PCO Отслабването и упражненията подобряват шансовете за бременност
Синдромът на поликистозните яйчници е една от най-честите хормонални причини за неосъщественото желание за раждане на деца и е обяснен подробно в теоретичния раздел. Характеризира се преди всичко с липсата на овулация и без това, разбира се, бременността не е възможна. За засегнатите жени нередовният цикъл или дори пълното отсъствие на менструалния период (аменорея) е един от най-разпознаваемите симптоми за наличието на това разстройство.
Как да се лекува синдром на поликистозните яйчници?
Не може да има прост и универсален отговор на това. Това вече може да се види от препоръките на европейските специалисти по репродуктивна медицина (Солунската ESHRE/ASRM спонсорирана СПКЯ
Синдромът на поликистозните яйчници, известен също като PCOS или просто PCO, е много често нарушение на съзряването на яйцеклетките при жените. Това заболяване е свързано с нарушения на менструалния цикъл. Овулацията обикновено не се случва. Това заболяване често се свързва с повишени мъжки хормони или инсулинова резистентност. Лечението трябва да бъде индивидуално съобразено със симптомите. Често се дават хормони за стимулиране на яйчниците.
Синдромът на поликистозните яйчници, наричан още PCOS или просто PCO, е много често нарушение на зреенето на яйцеклетките при жените. Това заболяване е свързано с нарушения на менструалния цикъл. Овулацията обикновено не се случва. Това заболяване често се свързва с повишени мъжки хормони или инсулинова резистентност. Лечението трябва да бъде индивидуално съобразено със симптомите. Често се дават хормони за стимулиране на яйчниците.
- Преди да се проведе лечение, трябва да се проведе подробна консултация, която включва следните точки: Позоваване на важността на здравословния начин на живот, по-специално намаляването на излишното тегло чрез диета и упражнения, както и консумацията на алкохол и никотин
- Кломифенът трябва да продължи да се използва като първото лекарство за подпомагане съзряването на яйцеклетките, което често се нарушава при синдром на поликистозните яйчници.
Хапчета и/или загуба на тегло и упражнения
Тъй като жените с това хормонално разстройство обикновено нямат собствено кървене или само много нередовно, често се дава класическо противозачатъчно хапче, от една страна за предизвикване на кървене, а от друга за подобряване на хормоналните изисквания за последващо хормонално лечение. След това се дават хормони за стимулиране на яйчниците, съгласно цитираните по-горе препоръки обикновено се използва кломифен
Кломифенът е лекарство, използвано за подобряване на узряването на яйцеклетката и се приема като таблетка. Има много надежден ефект върху хормоналната стимулация на яйчниците. Предимството на това лекарство е, че е лесно да се прилага като таблетка, поради което е първото избрано лечение в много гинекологични практики за лечение на неосъщественото желание за раждане на деца.
За да преценят значението на промените в начина на живот, учени от Penn State College of Medicine във Филаделфия проведоха сравнително проучване. Около 50 жени получават само по едно хапче и след това лечение с кломифен за предизвикване на овулация. Други 50 получиха диетичен план, съвети за упражнения и сибутрамин или орлистат. И при еднакво голяма група пациенти и двата метода бяха комбинирани (хапче и промяна в начина на живот).
Загубата на тегло и промените в начина на живот помагат най-добре
И трите групи бяха лекувани и съветвани съответно в продължение на 16 седмици. След това на всички жени се дава хормонална терапия с кломифен.
- Само загуба на тегло - спорт: 13 от 50 жени са имали дете (26% раждаемост в живота)
- Само хапчета: 5 от 49 жени са имали дете (10,2% живо раждане)
- Хапчета и загуба на тегло: 12 жени са имали дете (24% раждаемост в живота
Следователно промяната в начина на живот със съответно намаляване на телесното тегло значително подобри шансовете за раждане на дете. Хапчето няма друго положително влияние. Често трябва да го давате, за да предизвика кървене, ако жената няма менструален цикъл, но не е необходимо да го приемате за по-дълъг период от време.
Legro RS, Dodson WC, Kris-Etherton PM, Kunselman AR, Stetter CM, Williams NI1, Gnatuk CL1, Estes SJ, Fleming J, Allison KC, Sarwer DB, Coutifaris C, Dokras A
Рандомизирано контролирано проучване на предубеждението при безплодни жени със синдром на поликистозните яйчници.
J Clin Endocrinol Metab. 2015 г. 24 септември: jc20152778. [Epub преди печат]