол - от време на време, кафе-ежедневно, тютюн - не, наркотик - не б. Диета/диета: диета Известни алергии: -не 3. Здравни проблеми: а. Лична медицинска история: HTA 2007 б. Наследствени съпътстващи съпътстващи: майка с диабет, сърдечен баща в. Причини за текуща хоспитализация: вагинален сърбеж, който може да стане тежък, бяла левкорея, сирене без мирис, вулвата е раздразнена и зачервена, болка при едра шарка, изчезване. г. Анамнеза за текущо състояние: сърбеж, левкорея, болка в бъбреците. 4. Общ клиничен преглед а. Кожа и лигавици: вагинални дразнения и кървене;

5. Да спи, да си почива. 6. Да се обличаш и събличаш. 7. За поддържане на кожата чиста и непокътната.

- спи неспокойно - облича се и се съблича

- сърбеж - сърбеж - дразнене -болезнено уриниране -неприятна миризма -вагинално кървене

8. Поддържайте телесната температура в нормални граници.

- има нормална температура - сърбеж - комуникира добре - по време на хоспитализация е професионално неактивен - пресъздава четене на книги и слушане на радио и телевизия - има достъп до източници на информация за болестта, от която страдат - гръкокатолическа - болест - хоспитализация - болест - хоспитализация

9. Избягвайте опасностите. 10. Общувайте. 11. Да се изпълни.

12. Да пресъздаде. 13. A nva. 14. Практикувайте неговата религия.

- той не може да практикува своята религия

- болест - хоспитализация

Проблем с грижите - силен сърбеж - изгаряне по време на ранна детска възраст - изтичане - зачервяване и възпаление на малките срамни устни - дехидратиран

- невъзможност за почивка

- безпокойство - липса на познания за здравословното му състояние

План за грижи Цели на прилаганите интервенции - контрол на болката - психотерапия - профилактика - проследяване на функциите на жизненоважни усложнения - наблюдение - тоалетна на органите на жизненоважни генитални функции - събиране на биологични проби - се прилага по указание на лекаря - хидратация - приложение на течности на гениталиите и прилагането на лекарства по лекарска индикация - осигуряване на почивка - създаване на достатъчно подходящ климат - психотерапия - прилагане на лекарства по лекарска индикация - борба - тоалетна на гениталните болни органи - подходящо бельо - образование за знания за здравето и здравето

Оценка на грижите - след прилагането на лекарства, състоянието на пациента се е подобрило

- частично зависим пациент при задоволяване на потребностите от пиене

- пациентът не спи поради тревожност, сърбеж, нуждае се от грижи, за да отговори на нуждата от сън - пациент, частично зависим от задоволяване на необходимостта от елиминиране

- недостъпност за информация - пациентът зависи от необходимостта да се учи