Плацента превия - причини, симптоми и лечение
The Плацента превия се среща при около 0,5% от бременностите. Медицинските мерки се основават на тежестта на симптомите.
Съдържание
Какво представлява предлежанието на плацентата?
В Плацента превия това е неправилно разположение на плацентата при бременната жена. В зависимост от формата на предлежанието на плацентата, родовият канал е покрит в различни пропорции от плацентата.
В контекста на така наречената плацента превия маргиналис, плацентата осъществява контакт с вътрешната шийка, но обикновено е възможно доставяне по вагинален път. Ако, от друга страна, има плацента previa totalis, вътрешната шийка е напълно покрита от плацентата; Като правило раждането тук трябва да се извърши с цезарово сечение.
Основните симптоми на предлежанието на плацентата са вагинално кървене, което се случва към средата на бременността. Това е предимно само майчина кръв. Предлежанието на плацентата се среща главно при жени, които се размножават и/или размножават.
причини
The Плацента превия възниква поради имплантирането на оплодено яйце в долната част на матката. Статистически погледнато, рискът от предлежание на плацентата се увеличава, ако матката на жената е била увредена в миналото.
Съответните увреждания могат да бъдат резултат от възпаление на лигавицата на матката или предишни цезарови сечения. Фактори като предишни спонтанни аборти, остъргване на матката или така нареченото ръчно отстраняване на плацентата също имат положителен ефект върху развитието на предлежанието на плацентата.
В медицината ръчното отделяне на плацентата е необходимо хирургично отстраняване на плацентата, което не се отделя от матката след процеса на раждане. Точните причини за имплантирането на оплодено яйце в долната част на матката все още са до голяма степен неизвестни.
Симптоми, заболявания и признаци
Предлежанието на плацентата е несъответствие на майчината торта при бременни жени. Твърде ниското положение на плацентата, което може частично или напълно да покрие шийката на матката, се проявява в средата до последната трета от бременността като кървене от влагалището. Те могат да бъдат прекъснати, но могат да бъдат и непрекъснати, обикновено светлочервена кръв от майката.
Ако в редки случаи вилисите също са повредени, това може да изтече и детска кръв. Кървенето обикновено не е болезнено, но бременната жена може да загуби много кръв, ако плацентата напълно покрива вътрешната шийка на матката, което в някои случаи може да доведе до шок. Загубата на кръв често води до проблеми с кръвообращението и световъртеж.
При предлежанието на плацентата коремът остава мек и не е чувствителен към натиск. Често засяга жени, които вече са имали няколко раждания с цезарово сечение или които са остъргали след спонтанен аборт. Често почивката в леглото е необходима при наличие на плацента превия или при стационарно постъпване в болница в случай на тежко кървене. По-голямата част от времето е необходимо цезарово сечение, тъй като естественото раждане крие риск от прекомерна загуба на кръв.
Диагноза и курс
Подозрение за подарък Плацента превия се появява в различни случаи поради кървене, настъпило през последните три месеца от бременността. Обикновено такова кървене е безболезнено.
Прегледите за бременност с помощта на ултразвук също могат да показват наличие на предлежание на плацентата; съответните изображения позволяват точна локализация на плацентата. При съмнение за предлежание на плацентата лекарите спешно не препоръчват извършването на медицински преглед на влагалището (влагалището) чрез палпация; това може да увеличи кървенето.
С развитието на предлежанието на плацентата долната част на матката се разтяга. Тези участъци се насърчават от контракции на матката (матката). В резултат на разрастването на матката плацентата вече може частично да се отдели от маточната лигавица и разкъсване. В резултат на това се появява типичното за предлежанието на плацентата кървене. По правило сега се изискват медицински мерки, за да се гарантира целостта на майката и детето.
Усложнения
Детето също се развива нормално в повечето случаи, така че и тук да няма усложнения. Въпреки това, в много случаи предлежанието на плацентата може да доведе до депресия или други психологични оплаквания и евентуално до тревожност у пациента. Поради тази причина определено трябва да се консултира лекар с това заболяване.
Лечението на предлежанието на плацентата се извършва с помощта на лекарства. Това също обикновено не води до усложнения и симптомите изчезват относително бързо. Цезарово сечение е необходимо само при тежки случаи на предлежание на плацентата. През повечето време обаче няма особени оплаквания.
Кога трябва да отидете на лекар?
Плацентата превия винаги трябва да се лекува от лекар. Ако заболяването не се лекува, то обикновено води до мъртво раждане и допълнителни сериозни усложнения. Самолечението не настъпва при това заболяване. В случай на предлежание на плацентата трябва да се направи консултация с лекар, ако се появи нередовно кървене по време на бременност. Тежестта на това кървене може да варира в широки граници, като кръвта обикновено е яркочервена.
Засегнатите страдат и от световъртеж или проблеми с кръвообращението, което може значително да намали качеството им на живот. В повечето случаи кървенето не е свързано с болка. Ако тези симптоми се появят по време на бременност, незабавно трябва да се потърси лекар. Предлежанието на плацентата се лекува от гинеколог. В спешни случаи болницата трябва да бъде посетена; по-нататъшното лечение изисква операция. Продължителността на живота на майката не се влияе отрицателно от предлежанието на плацентата.
