Патоген, клинична картина, път на заразяване Германски зелен кръст за здраве e

Патоген, картина на заболяването, път на заразяване

субекти

Зародишът

Цитомегаловирусът (CMV) принадлежи към херпесните вируси. Подобно на всички херпесни вируси, CMV има способността да остане в организма за цял живот след инфекцията. Той остава заразен извън тялото, в зависимост от повърхността и температурата.

Стабилност на CVM на влажна повърхност (съгласно насоките на AWMF):

материал

Продължителност на заразността

Стабилност на CMV при различни температури (съгласно насоките на AWMF):

температура

Продължителност на заразността

Клинична картина

Ако здрав човек се зарази, те обикновено дори не забелязват. Повечето първоначални инфекции, особено при деца и юноши, нямат или имат само няколко общи симптоми, като грипоподобни симптоми, умора, треска или кашлица. Понякога случайно осъзнавате инфекцията, напр. Б. чрез специалните кръвни тестове преди даването на кръв. По-голямата част (приблизително 75%) от жените, които се заразяват с CMV по време на бременност, също нямат симптоми.

Когато бъдеща майка се зарази за първи път с CMV, патогенът в някои случаи може да премине върху детето. Симптомите при децата могат да бъдат с ниско тегло при раждане и лошо пиене, те страдат от увеличен черен дроб и далак (хепатоспленомегалия), жълтеница, пневмония и неврологични нарушения като конвулсии. Наблюдават се отклонения от кръвната картина под формата на анемия (анемия), кървене в кожата поради нисък брой кръвни тромбоцити (тромбоцитопения), твърде малка глава (микроцефалия), калцификации в мозъка, умствена изостаналост, забавяне на развитието и увреждане на очите и слуха.

Не всяко дете, чиято майка е заразена с CMV, се ражда със симптоми: 85 процента от децата очевидно се раждат здрави. 10 до 15 процента от тях развиват дългосрочни щети през първите три години от живота. Нарушенията на слуха са най-честите.
При деца, родени със симптоми на CMV, също могат да се появят нарушения в развитието, гърчове, нарушения на говора, загуба на слуха и парализа. Родителите, които знаят за инфекцията на детето си или които подозират CMV инфекция, трябва да обърнат голямо внимание на възможните симптоми и да се консултират със специалист за изясняване, за да може детето да получи възможно най-изчерпателната подкрепа.

При пациенти след трансплантация на органи или под имуносупресивна терапия (напр. Химиотерапия), т.е. лечение, което отслабва имунната система, както и при пациенти със СПИН, CMV инфекцията често води до по-тежки протичания на заболяването. Пневмонията, възпалението на черния дроб, червата и хранопровода са също толкова част от него, колкото възпалението на хороидеята и ретината или треската. Колкото по-силна е имуносупресията, толкова по-тежък е ходът.

Повторното активиране на латентна инфекция, която обикновено остава напълно незабелязана в имунната система, може да доведе до симптоми, подобни на тези на първоначална инфекция при гореспоменатите пациенти, въпреки че те обикновено са по-слабо изразени.

Път на инфекцията: как се заразявате?

Вирусът на цитомегалия се предава от човек на човек чрез мазка и капкови инфекции. Намира се в урината, сълзите, кръвта, слюнката, гениталните секрети и кърмата. Чрез контакт с тези телесни секрети, вирусът се предава от един на друг, напр. Б. чрез кърмене, целувки, сексуални контакти, но също и чрез кръвни продукти и трансплантации на органи.

В допълнение, CMV може да се предаде от майката на нероденото дете, когато бременна жена е заразена с него за първи път - дори ако жената не забележи инфекцията. Жените, които имат близък контакт с малки деца, са особено изложени на риск от инфекция.

Вирусът може да се предаде и чрез кръвопреливане - в Германия обаче донорите на кръв редовно се тестват за CMV - и трансплантации на органи.

Актуализирано на 8 юни 2020 г.

Kagan K. O, Enders M, Hoopmann M, Hamprecht K. Възможности за лечение на пренатална CMV инфекция. Frauenarzt 59 (2018) No 11, страници 854 - 858.
Лабораторна диагностика на свързани с бременността вирусни инфекции, насоки S2k, AWMF регистрационен номер 0093/001 на адрес: www.awmf.org/leitlinien.html.

Нашият материал за вас

брошура
Предлагаме брошура "Cytomegaly & Co. - Чести вирусни инфекции при бременност" за безплатно изтегляне или поръчка.

информационен лист
Ние предлагаме безплатен информационен лист, особено за служителите в детските заведения.

Слайд лекция
Лекцията за вирусни инфекции по време на бременност е достъпна за безплатно изтегляне от лекарски кабинети и други заинтересовани страни.