Патофизиология на дегенерация на междупрешленните дискове SpringerLink

Преглед на литературата - част 2

дегенерация

Патофизиология на дегенерация на междупрешленните дискове

Преглед на литературата - Част 2

Обобщение

Междупрешленните дискове стареят по-бързо от почти всяка друга тъкан, тъй като тяхното хранене е затруднено в безсъдова тъкан [25, 96, 83]. Най-важната структурна промяна, която настъпва в процеса на дегенерация, е намаляването на водното съдържание и осмотичното налягане, особено в ядрото пулпоз и във вътрешната част на пръстеновидния фиброз [95, 25, 57], както и износването на матрицата [46]. Намаляващото осмотично налягане в стареещите междупрешленни дискове увеличава отварянето на съществуващите пукнатини въпреки намаляването на силите на срязване в пръстена [112]. Фиброзни промени в ядрото, дезорганизация на пръстена и промени в тялото на гръбначния стълб и крайните плочи се случват главно през 5 - 7 век. Десетилетие на живота. Тези промени са по-изразени в долните междупрешленни дискове, отколкото в горните и предхождат образуването на пукнатини и пукнатини. Хронологичната последователност показва строга връзка между образуването на цепнатини и пукнатини, които започват през първото десетилетие в ядрото, докато маргиналните лезии възникват независимо от това и възникват много по-късно [51].

Резюме

Междупрешленните дискове стареят по-бързо от повечето други тъкани, тъй като хранителното снабдяване е затруднено от аваскуларната тъкан [25, 96, 83]. Най-решителните структурни промени в дегенеративния процес са намаляване на водното съдържание и осмотичното налягане, особено в ядрото polposus и във вътрешната част на пръстеновидния фиброз [95, 25, 57], както и износването на матрицата [46 ]. Намаляването на осмотичното налягане в стареещите междупрешленни дискове засилва отварянето на съществуващите разкъсвания въпреки намаляването на силите на срязване в пръстена [112]. Фиброзни промени в ядрото, дезорганизация на пръстена и промени в прешлените и крайните пластини се случват по-специално през 5 - 7-ото десетилетие от живота. Тези изменения са по-интензивни в долните райони, отколкото в горните и предхождат образуването на сълзи и цепнатини. Времевата скала показва силна корелация с образуването на разкъсвания и цепнатини, които започват в ядрото през първото десетилетие, докато маргиналните лезии се формират независимо и се появяват много по-късно [51].

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.