Пикочна киселина, което е и какво означава високо ниво
Прост кръвен тест определя колко пикочна киселина присъства в кръвта на пациента. Този тест може да помогне на лекаря да определи колко добре пикочната киселина произвежда и премахва тялото на пациента.
Какво е пикочна киселина?
Пикочната киселина е химично вещество, което се получава, когато тялото ни разгражда храни, които съдържат органични съединения, наречени пурини. Храни и напитки с високо съдържание на пурини са: черен дроб, аншоа, скумрия, сушен боб, бира, вино. Пурините също се създават от естествения процес на разграждане на клетките в организма.

Голяма част от пикочната киселина се разтваря в кръвта, филтрира се през бъбреците и след това се отделя с урината. Понякога тялото произвежда твърде много пикочна киселина (пикочната киселина с висок серум се нарича хиперурикемия) или не филтрира достатъчно количество от нея, т.е. не елиминира достатъчно количество. хиперурикемия е името на състоянието, което възниква, когато имате твърде много пикочна киселина в тялото си.
Какво е свързано с високо ниво на пикочна киселина?
Повишените нива на пикочна киселина са свързани със заболяване, наречено подагра или подагрозен артрит. Подаграта е форма на артрит, която причинява подуване или възпаление на ставите, особено в краката и големите пръсти. Друга причина за хиперурикемия е повишената скорост на клетъчно унищожаване поради рак или лечение за спиране на прогресията на рака. Това може да доведе до натрупване на пикочна киселина в организма.
Възможно е също така човек да има твърде малко пикочна киселина в кръвта си, което е симптом на чернодробно или бъбречно заболяване. Също така, ниските нива на пикочна киселина са симптом на синдрома на Fanconi.


Защо трябва да си правите кръвни изследвания, за да търсите пикочна киселина?
Най-често този кръвен тест (метод за измерване на серумна пикочна киселина) се използва от лекарите за:
- диагностика и наблюдение на пациенти с подагра;
- наблюдават пациенти, подложени на химиотерапия или лъчетерапия;
- проверете бъбречната функция след инцидент или нараняване;
- открийте причината за камъни в бъбреците;
- диагностицират бъбречно заболяване.
Може да се наложи да си направите такъв кръвен тест, за да видите нивото на пикочната киселина, ако:
- имате болки в ставите или подути стави, неща, които може да са свързани подагра;
- в момента се подлагате на химиотерапия;
- предстои да започнете химиотерапия;
- често имате камъни в бъбреците;
- сте били диагностицирани с подаграв миналото.
Нормални стойности на пикочна киселина в кръвта
Около 1 на всеки 5 души има високо ниво на пикочна киселина. Тя може да бъде свързана с пристъпи на подагра или развитието на някои камъни в бъбреците (камъни в бъбреците). Повечето хора с хиперурикемия (висока серумна пикочна киселина) нямат симптоми или свързани проблеми.
- да се Жени, нормалните киселинни стойности са: 2,4-6,0 mg/dl
- да се мъже, нормалните киселинни стойности са: 3,4-7,0 mg/dl
- да се деца, нормалните киселинни стойности са: 2,0-5,5 mg/dl
Причини за хиперурикемия
Факторите, които могат да причинят хиперурикемия, т.е. високо ниво на пикочна киселина в кръвта, са:
- диуретични лекарства;
- прекомерна консумация на алкохол;
- генетика (тенденциите се наследяват);
- хипотиреоидизъм (когато щитовидната жлеза е слабо активна);
- имуносупресори - лекарства, които потискат имунната система;
- ниацин или витамин В3;
- затлъстяване;
- псориазис;
- бъбречна недостатъчност;
- синдром на туморен лизис.
Ако имате високи нива на пикочна киселина, избягвайте диета с високо съдържание на пурини (черен дроб, месо от дивеч, аншоа, сардини, сос и мазнини, получени от месото по време на готвене, месни супи, но също така и сух боб и грах, гъби).
Говорете с вашия семеен лекар или друг медицински специалист, за да получите правилна диагноза, ако вашите кръвни тестове показват висока серумна пикочна киселина.!
Лечение на повишена пикочна киселина
Едно от най-популярните лекарства, което инхибира синтеза на пикочна киселина и лекува остри пристъпи на подагра е колхицин, детрониран по-скоро от алопуринол. Той действа индиректно, инхибирайки ензим, който улеснява разграждането на пурините до пикочна киселина. Друг хипоурикемично лекарство то е Тиопуринолул, който действа чрез ретроактивен инхибиторен ефект на междинно съединение с разграждане на пурина. И двете се прилагат перорално и са показани при подагра и различни синдроми с асимптоматична хиперурикемия.
Основното противопоказание за приложението на алопуринол и тиопуринол е задача, но всяко лекарство от този тип трябва да бъде препоръчано от лекаря, който ще посочи необходимата доза, проследявайки нивото на пикочната киселина чрез редовни кръвни изследвания и диетата, която трябва да бъде приета от пациента с хиперурикемия.
Като странични ефекти лекарствата от този тип могат да причинят мигрена и главоболие, алергични реакции, храносмилателни разстройства, гинекомастия.
Връзката между пурините и пикочната киселина
Както може би знаете, хиперурикемията означава повишаване на нивото на пикочна киселина в кръвта (наричана по медицина пикочна киселина в серума). Пикочната киселина се произвежда в организма по време на разлагането на пурините, които са вещества, които се намират в определени храни и които също се образуват в тялото.
Пурините са органични съединения, които не са непременно вредни. Всъщност е нормално тялото ни да съдържа определено количество пурин през цялото време. Пурините обаче се разграждат до остатъчно вещество, наречено пикочна киселина. Голяма част от тази пикочна киселина се разтваря по начин, който не е от съществено значение за организма, преди бъбреците да го филтрират и да го елиминират от тялото.
Разграждането на пурините (химикали, съдържащи се в определени храни) е отговорно за съществуването на около 15% от пикочната киселина в нашето тяло. Когато нивото на пикочната киселина надвиши количеството, което тялото може да обработи, то кристализира, с други думи може да образува мононатриеви уратни кристали в кръвта. Тези мононатриеви уратни кристали могат да причинят подагра, камъни в бъбреците (камъни в бъбреците) и други здравословни проблеми.
Защо лошата пуринова диета е показана за пациенти с високо съдържание на пикочна киселина
Някои промени, направени от пациента в диетата му, могат да му помогнат да намали нивото на серумна пикочна киселина. Ако хиперурикемията е свързана с подагра, промените в диетата на пациента могат да намалят риска от пристъпи на подагра и могат да забавят прогресията на заболяването и увреждането на засегнатите стави.
Ако смятате, че диетата с ниско съдържание на пурини може да бъде от полза за вас, когато знаете, че имате високо съдържание на пикочна киселина, първо говорете с Вашия лекар. Той ще ви каже да продължите препоръчаното лечение и ще ви обясни кои пуринови храни трябва да избягвате.
Ето някои примери за храни, за които е известно, че съдържат големи количества пурин:
• червено месо
• храни и напитки, които съдържат богат на фруктоза царевичен сироп
• органи от животни, като черния дроб
• някои морски дарове (аншоа, сардини и др.)
• риба - риба тон, треска, херинга и др
• спанак, грах и гъби
• бобови растения - боб, леща
• овесена каша
• пшеничен зародиш и пшенични трици
• бира и алкохолни напитки
• добавки с мая.