PharmaWiki - варицела

Варицелата е силно заразна инфекциозна болест, причинена от вируса на варицела зостер. Среща се главно при деца под 10-годишна възраст в западните страни и започва с повишена температура и умора. В рамките на един ден се образуват мехури, особено по торса и лицето, които се отварят, образуват корички и стават много сърбящи. Курсът при децата обикновено е доброкачествен и болестта преминава сама. Възможни са обаче сериозни усложнения, особено при възрастни, имунокомпрометирани и бременни жени. При децата лечението на сърбежа с външно прилагани лекарства е на преден план. Лекарствата срещу вирусите се използват и при възрастни. Предлага се ваксина за профилактика.

Болестта започва със симптоми, наподобяващи настинка или грип, с висока температура, висока температура, гадене, слабост и умора. Типичният обрив се появява по цялото тяло в рамките на около 24 часа и се развива в рамките на няколко дни. Първоначално е петнист, а след това се образуват мехури, които се разкъсват и се образуват корички. Обривът е зачервен и придружен от сърбеж. Образува се главно върху багажника и лицето и по-малко по крайниците. Повече мехури могат да се появят в рамките на няколко дни.

Това е вирусно инфекциозно заболяване, причинено от вируса на варицела зостер. Вирусът може да причини две заболявания. Първо, варицела, когато е заразена за първи път в детството, и второ, херпес зостер, когато се активира отново в зряла възраст, особено при възрастни хора.

Болестта е силно заразна и сред населението в Европа има високо ниво на инфекция. Над 90% от възрастните са серопозитивни. Инфекцията се извършва от човек на човек чрез дихателни секрети или чрез течността, която се отделя от везикулите. Варицелата може да се предава и от пациенти с херпес зостер, например от дядо на внуци. Времето от инфекцията до началото на заболяването е между 8 и 28 дни. Местните огнища са често срещани в дневните центрове, детските градини и училищата.

Продължителност на заразяването

Децата могат да се върнат в училище или детска градина, когато последният мехур се втвърди и изсъхне и не се появят нови обриви.

При деца в предучилищна възраст заболяването обикновено е леко и преминава само по себе си. Въпреки това варицелата не е безобидна, тъй като в резултат могат да възникнат сериозни усложнения. Тежкото протичане е по-често при възрастни, бременни жени, имунокомпрометирани хора, възрастни хора и хора от южните страни.

Възможните усложнения включват например бактериални инфекции, пневмония, нарушения на централната нервна система като енцефалит, менингит и засягане на вътрешни органи.

При бременни жени е възможно предаването на нероденото дете и бременните жени имат значително повишен риск от усложнения.

При медицинско лечение диагнозата обикновено се поставя въз основа на клиничната картина. Трябва да се изключат редица кожни заболявания, които могат да бъдат объркани с варицела.

Студените компреси, вани и измивания помагат за облекчаване на сърбежа. Ноктите могат да бъдат подстригани късо, за да не се драскат децата. Вижте също статията за сърбеж за подробна информация.

Рискът от бактериални инфекции може да бъде намален с добри продукти за грижа за кожата (вани, измивания, превръзки и лекарства против сърбеж). Следните лекарства, които се предлагат в аптеките и дрогериите, традиционно се използват срещу сърбеж:

Бяла смес за разклащане
Танини
Антихистамини, напр. Dimetinden maleate капки, прилагани перорално срещу сърбеж (Feniallerg® капки) → внимавайте с бебета и малки деца
Ментол: ментол на прах, четка за разклащане на ментол 1%, продукти за грижа за куп, съдържащи ментол, напр. Excipial Pruri Lotio® → Внимание при кърмачета и малки деца
Други препарати от цинков оксид, напр. Цинкови мазила
Димедрол + камфор + цинков оксид (Caladryl®) → Бъдете внимателни с кърмачета и малки деца заради камфора

Парацетамолът е първият избор за лечение на повишена температура. Аспирин® (ацетилсалицилова киселина) не трябва да се дава на деца с варицела и ибупрофен (напр. Algifor®) също не се препоръчва.

Антивирусните лекарства като ацикловир (Zovirax®, генерици) или валацикловир (Valtrex®, генерици) се използват главно при възрастни и рискови пациенти. Те трябва да се дават възможно най-рано, когато болестта избухне, в противен случай те ще бъдат неефективни. Можете да намалите продължителността и тежестта на дискомфорта. Употребата при деца е противоречива, тъй като курсът обикновено е доброкачествен.

За профилактика трябва да се избягва контакт с болни хора. Децата с варицела не трябва да ходят на детска градина или училище, докато обривът не се наложи. Предлагат се ваксини (напр. Varivax®), вижте → Ваксинация срещу варицела.

Някои родители обаче умишлено оставят децата си да си играят с болни хора, за да могат да се заразят и да преминат през варицелата. Освен това се говори за "партита по варицела".

Д-р Александър Вьогли от екипа на PharmaWiki. Конфликт на интереси: Няма/Независим. Авторът няма връзки с производителите и не участва в продажбата на споменатите продукти.

Изображение: Lucille Solomon http://www.lucille-solomon.com

Нашата онлайн услуга за съвети PharmaWiki Answers с удоволствие ще отговори на вашите въпроси относно лекарствата.

Подкрепете PharmaWiki с дарение!