Пикочните пътища и диетата
В пикочните пътища бъбреците и пикочния мехур работят в тясно сътрудничество, за да отделят крайните продукти на метаболизма в урината. Тази фино настроена система може да бъде силно или хронично нарушена от различни влияния и заболявания. Диетата играе важна роля в това. Здравословните функции на бъбреците и пикочния мехур и профилактиката на много заболявания в тази област могат да бъдат много добре подкрепени с подходяща диета и набор от микро-хранителни вещества.
Функциите на пикочните пътища
Бъбреците са от дясната и лявата страна зад корема и под диафрагмата. Тяхната най-важна задача е да образуват урина и заедно с нея да отделят крайни продукти на метаболизма (пикочна киселина, урея, креатинин) и вредни вещества в пикочните пътища. Бъбреците изпращат урината през уретера в пикочния мехур, където тя се съхранява. След като пикочният мехур достигне определено ниво, приблизително 350 милилитра при възрастни, възниква желание за уриниране, за да се изпразни пикочния мехур през уретрата.
Но в самото начало на този процес бъбреците филтрират вещества от кръвта и ги разделят на тези, които трябва да се екскретират, и тези, които се връщат в кръвния поток за по-нататъшна употреба, т.е. захари, аминокиселини и електролити. Бъбреците регулират водния баланс на тялото и по този начин влияят на кръвното налягане, те също регулират киселинно-алкалния и електролитния баланс и са място на глюконеогенеза. Бъбреците също произвеждат хормони, напр. Еритропоетин, който е необходим за образуването на кръв.
Те участват в метаболизма на витамин D и образуват калцитриол, който освен всичко друго е важен за метаболизма на калция. Самите бъбреци се контролират във функциите си от хормони. Функциите на пикочните пътища могат да бъдат нарушени от редица процеси и заболявания. Ще се справим само с по-често срещаните бъбречни и пикочни камъни и инфекции на пикочните пътища. Те се влияят от храненето, както в тяхното развитие, така и в терапията и профилактиката.
Други заболявания в пикочните пътища, напр. хронична бъбречна недостатъчност, често са свързани с много сложни хранителни проблеми, които могат да бъдат подобрени с целенасочена хранителна терапия.
Камъни в бъбреците и пикочните пътища
В бъбреците, в бъбречното легенче и в уретера могат да се образуват малки твърди камъни. Те се причиняват от кристализацията на вещества, които обикновено се разтварят в урината. Камъните в бъбреците засягат около 5 до 7 процента от населението, мъжете повече от жените. Камъните най-често се състоят от калциев оксалат (около 70 процента), последван от пикочна киселина (около 10 процента) и други вещества. В зависимост от вида на камъните, техния размер, местоположението и подвижността им, могат да се развият болезнени колики, хронично възпаление в бъбречното легенче и болка в долната част на гърба.
Освен това притокът на урина може да бъде блокиран, което прави бактериалните инфекции по-лесно. Камъните могат да бъдат елиминирани спонтанно по естествен начин или разбити чрез терапия. Въпреки това рецидиви с подновено образуване на камъни се появяват при много от засегнатите след известно време.
Има различни причини и рискове за развитието на камъни в бъбреците и пикочните пътища, в зависимост от вида на камъните. Диетата, както и навиците за пиене, могат да играят роля в това. Можете да повлияете на кристализацията и растежа на камъните положително или отрицателно. Например, ако храната съдържа много оксалова киселина, отделянето й може да се увеличи. Колкото повече оксалат се отделя с урината, толкова по-голям е рискът от образуване на камъни. Екскрецията на калций също играе роля.
Количеството отделен калций може да се увеличи чрез повишена абсорбция или заболяване. Тежката консумация на кофеин се увеличава напр. отделянето на калций с урината и насърчава образуването на камъни. За разлика от това, диета, богата на калций, може да намали риска от камъни в бъбреците. Ако е налице твърде малко калций, това влияе върху абсорбцията и екскрецията на оксалова киселина. Подходящите промени в диетата могат много добре да предотвратят образуването на камъни. По принцип се препоръчва пълноценна диета с вегетариански дни в седмицата.
Да се избегне
Твърде много мазнини, твърде много захар, твърде много сол и твърде малко фибри водят до повишен риск от образуване на камъни.
- Увеличеният прием на протеини от месо и риба увеличава образуването на камъни, понижава стойността на рН в урината и насърчава отделянето на калций.
- Храните, съдържащи оксалова киселина, увеличават отделянето на пикочна киселина и образуването на камъни. Особено с оксалатни камъни, храните, съдържащи оксалова киселина, трябва да се консумират внимателно. Спанак, боб, моркови, краставица, целина, ревен, грейпфрут, магданоз, фъстъци, шоколад и разтворимо кафе са богати на оксалати.
- Храните, съдържащи пурини, увеличават отделянето на пикочна киселина и образуването на камъни. Карантиите, сардините, херингата, скумрията и кожата на рибите и птиците са богати на пурини.
- Ниският прием на течности увеличава плътността на урината и насърчава образуването на камъни.
- Кафето, черният чай, захаросаните кола и газирани напитки и алкохолните напитки, включително вино и бира, увеличават риска от образуване на камъни, увеличават отделянето на пикочна киселина и понижават рН на урината.
Препоръчително
- Предпочитайте сложни въглехидрати. Например, зеленчуците и плодовете повишават концентрацията на цитрат в урината, което инхибира образуването на кристали (вж. Също зеленчуци, богати на оксал).
- Диетичните фибри подобряват усвояването и отделянето на калций.
- Ако се образуват камъни, трябва да се консумират максимум 5 порции месо/риба (по 120 г всяка) на седмица.
- Диета с ниско съдържание на сол, ограничете консумацията на сол до 4 до 6 g дневно.
- Повишен прием на течности, най-малко 2 литра на ден. Подходящи са бъбречни, пикочни и плодови чайове, разредени плодови сокове, особено цитрусови сокове, минерални води с добро съдържание на минерали, особено добри количества бикарбонат и магнезий.
Микро-хранителни вещества
- Магнезият свързва оксалата и намалява кристализацията на калциевия оксалат. Ако магнезият трябва да бъде добавен, магнезиевата цитратна форма е за предпочитане.
- Уверете се, че имате достатъчно количество калций. Ако се консумират по-малко от 800 mg калций дневно, се отделя повече оксалова киселина и рискът от образуване на камъни се увеличава. Препоръчваме 1000 до 1200 mg калций дневно, трябва да се приема чрез млечни продукти и добавки под формата на калциев цитрат.
- Витамин В6, във високи дози, е необходим за разграждането на оксалат.
- Витамини С и Е, А и каротеноиди
- селен
- Коензим Q10
- Омега-3 мастни киселини
- Аминокиселина L-метионин
Възпаление на пикочните пътища при жените
Много жени страдат от остри или хронични инфекции на пикочните пътища (повече от 3 инфекции годишно). Те са причинени най-вече от чревни бактерии, особено от Е. coli. В допълнение към терапията, важна роля играе и профилактиката. Редица микро-хранителни вещества могат да помогнат много добре: