Пеницилин - показания, приложение, реакции

Пеницилин е един от първите открити антибиотици, който все още се използва за лечение на определени бактериални инфекции. Научете повече за това какво е пеницилин, кога и как се прилага, какви могат да бъдат страничните ефекти и противопоказания.

Съдържание:

Какво е пеницилин?
Видове пеницилини
История на пеницилина
Когато е показан пеницилин?
Правила за администриране
Кога и защо е необходимо изследване на пеницилин?
Неблагоприятни ефекти на пеницилина
противопоказания

Какво е пеницилин?

Пеницилините са група антибактериални лекарства (беталактамин), който атакува широк спектър от бактерии. Те бяха първите лекарства от този тип, използвани от лекарите. Откриването и производството на пеницилини са променили облика на медицината, защото тези лекарства са спасили милиони животи. Преди въвеждането на антибиотиците не е имало ефективно лечение на инфекции, причинени от бактерии, като пневмония, туберкулоза, гонорея или ревматична треска. Но случайното откритие на лекарството в края на 20-те години създава нова ера на медицината.

За какво се използва пеницилинът?

Пеницилинът веднага е обявен за „чудодейно лекарство“ заради способността му да спасява животи и ефективно да лекува различни инфекциозни заболявания. Днес има много естествени и синтетични видове пеницилин, които се използват за лечение на широк спектър от състояния. Някои щамове бактерии обаче са станали устойчиви на пеницилин и други антибиотици, което прави тези инфекции по-трудни и понякога невъзможни за лечение.

Пеницилиумните гъбички са източник на пеницилин, който хората могат да приемат през устата или чрез инжектиране.

Видове пеницилини

Примерите за антибиотици, съдържащи пеницилин, включват:

пеницилин V
пеницилин G
амоксицилин
амоксицилин/клавулонат
ампицилин
оксацилин
диклоксацилин
клоксацилин
пиперацилин
пиперацилин/тазобактам
тикарцилин
тикарцилин/клавулонат

История на пеницилина

Кой е изобретил пеницилин

Александър Флеминг, Професор по бактериология в Лондон, той открива пеницилин през 1928 г. Връщайки се от почивка, той започва да почиства мръсната си лаборатория и забелязва, че някои чаши на Петри, съдържащи бактерии Staphylococcus, са били замърсени с плесен Penicillium notatum, която е предотвратила развитието. нормални бактерии. Флеминг получи екстракт от матрицата, давайки на активния си агент името "пеницилин". Професорът определи, че екстрактът убива много видове вредни бактерии.

„Когато се събудих сутринта, на 28 септември 1928 г., със сигурност не възнамерявах да революционизирам цялата медицина, като открих първия в света антибиотик или бактериален убиец. Но мисля, че точно това направих “, по-късно Флеминг пише за своето откритие.

Лабораторията на Флеминг не разполага с ресурси, за да разработи напълно откритието си в използваемо лекарство. Повече от десетилетие други учени се опитват да пречистят пеницилина, но не успяват.

Откриването на пеницилин

След това, през 1939г, Хауърд Флори, Професор по патология в Оксфордския университет, прочете работата на Флеминг в British Journal of Experimental Pathology. Флори и колеги успяха да пречистят пеницилина и да тестват неговата ефективност при животни, преди да проведат първото човешко проучване. На 12 февруари 1941 г. Алберт Александър получава първата си доза пеницилин, според Американското химическо общество (ACS). Само за няколко дни лечението започна да излекува Александър от животозастрашаваща инфекция. За съжаление, екипът на Флори останал без лекарства, преди Александър да бъде напълно излекуван и той починал.

Една година по-късно се произвежда достатъчно пеницилин за успешно лечение на следващия пациент. Ан Милър, пациент в болница Ню Хейвън в Кънектикът, претърпява спонтанен аборт и развива инфекция, която води до сепсис. Пеницилинът унищожава инфекцията в тялото на Милър.

Пеницилин по време на Втората световна война

По време на Втората световна война пеницилинът се произвежда масово и се използва за лечение на инфекции при ранени и болни войници. Според експерти инфекциите са убили повече войници по време на войната, отколкото бойните рани. Откриването на пеницилин е намалило смъртността поради бактериална пневмония при войници от 18% на 1%.

