PharmaWiki - Запек
В случай на запек, обичайната честота на дефекация е намалена и дефекацията е възможна само при силен натиск, с подкрепа или временно изобщо не. Изпражненията са твърди и на бучки и могат да причинят локални усложнения като хемороиди. Запекът може да има много възможни причини. Те включват например недохранване, разположение, наркотици, много заболявания и променени условия на живот. За лечение се препоръчват различни мерки и се предлагат множество лаксативи.

При запек се намалява обичайната честота на изпражненията. Дефекацията е трудна, болезнена, възможна само при силен натиск, само с ръчна или медицинска подкрепа или временно изобщо не е възможна. Изпражненията са твърди, на бучки и пациентът чувства, че не може да изпразни червата достатъчно.
Запекът може да бъде придружен от коремна болка, спазми, неразположение и дискомфортно чувство на натиск. Често води до аноректални усложнения като хемороиди, болезненост или анална цепнатина и ограничава качеството на живот.
Запекът може да бъде остър (временен) или хроничен.
Причината за запек често е недостатъчно меки, съдържащи вода и хлъзгави изпражнения в ректума. Това се случва например поради твърде дълго време за транзит или недостатъчна секреция в червата. Симптомите могат да имат множество възможни причини. Те са представени по-долу заедно с селекция от рискови фактори.
- Възраст: Запекът е често срещан както при деца, така и при възрастни хора.
- Женски пол
- Разпореждане
- Диета: диета с ниско съдържание на фибри, недостатъчен прием на течности, хранителни разстройства
- Дехидратация
- Потискане на дефекационния стимул
- бременност
- Стрес, психически стрес
- Синдром на раздразнените черва
- Запек при пътуване, например поради вълнение и различни диети
- Многобройни лекарства, напр. Опиоиди, антитусиви, антиациди, антихолинергици, антидепресанти, невролептици, железни таблетки
- Идиопатичен/функционален запек
- Електролитни дисбаланси: хипокалиемия, хипокалциемия
- Рак на дебелото черво и други видове рак
- Свивания в червата
- Неврологични причини, например болест на Паркинсон или множествена склероза
- Хипотиреоидизъм
- Възпалително заболяване на червата
Остър и неусложнен запек обикновено може да се лекувате сами с лекарства от аптеката. Ако обаче е хронично или ако е придружено от необичайни симптоми като кръв в изпражненията или загуба на тегло, трябва да се изясни от лекар. Запекът не винаги присъства в действителност. Честотата на изпражненията може да варира значително от човек на човек - от няколко пъти на ден до няколко пъти седмично. Диагнозата се поставя въз основа на историята на пациента, физически преглед и евентуално лабораторни методи и образни тестове.
Немедикаментозно лечение
- Пациентите трябва да бъдат информирани, че честотата на евакуация на червата варира от човек на човек.
- Не потискайте дефекационния рефлекс.
- Пийте достатъчно течности през деня.
- Консумирайте фибри и храни с високо съдържание на фибри като плодове, сушени плодове, смокини, зеленчуци, чинии за салата, пълнозърнест хляб, пълнозърнести житни люспи, кафяв ориз и боб. Хранете се здравословно, не яжте твърде много мазна или сладка храна.
- Пийте слабителни плодови сокове, например ябълков сок, гроздов сок, сок от сливи.
- Физическо движение.
- Опит за терапия с пробиотици.
- Ако е възможно, спрете или заменете причинителите.
Ефективността на някои от тези мерки също е критично обсъдена в литературата.
Налични са много лекарства и хранителни добавки за лечение на запек. Вие сте под статията → слабително показани.
литература
- Andresen V., Layer P. Медицинска терапия на запек: Съвременни стандарти и след това. Visc Med, 2018, 34 (2), 123-127 Pubmed
- Информация за лекарствения продукт (СН)
- Bae S.H. Диети при запек. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr, 2014, 17 (4), 203-8 Pubmed
- Bharucha A.E., Pemberton J.H., Locke G.R. 3-ти. Технически преглед на Американската гастроентерологична асоциация за запек. Гастроентерология, 2013, 144 (1), 218-38 Pubmed
- Lau M., Ford A.C. Запек при възрастни. BMJ Clin Evid, 2015, 2015 Публикувано
- Müller-Lissner S. Патофизиологията, диагностиката и лечението на запек. Dtsch Arztebl Int, 2009, 106 (25), 424-31 Pubmed
- Ryu H.S., Choi S.C. Последни актуализации за лечение на запек. Intest Res, 2015, 13 (4), 297-305 Pubmed
- Thayalasekeran S., Ali H., Tsai H.H. Нови терапии за запек. World J Gastroenterol, 2013, 19 (45), 8247-51 Pubmed
Конфликт на интереси: Няма/Независим. Авторът няма връзки с производителите и не участва в продажбата на споменатите продукти.
Нашата онлайн услуга за съвети PharmaWiki Answers с удоволствие ще отговори на вашите въпроси относно лекарствата.
Подкрепете PharmaWiki с дарение!