PCOS, всичко, което трябва да знаете за него

Една десета от жените, включително една трета от жените с проблеми с плодовитостта, имат СПКЯ или синдром на поликистозните яйчници (или синдром на Stein-Leventhal). PCOS е основно вътрешномедицински ендокринологичен проблем, общосистемен синдром, при който женският полови хормон, наречен андроген в женското тяло, прелива, образувайки дебела обвивка около яйчниците, която предотвратява изхвърлянето на яйчниците, създадени от яйчниците, от яйчниците .

Яйцеклетката е заседнала в обвивката около яйчника и остатъците от тези яйцеклетки образуват кисти с диаметър от 2 до 8 милиметра, които заобикалят яйчника, допълнително усложнявайки пътя на зрялата яйцеклетка към оплождането. Няма двама пациенти с една и съща СПКЯ, за съжаление симптомите и лабораторните находки могат да бъдат много разнообразни, така че са необходими ендокринологични и гинекологични прегледи за поставяне на точна диагноза.

Точната причина за PCOS все още е неизвестна в медицината, подозира се за генетични фактори, ефекти върху околната среда (стрес), заседнал начин на живот, наднормено тегло.

Какви са симптомите на СПКЯ?

Повишен растеж на косата не само на крайниците, но и на гърдите и лицето,
Мъжки плешивост, изтъняване и изтъняване на косата,
Силно склонна към акне кожа,
Кафяво обезцветяване на врата или подмишниците,
33% от пациентите с СПКЯ са с наднормено тегло, основно локализирано в корема,
Нередовна или рядка менструация (9 или по-малко годишно),
Повишени нива на инсулин в кръвта (повишено желание за сладко),
Захар и метаболитни нарушения,
IR, инсулинова резистентност
Безплодие,
Психиатрични симптоми: неоправдани промени в настроението, нервност, депресия, нарушение на съня.

Изброените симптоми не се проявяват едновременно и не при всички, те причиняват различни оплаквания на почти всеки етап от живота, така че е важно задълбочено разследване. Оплакванията обикновено започват в юношеството, но използването на противозачатъчни хапчета отлага появата на симптомите до средата на края на двадесетте години.

Ефект на СПКЯ върху плодовитостта

При жени с СПКЯ менструалният цикъл става нередовен или напълно липсва, в някои случаи тежки спазми съпътстват прочистването или кървенето е по-силно или по-дълго от нормалното. Обикновено нередовният цикъл или липсата на планирана бременност обикновено е основният симптом, въз основа на който дамите посещават своя лекар.

30-50% от вече бременните жени могат да имат спонтанен аборт през първия триместър.

Инсулиновата резистентност (IR) е тясно свързана с СПКЯ, което лесно може да доведе до диабет (това е особено често при затлъстели жени). Инсулиновата резистентност е, когато приемащите инсулин рецептори станат нечувствителни към инсулина, така че панкреасът започва да свръхпродуцира инсулин. Това състояние е асимптоматично (тъй като нивата на кръвната захар все още са нормални при вземане на кръв поради повишени нива на инсулин), но прекомерното производство на инсулин изчерпва панкреаса, така че след известно време производството на инсулин се забавя и в краен случай спира напълно. Тогава говорим за диабет.

В яйчниците има и голям брой инсулинови рецептори, които, ако не реагират правилно на инсулина, причиняват менструални нарушения и предотвратяват овулацията. Поради инсулиновата резистентност панкреасът произвежда повече инсулин, който стимулира производството на мъжкия полов хормон в инсулиновите рецептори в яйчниците, което спира фоликуларното съзряване и причинява характерното заболяване на СПКЯ при ултразвук. Увеличаването на производството на тестостерон от яйцеклетката допълнително влошава секрецията на FSH хормон, причинявайки постепенно дегенерация на яйчниците и образуване на кисти.

В много случаи жените с СПКЯ развиват диабет до 40-годишна възраст и почти 30-40% от тях са във фоайето на диабета (IR, IGT, IFG).

Лечение на синдром на поликистозните яйчници

Няма конкретно лекарство за СПКЯ, което решава проблема, но може да бъде решено чрез сътрудничеството на няколко професии, особено по-скоро облекчаване на симптомите. В случай на медикаментозно лечение, инсулиновата резистентност е насочена и приблизително. След 3-6 месеца настъпва първото спонтанно кървене и започва загуба на тегло, но цялото лечение се основава на хранене:

намаляване на приема на рафинирани въглехидрати (сладки и нишестени храни, например зърнени храни, хляб, тестени изделия), които могат да бъдат заменени от сложни въглехидрати (зеленчуци),
редовно, малко хранене,
редовното упражнение (ЛФК, гимнастика Aviva) помага на тялото да използва ефективно инсулина,
получената загуба на тегло също намалява инсулиновата резистентност и мъжката хомосексуалност,
тъй като нивото на инсулина намалява, менструалният цикъл може да стане редовен,
медикаменти (ако е необходимо, само като допълнително лечение).