Периферни съдови заболявания - Regiocard
Разберете причините, рисковите фактори и леченията, предлагани от специалистите на Regiocard за периферни съдови заболявания.
Периферна съдова болест се отнася до стесняване на диаметъра на артериите, които възникват от аортата и пренасят кръв към органи и тъкани. Това стесняване се дължи в над 90% от случаите на прогресивното развитие на атеромни плаки (мастни натрупвания, разположени в съдовите стени).
Рискови фактори
Следователно рисковите фактори за периферни съдови заболявания са същите като при исхемична болест на сърцето: пушене, диабет, дислипидемия, затлъстяване, заседнал начин на живот, хипертония, фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, стрес.
Повечето съдови пациенти са асимптоматични за дълго време, като симптомите се появяват, когато стесняването на съда достигне критична стойност.
симптоми
В зависимост от засегнатата област симптомите се различават:
Долни и горни крайници:
- клаудикация (мускулни крампи, които се появяват първоначално при натоварване, по-късно с напредване на заболяването и в покой);
- парестезии, слабост в крайниците;
- студена кожа в крака;
- промяна на цвета на кожата в засегнатия крайник;
- загуба на косми по крайниците
- лезии, които изискват дългосрочно излекуване или които не зарастват;
- еректилна дисфункция при мъжете.
- преходни или съставени удари
- виене на свят
- едностранна загуба на зрение
- болка в корема след хранене
- загуба на тегло и развитие на отвращение към храната
- гадене, хронична диария, малабсорбция.
- лечение-рефрактерна хипертония
- влошаване на бъбречната функция
- Внезапно повтарящ се белодробен оток (чувство на екстремно задушаване поради натрупване на течност в белите дробове.
Периферни съдови заболявания. Диагностика и лечение
Положителната диагноза се установява чрез неинвазивни образни методи: ултразвук, компютърна томография или съдов ядрено-магнитен резонанс, който точно определя местоположението и тежестта на стенозата.
Лечението на периферни артериални заболявания е комплексно и включва:
- Модификация на начина на живот за намаляване на модифицируемите рискови фактори: спиране на тютюнопушенето, балансирана диета, загуба на тегло, редовни упражнения.
- Задължително медикаментозно лечение: антитромбоцитни медикаменти (аспирин или клопидогрел), статини, антихипертензивни лекарства, антидиабетни средства, където е подходящо.
- Перкутанно или хирургично инвазивно лечение.
Когато тежестта на заболяването го изисква, реваскуларизационното лечение е единственото, което подобрява дългосрочната прогноза. Предвид неотдавнашния напредък, ендоваскуларното лечение чрез ангиопластика ± имплантация на стент се превърна в първата терапевтична възможност преди класическата хирургия.
Много е важно да откриете подходящия момент на интервенцията:
- В долните крайници: поява на болка в покой или силно ограничаване на физическата активност
- В горните крайници: появата на симптомите, описани по-горе
- Каротидна: стенози между 50-99% с инсулт през последните 6 месеца или стенози между 60-99% без анамнеза за инсулт
- Бъбречни артерии: хипертония, устойчива на лечение, влошаване на бъбречната функция, повтарящ се белодробен оток.
- Мезентериални артерии - персистиране на симптомите
Техниката на процедурата е сходна за всички съдови територии.