PharmaWiki - деконгестантни назални спрейове

Деконгестантните назални спрейове съдържат вазоконстриктивни и инхибиращи секрецията симпатикомиметици и се използват предимно при настинки и запушен нос. Те намаляват хремата и улесняват дишането. Ефектите се основават на директното или индиректното стимулиране на алфа адренорецепторите, което води до вазоконстрикция. Възрастните обикновено дават по едно вдишване в двете ноздри три пъти на ден. Най-честите възможни неблагоприятни ефекти включват усещане за парене, сухота в носната лигавица и главоболие. Деконгестантните назални спрейове трябва да се използват само за около пет до седем дни, тъй като те могат да доведат до така наречения ринит медикаментоза. След като това се развие, назалните спрейове са необходими отново и отново за прочистване на носа.

На пазара има многобройни назални спрейове с вазоконстриктивни агенти. Най-известните включват ксилометазолин (Otrivin®, генерици) и оксиметазолин (Nasivin®). В допълнение към спрейовете се предлагат и капки за нос и гелове за нос.

Назалните деконгестанти са на разположение от началото на 20-ти век (Sneader, 2005). Още през 40-те години има съобщения за медикаментозен ринит във връзка с употребата на нафазолин (Privin®, Ciba) и подобни лекарства.

Структура и свойства

Активните вещества са симпатомиметици, които са структурно свързани със собствените катехоламини на организма адреналин и норадреналин. Днес най-често се използват имидазолините - те са производни на имидазола.

назални

Назалните спрейове (ATC R01AA) имат симпатомиметични, съдосвиващи, деконгестантни и инхибиращи секрецията свойства. Те намаляват хремата и улесняват дишането. Освен това те отварят каналите на синусите и поддържат слуховата туба свободна.

Съдържащите се активни съставки са директни или индиректни симпатомиметици, които чрез стимулиране на алфа адренорецепторите водят до стесняване на носните съдове. Ефектите настъпват веднага или след няколко минути и продължават до 12 часа както за оксиметазолин, така и за ксилометазолин.

деконгестантни

Назалните спрейове против запушване на носа се използват главно за лечение на настинки и назална конгестия по различни причини.

Други области на приложение са:

  • Синусова инфекция (остър синузит)
  • Среден отит
  • За улесняване на риноскопията
  • Липса на изравняване на налягането в ушите, катар на тръбата
  • Епистаксис

В случай на алергична хрема, за предпочитане трябва да се използват антиалергични назални спрейове като антихистаминови назални спрейове или глюкокортикоидни назални спрейове, тъй като те могат да се използват и за по-дълъг период от време.

Според вложката на опаковката. Възрастните обикновено дават по едно подуване в ноздрите си около три пъти на ден. Различни изисквания се прилагат за кърмачета и деца. Лекарствата не трябва да се използват по-дълго от максимум 5 до 7 дни. Трябва да се предпочитат спрейове без консерванти.

  • Почистете носа си преди употреба.
  • Отстранете защитната капачка.
  • Преди първата употреба изпомпвайте няколко пъти, докато се появи мъглата от пулверизатора.
  • Въведете спрея в ноздра и натиснете веднъж.
  • Вдишвайте внимателно, докато пръскате.
  • Повторете процеса с втората ноздра.
  • Почистете предната част на спрея с кърпичка.
  • Поставете отново защитната капачка след употреба.

От съображения за хигиена и за предотвратяване на инфекции, всеки спрей трябва да се използва само от един човек.

При продължителна употреба деконгестантните назални спрейове могат да доведат до така наречената ринит медикаментоза. Проявява се в хронично подуване на лигавицата. Пациентите развиват зависимост от спрея за нос, който е необходим многократно за прочистване на носа.

В Швейцария се предлагат лекарства, съдържащи следните вещества:

  • Оксиметазолин (Nasivin®)
  • Фенилефрин (Vibrocil®)
  • Туаминохептан (Rinofluimucil®)
  • Ксилометазолин (напр. Otrivin®, Triofan®, генерици)

Има и други активни съставки като Нафазолин и трамазолин.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност
  • Суха носна лигавица (ринит сика)
  • Атрофичен ринит
  • Глаукома със затваряне под ъгъл
  • След трансназални или трансорални хирургични интервенции

Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в информационния лист за продукта.

Съобщава се за лекарствени взаимодействия с МАО-инхибитори, трициклични антидепресанти и лекарства за повишаване на кръвта.

Най-честите възможни неблагоприятни ефекти включват:

Деконгестантните назални спрейове могат да доведат до медикаментозен ринит, ако се използват неправилно.

литература

  • Информация за фармацевтичния продукт (CH, D, САЩ)
  • Beck-Speier I., Oswald B., Maier K. L., Karg E., Ramseger R. Oxymetazoline инхибира и разрешава възпалителните реакции при човешки неутрофили. J Pharmacol Sci, 2009, 110 (3), 276-84 Pubmed
  • Eccles R., Eriksson M., Garreffa S., Chen S.C. Назален деконгестант ефект на ксилометазолин при обикновена настинка. Am J Rhinol, 2008, 22 (5), 491-6 Pubmed
  • Graf P. Rhinitis medicamentosa: аспекти на патофизиологията и лечението. Алергия, 1997, 52 (40 Suppl), 28-34 Pubmed
  • Graf P. Неблагоприятни ефекти на бензалкониевия хлорид върху носната лигавица: алергичен ринит и медикаментозен ринит. Clin Ther, 1999, 21 (10), 1749-55 Pubmed
  • Haenisch B. et al. Алго-адренорецепторна агонистична активност на оксиметазолин и ксилометазолин. Fundam Clin Pharmacol, 2010, 24 (6), 729-39 Pubmed
  • Sneader W. Откриване на наркотици: история. Чичестър: Уайли, 2005
автор

Конфликт на интереси: Няма/Независим. Авторът няма връзки с производителите и не участва в продажбата на споменатите продукти.

Нашата онлайн услуга за съвети PharmaWiki Answers с удоволствие ще отговори на вашите въпроси относно лекарствата.

Подкрепете PharmaWiki с дарение!