През 1945г, Александър Флеминг, Хауърд Флори и Ернст Верига, Получиха колегата на Флори Нобеловата награда за физиология или медицина за откриване на пеницилин, широко използван като антибиотик.

Когато е показан пеницилин?

Пеницилин се дава на пациенти, които развиват инфекции, причинени от бактерии. Сред видовете бактериални инфекции, които могат да бъдат лекувани с пеницилин, са пневмония, стрептококов фарингит (стрептококова инфекция на гърлото), менингит, сифилис и гонорея. Може да се използва и за предотвратяване на зъбни инфекции. Като антибиотик, пеницилинът убива бактериите или ги предпазва от растеж и размножаване. Лекарството действа, като атакува ензимите, които образуват клетъчните стени на бактериите.

Пеницилинът пречи на бактериите да синтезират пептидогликан, молекула на клетъчната стена, която дава на стената необходимата сила, за да оцелее в човешкото тяло. Лекарството силно отслабва клетъчната стена и кара бактериите да умрат и по този начин хората могат да бъдат излекувани от бактериална инфекция.

Как действа пеницилинът

По-конкретно, когато бактерията се размножава, в нейните клетъчни стени се отварят малки дупки, когато клетките се делят. След това новопроизведените пептидогликани запълват тези дупки, за да възстановят стените.

Пеницилините блокират протеиновите елементи, които свързват пептидогликаните заедно. Това пречи на бактерията да затвори дупките в клетъчните стени.

Тъй като концентрацията на вода в околната течност е по-висока от тази в бактерията, водата преминава през дупките в клетката и бактерията експлодира.

За лечение на различни видове инфекции лекарите използват различни видове пеницилин. Тези видове пеницилин включват амоксицилин, ампицилин, аугментин, пеницилин G и пеницилин V.

Правила за администриране

Вземете пеницилин точно както е предписано. Не приемайте това лекарство в по-големи количества или не приемайте повече от препоръчания от Вашия лекар.

Перспектива за пеницилин

Най-важното е да следвате инструкциите на етикета или тези, дадени от лекаря. Също така се препоръчва да не приемате това лекарство на празен стомах.

За да са сигурни, че пеницилинът ще има ефект върху състоянието, лекарите могат да поискат редовни кръвни изследвания. Може също да се наложи да тествате бъбречната или чернодробната си функция. Ето защо е важно да не пропускате нито едно планирано посещение на лекар.

Разклатете добре пероралната суспензия (течност), преди да измерите дозата. За да сте сигурни, че сте получили правилната доза, измерете течността със специална мерителна лъжичка или чаша, а не с обикновена лъжица. Ако нямате устройство за измерване на дозата, говорете с вашия фармацевт.

През какъв период трябва да се прилага пеницилин

Вземете това лекарство толкова дълго, колкото Ви е предписал Вашият лекар. Това е необходимо, за да могат симптомите да се подобрят, преди инфекцията да бъде напълно излекувана. Друго важно нещо, което трябва да знаете, е, че пеницилинът не лекува вирусна инфекция, като обикновена настинка или грип. Не давайте това лекарство на друго лице, дори ако то има същите симптоми като Вас.

Пеницилинът може необичайно да повлияе на резултатите от някои медицински тестове. Кажете на лекар, който Ви лекува, да използва пеницилин.

Съхранявайте пеницилин таблетки (хапчета пеницилин) при стайна температура, далеч от влага, топлина и светлина. пазя инжекционен пеницилин в хладилник, но го пазете от замръзване. Изхвърлете неизползваната течност 14 дни след смесването в аптеката.

Ами ако сте пропуснали доза?

Вземете тази доза веднага щом си спомните. Ако времето за следващата доза наближава, пропуснете пропуснатата доза и вземете лекарството си в следващото планирано време. Не приемайте повече от едно лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.

Ами ако вземете повече лекарства, отколкото трябва?

Потърсете спешна медицинска помощ, ако смятате, че сте приели твърде много лекарства. Симптомите на предозиране включват объркване, промени в поведението, тежък обрив, по-малко уриниране от обикновено или гърчове (припадък или конвулсии).

Кога и защо е необходимо изследване на пеницилин?

