PCOS и инсулинова резистентност Ungl; щастливо сътрудничество; Ръководство за диабет
Синдромът на поликистозните яйчници, накратко PCOS, е често срещан, но все още загадка. Много жени страдат и от инсулинова резистентност или диабет
Акне, затлъстяване, неосъществено желание за раждане на деца, мъжка коса: типични симптоми на СПКЯ
Някои жени посещават лекар за първи път заради акнето си, други заради по-плътната коса на горната устна. Дори като тийнейджърка, Сабин Херман нямаше правило. Едва след години тя осъзна, че може да има проблеми с раждането на деца поради болестта си. "По онова време се чувствах много сам", казва 40-годишният мъж. Синдромът на поликистозните яйчници, накратко PCOS, е най-често срещаното хормонално заболяване при жени в детеродна възраст. „Около десет процента са засегнати“, казва гинекологът професор д-р. Кай Бюлинг, ръководител на консултацията по хормони в Университетския медицински център Хамбург-Епендорф. Не е известно как точно се развива PCOS. Често има генетично предразположение, което кара тялото да произвежда твърде много мъжки хормони.
Диагнозата не винаги е лесна
Те водят до външни промени като акне, окосмяване по тялото или косопад в типичните за мъжете зони, но също така и до факта, че овулацията настъпва по-рядко или не се случва. За диагнозата трябва да бъдат изпълнени два от трите следните критерия: нередовен цикъл, твърде много мъжки хормони и едноименните кисти в яйчниците, които всъщност са незрели яйцеклетки. Други причини, като заболяване на щитовидната жлеза, трябва да бъдат изключени.
Порочен кръг на инсулинова резистентност
Забележимо: по-голямата част от жените с СПКЯ са с наднормено тегло. „Две трети от тях имат инсулинова резистентност“, казва доцент д-р. Сузане Регер-Тан, старши лекар в клиниката по ендокринология в университетската болница Есен. При жени с СПКЯ инсулиновата резистентност води до натрупване на излишен инсулин. Хормонът не само насърчава затлъстяването, но също така увеличава производството на мъжки хормони, което допълнително влошава симптомите, характерни за СПКЯ.
„За жените е много по-трудно да запазят теглото си или да отслабнат“, каза Регер-Тан. "Връзките все още не са напълно изяснени. Но не е вярно, че затлъстяването и инсулиновата резистентност са единствените причини за СПКЯ." Въпреки това много от засегнатите се сблъскват с предразсъдъка, че са се хранили с болестта.
Дали и как се лекуват жени с СПКЯ зависи от техните симптоми и от това дали искат да забременеят. "Не е задължително да се лекува. Лекарят и пациентът решават това индивидуално", казва Бюлинг.
Кои лекарства действат
"Хапчето" например осигурява редовно кървене и може да облекчи външните симптоми; Метформин помага да отслабнете, да намалите нивата на мъжките хормони и да увеличите скоростта на овулация. „Дори жени без инсулинова резистентност се възползват“, казва Сузане Регер-Тан. Ако жената иска да забременее възможно най-бързо, насоките предвиждат летрозол, последван от кломифен или метформин. "За разлика от метформин, и двете лекарства трябва да се използват само за ограничен период от време."
Децата на Сабин Херман, девет и шест, са резултат от изкуствено осеменяване. Инсулиновата й резистентност е намаляла откакто е майка. За да предотврати диабет тип 2, тя би искала да продължи да приема метформин. Тя също тренира редовно и има здравословна диета с ниско съдържание на захар. „Оптимизирането на навиците на начина на живот оказва голямо влияние върху хормоналния баланс“, потвърждава Reger-Tan. Дори и без отслабване. В едно проучване процентът на овулация се е увеличил просто защото жените са яли основното хранене или калории сутрин, вместо вечер, със същото дневно количество калории.
Най-важният съвет на Sabine Herrmann: контакт с другите. От няколко години тя ръководи група за самопомощ (адреси на www.pcos-selbsthilfe.de). Така че можете да обменяте опит и да си давате съвети, защото много лекари все още не са запознати с болестта. "Но преди всичко е добре да се чувстваш разбран."
Метформин - без диабет
Метформин е най-често предписваното лекарство, използвано за понижаване на инсулиновата резистентност при диабет тип 2. Също така често се използва при жени с СПКЯ за подобряване на плодовитостта и подпомагане загубата на тегло
Прочетете също:
СПКЯ: Честа причина за безплодие
Синдромът на поликистозните яйчници, хормонално разстройство, засяга около пет до осем процента от жените. Те често страдат от косопад, петна по кожата - и им е трудно да забременеят