Лечение и терапия
Правилното лечение на Плацента превия се основава на различни фактори. Тежестта на кървенето, степента на зрялост на плода и общото състояние на бъдещата майка играят роля тук.
В различни случаи, ако има предлежание на плацентата, стационарните грижи за засегнатата жена са медицински разумни. Ако предлежанието на плацентата причинява само леко кървене при пациента и детето все още не може да бъде родено поради нивото на развитие, лекарите често прилагат противозачатъчни лекарства.
Освен това, в зависимост от конкретния случай, могат да се използват активни съставки, които насърчават белодробното съзряване на плода. Освен това лекарите често препоръчват постоянна физическа задръжка. Такова ограничение служи за избягване на ново кървене.
Ако предлежанието на плацентата е придружено от обилно кървене и/или ако детето вече се развива, раждането често се извършва възможно най-бързо с помощта на цезарово сечение.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Прогнозата е толкова разнообразна, колкото и хода на предлежанието на плацентата. Както дълбоко разположената плацента, така и плацентата previa marginalis могат да останат напълно незабелязани, докато placenta previa totalis понякога може дори да бъде свързана с обилно кървене и голяма опасност за живота.
В случай на предлежание на плацентата, възможно кървене обикновено спира спонтанно, така че лечението не е необходимо. Може обаче да се случи и кървенето да се превърне в животозастрашаваща опасност за бъдещата майка и нероденото дете. Освен това кървенето, което вече е спряло, може да започне да кърви отново след няколко дни или седмици. С правилното лечение и съзнателното справяне със ситуацията все още е възможно пациентите с предлежание на плацентата да раждат здрави деца. Няма разлика за прогнозата дали се извършва спонтанно раждане или цезарово сечение.
По принцип трябва да се каже, че колкото повече плацентарната тъкан покрива шийката на матката, толкова по-голяма е вероятността от кървене преди или по време на раждането. Самите рискове обикновено са много ниски. Смъртността на майките е по-малка от един процент, а феталната перипартна смъртност (смъртност преди или по време на раждането) около десет процента. Ако на бъдеща майка вече е поставена диагноза предлежание на плацентата, рискът от рецидив на това заболяване е до осем процента.
предотвратяване
Тъй като точните причини за възникване Плацента превия са до голяма степен неясни, превенцията едва ли е възможна. Редовните прегледи по време на бременност обаче могат да помогнат за идентифициране на всяко предлежание на плацентата на ранен етап. Наред с други неща, това позволява да се предприемат мерки, които могат да намалят риска от кървене, ако е налице предлежанието на плацентата (като например грижа за бъдещата майка).
Последваща грижа
При предлежанието на плацентата засегнатото лице има само много ограничени мерки за проследяване в повечето случаи, така че трябва да се консултирате с лекар на ранен етап. Само с навременна диагноза могат да се предотвратят допълнителни усложнения, за да може да продължи обикновена бременност. Следователно при първите признаци и симптоми на предлежанието на плацентата трябва да се направи консултация с лекар.
В повечето случаи засегнатите са зависими от различни лекарства. Винаги е важно да го приемате редовно с правилната доза, за да облекчите симптомите трайно и правилно. Ако имате някакви въпроси или въпроси, винаги трябва първо да се консултирате с лекар.
По време на лечението са необходими и редовни проверки, за да се проследи текущото състояние на заболяването. При спешни случаи трябва да се направи цезарово сечение. В много случаи засегнатите родители също зависят от психологическа подкрепа от приятели и роднини. Това може да предотврати депресия и други психологически разстройства. По-нататъшното протичане на предлежанието на плацентата зависи много от тежестта на заболяването, така че не е възможно общо прогнозиране.
Можете да направите това сами
Превенцията на плацентата трудно може да бъде противодействана чрез мерки за самопомощ. Единственият диагностичен инструмент за борба с това са редовните контролни прегледи, които обаче попадат в медицинската област. Основните ежедневни съвети могат да бъдат обобщени под термина „защита“.
Засегнатите жени не трябва да се излагат на психологически натиск. В ежедневието и на работното място е важно да се успокоите. Стресът редовно води до добре познатите симптоми на предлежанието на плацентата. Спазването на периодите на почивка се оказа особено ефективно. Дрямката и удобното легнало положение на дивана понякога са най-доброто средство. По принцип трябва да се избягват спортните предизвикателства. Жените трябва особено да защитават зоната около таза. Това включва не секс, както и не зачервяване на влагалището. Тампоните или други предмети никога не трябва да попадат във влагалището.
Партньорът и близките приятели и роднини трябва да обърнат особено внимание на хармонията в ежедневието, когато диагностицират предлежанието на плацентата. Поемайки задачи, можете да помогнете за защитата на бъдещата майка. Не на последно място, това служи и за благосъстоянието на нероденото дете. Усложненията от психологически причини не трябва да се подценяват.