Pl; фатална сърдечна смърт Бърза, неочаквана, трагична; аптечно списание
Шокиращото събитие идва изведнъж - но болното сърце често е причината. Какво води до внезапна сърдечна смърт и как незабавната първа помощ може да спаси животи

То идва толкова бързо, толкова неочаквано - внезапната сърдечна смърт убива хората от живота
Може да се случи на всеки и по всяко време. Изведнъж човек колабира, губи съзнание, сърцето му спира - настъпва внезапна сърдечна смърт. Изчислено е, че около половината от смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат отдадени на внезапна сърдечна смърт. Трагичният инцидент многократно заглави заглавия в медиите, когато на пръв поглед здрав спортист с висока производителност рухна мъртво по време на състезанието.
Това обаче рядко засяга млади, добре обучени хора. Много по-често съдбата застига хората на средна възраст и по-възрастните. Мъжете са засегнати три пъти по-често от жените.
Причини: Какво води до внезапна сърдечна смърт?
Далеч най-честата причина е коронарната артериална болест (ИБС), при която има калцификация на коронарните съдове. Засяга предимно хората на средна и по-възрастна възраст. Други вродени и придобити сърдечни заболявания също могат да се считат за отключващи фактори. Те включват някои аритмии като синдром на дълъг QT и синдром на Brugada. Сърдечна недостатъчност, прекаран сърдечен удар и някои дефекти на сърдечната клапа също могат да увеличат риска от внезапна сърдечна смърт.
Ако събитието се случи при млад човек - което се случва много рядко - зад него може да стои вроден сърдечен дефект като така наречената хипертрофична кардиомиопатия. Това е патологично удебелен сърдечен мускул. Понякога виновен е възпален сърдечен мускул - лекарите го наричат миокардит. Често е резултат от грипоподобна инфекция.
Въпреки че сърдечната смърт почти винаги се основава на болно сърце, събитието се случва неочаквано при повечето засегнати хора. Защото до този момент заболяването остава неоткрито.
Симптоми: обявява събитието?
За някои от пациентите събитието не се обявява. В други случаи обаче има предвестници на внезапна сърдечна смърт. Те се появяват няколко часа преди събитието, понякога дни до седмици преди това. Те включват: Нови или внезапно влошаващи се симптоми като болка в гърдите, помътняване на съзнанието, припадък, сърцебиене и задух. Проучване с 839 участници, публикувано в списание Annals of Internal Medicine, показва: При всеки втори човек внезапна сърдечна смърт се съобщава от симптоми. Те се появяват предимно в рамките на 24 часа преди сърдечна недостатъчност. Най-вече това бяха болки в гърдите и задух.
Само 19 процента от участниците в проучването са се обадили на спешния лекар. Можеше да спаси човешки живот в процеса. Ето защо е важно: ако забележите подобни оплаквания, незабавно се обадете на спешния лекар или наберете 112 (повече за това в раздела за първа помощ).
Прякото задействане на внезапната сърдечна смърт обикновено е камерно мъждене. Поради тази сърдечна аритмия сърцето вече не изпомпва редовно, а само потрепва по некоординиран начин. Вече не носи кръв в кръвообращението. Първото нещо, което мозъкът страда, е. Ако липсва кръв и по този начин кислород, мозъкът спира да функционира - съответният човек губи съзнание. Малко преди това могат да се появят симптоми като изпотяване, задух и стягане в гърдите.
Вместо камерно мъждене, незабавният сърдечен арест може по-рядко да предизвика сърдечна смърт.
Спасяване на животи: Оказване на първа помощ
Ако човек се срути изневиделица, лежи в безсъзнание на земята и не диша, тогава оказвайте първа помощ! Жертвата ще има шанс да оцелее само ако незабавно се предприемат мерки за реанимация.
Обадете се на 112
Правете компресии на гръдния кош
Нека другите ви помогнат с това
Ако дефибрилаторът е на място, използвайте го
Не можете да сгрешите с това. Устройството обикновено показва правилните стъпки автоматично. Това видео обяснява подробно процесите: Първа помощ при спиране на сърцето.