Някои хора са алергични към пеницилин. Този тип алергия е ненормална реакция на имунната система към този антибиотик. Общите признаци и симптоми на пеницилинова алергия включват уртикария, обриви и сърбеж. Една от тежките реакции е анафилаксията, животозастрашаващо състояние, което засяга много телесни системи.

Необходима е точна диагноза, когато се подозира, че алергията към пеницилин е най-доброто лечение в бъдеще. Други антибиотици, особено тези с химични свойства, подобни на пеницилина, също могат да причинят алергични реакции.

Около 10% от хората съобщават за алергия към пеницилин, но реалната цифра е по-близо до 1% и само около 0,03% развиват животозастрашаващи алергични реакции.

Резистентност към антибиотици

Противно на общоприетото схващане, не човекът развива резистентността към пеницилин, а самата бактерия. Бактериите живеят сред нас милиарди години. През цялото това време те са издържали на екстремна среда и температури и в резултат са много адаптивни. Той също така се регенерира много бързо, като успява да се промени генетично относително бързо в популация.

Прекомерната и неправилна употреба на антибиотици допринася за развитието на антибиотична резистентност. Всеки път, когато човек приема антибиотици, повечето бактерии се убиват, но на няколко щама резистентни на лекарства бактерии се позволява да растат и да се размножават. Това означава, че честата употреба на антибиотици може да увеличи броя на устойчивите на лекарства бактерии в организма.

Поради тази причина антибиотиците трябва да се използват само за лечение на бактериални инфекции и не трябва да се предписват при вирусни инфекции, като настинки, грип, повечето болки в гърлото, бронхит и много видове инфекции на синусите и ушите.

Неблагоприятни ефекти на пеницилина

Най-честите нежелани реакции при пеницилин са:

диария
гадене
главоболие
обриви и уртикария

Нечести нежелани реакции са:

задух или рязко дишане
болки в ставите
внезапно замайване и припадък
зачервяване на лицето
люспеста, зачервена кожа
сърбеж и вагинално течение, причинено от инфекция с дрожди или бактериална вагиноза
лезии на устата и езика, понякога под формата на бели петна
коремни спазми, спазми, нежност или болка

Редки нежелани реакции са:

безпокойство, страх или объркване
халюцинации
пожълтяване на очите и кожата
възпалено гърло
необичайно кървене
диария и намалено уриниране
конвулсии

противопоказания

Въпреки че пеницилинът се използва в световен мащаб, могат да възникнат някои проблеми или противопоказания, както при всяко лекарство:

Кърмене

Хората, които кърмят, могат да предават малки количества пеницилин на бебето. Това може да доведе до алергични реакции при деца, диария, гъбични инфекции и обриви.

взаимодействия

Пеницилините могат да повлияят на някои лекарства. Поради това е жизненоважно да говорите с Вашия лекар, преди да вземете пеницилин.

Проблеми с коагулацията

Някои пеницилини, като карбеницилин, пиперацилин и тикарцилин, могат да влошат съществуващите проблеми със съсирването.

Орални контрацептиви

Пеницилините могат да повлияят на противозачатъчните хапчета, увеличавайки риска от нежелана бременност.

Кистозна фиброза

Хората с муковисцидоза са по-склонни към треска и обриви, когато приемат пиперацилин.

Заболяване на бъбреците

Хората с бъбречни заболявания имат повишен риск от странични ефекти.

метотрексат

Метотрексатът нарушава растежа на клетките, като лекарство, което може да лекува много състояния, като левкемия и някои автоимунни заболявания. Пеницилините пречат на организма да елиминира това лекарство, което може да доведе до тежки усложнения.

фенилкетонурия

Някои по-мощни, дъвчащи амоксицилин таблетки съдържат високи нива на аспартам, които тялото преобразува във фенилаланин. Това е опасно за хора, страдащи от фенилкетонурия.

Стомашно-чревни проблеми

Пациентите с анамнеза за стомашни язви или други заболявания на червата могат да бъдат изложени на повишен риск от развитие на колит, когато приемат пеницилин.

Алкохол и пеницилин

Някои антибиотици, като метронидазол и тинидазол, имат тежки реакции в комбинация с алкохол. Не така обаче стоят нещата с пеницилините.

С какво може да се замени пеницилинът

Тетрациклините, хинолоните, макролидите, аминогликозидите и гликопептидите не са свързани с пеницилини и могат да се използват от пациенти, алергични към пеницилин.