PharmaOnline - Ролята на фармацевта при проблеми с органите, разработени като част от метаболитния синдром

Метаболитният синдром е комбинация от няколко рискови фактора, които могат да бъдат свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и други състояния като безалкохолен мастен черен дроб.

pharmaonline

Според Американската сърдечна асоциация (AHA) метаболитният синдром се появява, когато са налице поне три от следните пет рискови фактора (1):

  • коремно затлъстяване
  • висока глюкоза на гладно
  • хипертония
  • високи нива на триглицеридите
  • нисък HDL холестерол.

Метаболитният синдром засяга повече от една трета от възрастното население в страни, където затлъстяването и западната диета са често срещани, т.е. консумацията на рафинирани захарни и мазни храни е значителна - Унгария е една от тези държави. Хората с метаболитен синдром са шест пъти по-склонни да имат диабет тип 2, а хората с хипертоничен метаболитен синдром имат два пъти по-висока сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност от тези, които не са засегнати от метаболитен синдром (1, 2).

Най-важните са факторите за начина на живот

Факторите на начина на живот играят ключова роля в профилактиката и лечението на метаболитния синдром. Загубата на тегло, ограничаването на калориите и редовната физическа активност са полезни както за превантивни, така и за терапевтични цели (3).

Какви промени в начина на живот, подкрепени с доказателства, може да предложи вашият фармацевт?

1. 30-60 минути активно движение на ден

Физическата активност има благоприятен ефект върху симптомите на метаболитен синдром - това се потвърждава и от резултатите от мета-анализите. Препоръчва се на всеки да извършва спортни дейности, съобразени с индивидуалността, с постепенно нарастващо натоварване. За физически неактивните преди това AHA маркира първата стъпка като бърза разходка и препоръчва поне 150 минути упражнения на седмица, които могат да бъдат разделени на 10-10-минутни порции (1, 3).

2. Контрол на телесното тегло

Оптимизирането на телесното тегло води до подобряване на стойностите на няколко лабораторни параметъра. Подкрепата за програми за отслабване е от първостепенно значение както за профилактика, така и за лечение на метаболитен синдром (3).

3. DASH диета или средиземноморска диета

По отношение на лечението на метаболитен синдром, най-силната основаваща се на доказателства подкрепа сред диетите е диетата DASH (Диетични подходи за спиране на хипертонията), която е „разработена“ предимно за контрол на кръвното налягане при пациенти с хипертония. Като част от диетата, която предполага висока консумация на зеленчуци и плодове и ограничава употребата на сол, трябва да се положат усилия за заместване на наситените мазнини и рафинираните сладки храни с нискомаслени млечни продукти, доколкото е възможно. DASH диетата понижава кръвното налягане и холестерола, както е научно доказано (3).

Въз основа на кохортни и контролни проучвания, средиземноморската диета е доказано, че е ефективна част от терапията на метаболитен синдром. Средиземноморска диета, богата на зеленчуци, плодове, зърнени храни и използваща предимно зехтин като мазнина, има благоприятен ефект върху основните компоненти на метаболитния синдром, като затлъстяване, дислипидемия, повишена кръвна захар и хипертония. Положителните ефекти се дължат главно на антиоксидантните и противовъзпалителни съставки в храната. Полезният ефект на зехтина върху други растителни масла е потвърден от няколко проучвания и препоръчва консумацията на 20-40 грама (2-4 супени лъжици) (екстра) необработен зехтин на ден вместо други масла/мазнини (3).