В много случаи лекарите съветват тези, които оцелеят от инцидента, да имат имплантируем дефибрилатор. Освен всичко друго, той следи сърдечния ритъм и поражда токов удар, ако настъпи камерно мъждене. Понякога се изискват и други мерки, като байпас, който отново подобрява притока на кръв в сърцето или специална катетърна аблация. Тук специалистите използват катетър, за да проследят произхода на сърдечната аритмия и да го изключат.
Профилактика: Можете ли да се предпазите от внезапна сърдечна смърт?
Хората, които страдат от коронарна артериална болест, трябва конкретно да се насочат към нейната причина. Предимно отлаганията на холестерол в кръвоносните съдове играят причинно-следствена роля. Освен приемането на лекарства, много може да се постигне и чрез по-здравословен начин на живот: Не пушете, пийте само малки количества алкохол, яжте балансирана диета. Ако имате диабет или високо кръвно налягане, важно е да го лекувате ефективно.
Младите хора, които са отдадени на спорта и може би също участват в състезания, трябва редовно да се подлагат на медицински медицински преглед. Сърдечните проблеми могат да бъдат идентифицирани по много начини. За високоефективни спортисти това понякога е задължително.
Всеки, който никога не е бил активен или е направил пауза за дълго време, също трябва да направи проверка. От 35-годишна възраст задължителните здравноосигурителни компании покриват разходите за здравен преглед на всеки три години, през който също се проверяват сърцето и кръвообращението. По-младите възрастни на 18 и повече години получават еднократно плащане за прегледите. В някои случаи застрахователите вече предлагат да поемат и разходите за спортен медицински преглед. Попитайте в касата си.
Редовното упражнение се счита за един от най-добрите начини за намаляване на риска от внезапна сърдечна смърт. Експертите подчертават: Дори фаталният инцидент да се случва рядко в резултат на прекомерно физическо натоварване, защитните ефекти от подходящия спорт далеч надхвърлят последиците. Обсъдете индивидуалното натоварване с лекаря. Упражнявайте се само умерено - за да можете все още да говорите. Ако имате настинка, не спортувайте и изчакайте, докато се възстановите.
Подгответе уменията си за първа помощ. Трябва да сте обучени за първа помощ, особено ако е известно, че вашият партньор или близък роднина е изложен на висок риск от внезапна сърдечна смърт.
Консултантски експерт: Професор д-р мед. Волфрам Делиус, специалист по вътрешни болести и кардиология с практика в Мюнхен
Подуване:
Böhm M, Hallek M, Schmiegel W (eds): Вътрешни болести, ограничено от Classen M, Diehl V, Kochsiek K, 6-то издание, Мюнхен Elsevier Urban & Fischer Verlag 2009
Фондация за медицинско образование и изследвания на Mayo (клиника Mayo): Внезапен сърдечен арест. Онлайн: http://www.mayoclinic.com/health/sudden-cardiac-arrest/DS00764 (достъп до 11/11/2013)
Германска сърдечна фондация: Внезапна сърдечна смърт: Опасен ли е спортът или спортът предпазва от фаталното събитие? Онлайн: http://www.herzstiftung.de/Ploetzlicher-Herztod-Sport.html (достъп на 11 ноември 2013 г.)
Федерален институт за спортни науки и Германската спортна федерация - Състезателен спорт: Внезапна сърдечна смърт по време на спорт. Онлайн: http://www.uni-saarland.de/fileadmin/user_upload/Fachrichtungen/fr227_Sportmedizin/Downloads/Plötzlicher_Herztod_beim_Sport.pdf (достъп на 11 ноември 2013 г.)
Световна медицинска библиотека (Medscape): http://emedicine.medscape.com/article/151907-overview (достъп до 11 ноември 2013 г.)
Bonow, Mann, Zipes, Libby: Braunwald's Heart Disease, 9th edition Elsevier 2012
Annals of Internal Medicine 2016: http://annals.org/article.aspx?articleid=2478157
Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар. Нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси.