PDF DORIS FRITZSCHE
Кратко описание
1 DORIS FRITZSCHE Диабет Съветник за закупуване от A Z2 2 Dipl. Oec. трофей. Дорис Фриче е диетолог.
Описание
Съветникът за покупки от A - Z
Dipl. Oec. трофей. Дорис Фриче е хранителен терапевт и автор на множество ръководства и таблици. След като изучава битови и хранителни науки в университета „Justus Liebig“ в Гисен, тя работи като научен сътрудник на проф. Д-р. И. Елмадфа. По-късно работи за диабетологична практика и като преподавател в техникуми. От 2000 г. тя е самостоятелно заета във Wolfenbüttel със собствена практика за хранителна терапия и консултации по хранене. Г-жа Fritzsche редовно се информира за последните констатации в хранителните изследвания в различни професионални асоциации и кръгове за качество.
ВАЖНА ЗАБЕЛЕЖКА Този GU Diabetes Compass е насочен предимно към диабетици и техните роднини. Само лекуващият лекар може да определи индивидуалния терапевтичен план, включително използването на лекарства.
Дума предварително. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Разбиране на диабета. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Захарен диабет - какво е това? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Типични и неспецифични симптоми. . . . . . . . . . . . . . . . 7 кръвна захар и хормони. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Диабет тип 1 и 2 - разликите. . . . . . . . . . . . . . . 10 Справяне с предстоящи усложнения. . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Лечение с медикаменти. . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 инсулина. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 лекарства за диабет тип 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Риск от хипогликемия. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Подкрепете активно вашата диабетна терапия. . . . . . . . . . . 29 Хранителна терапия за диабет. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Енергийно осигуряващи хранителни вещества - колко от какво? . . . . . . . . . Въглехидратите - важен проблем при диабета. . . . . Гликемичен индекс и гликемичен товар. . . . . . . . . . . . . . Въглехидратна единица (KE) и единица за хляб (BE) . . . . . . . . . .
Таблицата за обмен на въглехидрати. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Добре снабден с всички важни хранителни вещества. . . . . . . . . . . 74 Диетичните мазнини и тяхното влияние върху липидите в кръвта. . . . . . . . . 74 протеина. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 витамини и минерали. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Храна от А - Я. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Вашето целево тегло - безопасно под контрол. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Колко калории за отслабване? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Как да се храните балансирано. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 Използвайте таблиците за ежедневното си меню. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 Комбинирайте специално, облекчете кръвната захар. . . . . . . . . . 244 диетични продукта са премахнати. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 Объркване на производителите на сладкиши. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 Справяне с алкохола. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248 Изхранването - (не) проблем! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249 За справка. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 книги, списания и адреси, които могат да помогнат. . . . 250 регистри. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252 Отпечатък. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256
Разбиране на диабета Захарен диабет - какво е това? Захарният диабет, известен също като „диабет”, е родовият термин за регулаторно разстройство на кръвната захар. Човек говори за захарен диабет, когато измерваните концентрации на захар в кръвта са по-високи от нормалните. Нивата могат да се повишат до такава степен, че захарта не може да бъде задържана напълно от бъбреците и в резултат се отделя с урината. Ако се надвиши прагова стойност от 180 до 200 милиграма на децилитър (mg/dl) или 10 до 11,1 милимола на литър (mmol/l), това надвишава способността на бъбречните клетки да връщат захарта от урината в кръвния поток . Резултатът: захарта може да бъде открита в урината (глюкозурия). Тялото губи много вода чрез отделянето на захар с урината. Честото уриниране и силната жажда често са първите признаци на диабет.
in fo Diabetes mellitus = "мед-сладък поток" произлиза от древногръцката дума "diabainein" (да мине през, да тече през) и латинската дума "mellitus" (мед-сладка). През 1889 г. двамата изследователи Джоузеф Фрайер фон Меринг и Оскар Минковски откриват връзката между диабета и заболяването на панкреаса. През 1921 г. канадските изследователи Фредерик Бантинг и Чарлз Бест успяват да извлекат понижаващото кръвната захар вещество инсулин от панкреатичната тъкан и да го тестват успешно върху кучета. Първият пациент, 13-годишно момче, е бил успешно лекуван с инсулин още през 1922 година.
Нормални и отклоняващи се стойности на кръвната захар Нормалните стойности на кръвната захар са между 60 и 100 милиграма на децилитър (mg/dl) или 3,3 до 5,6 милимола на литър (mmol/l) при гладуване.
За диагностициране на диабет се препоръчва следната процедура: ? Ако по време на кръвен тест се измерва „случайна кръвна захар“ от 90 до 99 mg/dl (5 до 5,5 mmol/l), пациентът трябва да се проверява редовно. ? Ако се установят стойности от 100 до 125 mg/dl (5,6 до 6,9 mmol/l), се препоръчва орален тест за глюкозен толеранс (oGTT). ? Ако концентрацията на кръвната захар е между 126 и 200 mg/dl (7,0 и 11,1 mmol/l), първо трябва да се повтори кръвното изследване. Ако стойността се потвърди, диагнозата захарен диабет се потвърждава. ? Ако измерените стойности са дори над 200 mg/dl (11,1 mmol/l), диагнозата също се счита за потвърдена.
in fo Тази формула преобразува стойностите на кръвната захар от милиграми на децилитър в милимоли:
Формулата за преобразуване от милимоли в милиграми на децилитър е както следва:
Тестът за орален глюкозен толеранс Надежден тест за ранно откриване на развиващ се диабет е оралният глюкозен толеранс (oGTT). Световната здравна организация (СЗО) е определила следните критерии за извършване и оценка на теста: ? При подготовката трябва да ядете диета с високо съдържание на въглехидрати поне три дни преди теста. С високо съдържание на въглехидрати означава, че трябва да консумирате повече от 150 g въглехидрати на ден. Това е важно, за да се избегнат фалшиво положителни резултати от теста. Тъй като не яденето (на гладно), както и недостигът на въглехидрати (диета с ниско съдържание на въглехидрати) може да доведе до патологичен толеранс към глюкозата дори при метаболитно здрави хора.
? Тестът се провежда на празен стомах (последният прием на храна трябва да е бил преди поне десет часа). Първо се определя кръвната захар, след това на възрастните се дават 75 g глюкоза, разтворена в 200 до 300 ml вода (деца 1,75 g глюкоза на килограм телесно тегло). След 120 минути отново се взема кръв. ? Стойности между 140 и 199 mg/dl (7,8 до 11 mmol/l) показват нарушен глюкозен толеранс (преддиабет), стойности над 200 mg/dl (11,1 mmol/l) потвърждават диагнозата на явен захарен диабет.
Типични и неспецифични симптоми В резултат на повишените нива на кръвната захар могат да възникнат различни оплаквания. Кой от възможните симптоми, които забелязвате като засегнато лице, варира от човек на човек. И колко ясно се появяват те също зависи от това колко висока е кръвната захар и от периода, в който се развива диабетът.
ВЪЗМОЖНИ ТИПИЧНИ СИМПТОМИ НА ЗАБОЛЯВАНЕТО Жажда, повишено уриниране, умора, умора, липса на задвижване, кожни промени, суха кожа, сърбеж, зрителни нарушения, неволно отслабване, лошо заздравяване на рани, мускулни спазми, чувствителност на игунги към инфекция
Високата кръвна захар може да причини симптоми на диабет, които дори много медицински служители могат да разпознаят. Тези типични симптоми на диабет включват жажда и повишено уриниране. Тези признаци на диабет са ясно забележими, ако се появят в рамките на няколко седмици, какъвто обикновено е случаят с диабет тип 1 (вж. Стр. 10). При диабет тип 2 (вж. Стр. 10) обаче симптомите често възникват
Критиците на гликемичния индекс се оплакват, че GLYX показва само ефекта на чистата храна и индивидуално различната реакция към различни въглехидрати не може да бъде записана. Всъщност не е възможно да се предскаже точно действителната ефективност на кръвната захар на дадена храна. Въпреки това, GLYX е полезен за първоначална оценка на ефекта върху кръвната захар. Независимо от това, проверете съответните ефекти на различните храни върху вашата лична метаболитна реакция с помощта на самоконтрол на кръвната захар. Гликемичното натоварване (GL) на храната също е определящо за ефекта върху кръвната захар. В допълнение към GLYX, тази стойност отчита и действителния прием на въглехидрати на определена порция.
in fo Формулата за изчисляване на гликемичния товар (GL) е: GLYX × KH съдържание на консумираното количество GL = 100 Ето пример: Гликемичният индекс на пълнозърнестия ръжен хляб е 58. 25 грама пълнозърнест ръжен хляб съдържат 10 грама използваеми въглехидрати. За това количество хляб се изчислява гликемичен товар от: 58 × 10: 100
Хранителна терапия за диабет
Таблицата по-долу предоставя информация за гликемичния индекс и гликемичния товар на избрани храни. Порция KE/BE е умишлено избрана като стойност за сравнение за тази таблица. Прегледът показва, че гликемичното натоварване може да се поддържа ниско дори за храни с висок GLYX, ако порцията остава малка. Данните за ползите от диета с нисък гликемичен индекс и нисък гликемичен товар (GL 10) не са ясни. Има обаче доказателства, че храненията с ниско гликемично натоварване ви правят по-сити за по-дълго и следователно са подходящи за подпомагане нормализирането на телесното тегло. В допълнение, диета с ниско гликемично натоварване има положителен ефект върху двучасовата кръвна захар след хранене (кръвна глюкоза след хранене) и по този начин помага за предотвратяване на усложненията на диабета.
Храна, съдържаща въглехидрати
Ефектът на избраните въглехидратни храни върху кръвната захар