патела
Пателата (капачката на коляното) е дисковидна кост, която лежи пред колянната става. В него е заложено голямото разтегателно сухожилие на бедрения мускул (quadriceps femoris), което удължава лостовото рамо на мускула. По този начин мускулното напрежение на бедрото се прехвърля върху подбедрицата и коляното се удължава. Освен това капачката на коляното предпазва колянната става от външни влияния и свързва бедрото и подбедрицата по артикулиран начин. Болестите на колянната капачка са например изкълчване на патела, изскачане на колянната шапка от колянната става или пателарна дисплазия, при която триъгълната форма на колянната шапка се променя, така че вече не се вписва перфектно в бедрото.
Болка отпред в коляното: корекция на сухожилията за луксация на патела
Сериозните неправилни положения на колянната капачка или пателарните дислокации (дислокация на колянната капачка) обикновено водят до тежки болка в предната част на коляното. Причината може да е вмъкване на сухожилието на колянната капачка (туберкула на пищяла), което е твърде далеч. The Операция според Blauth е хирургична терапия, която премества тази костна привързаност върху пищяла (пищяла) навътре. В резултат на това капачката на коляното се измества медиално (навътре) в своя плъзгащ се път. Операцията по Blauth обикновено се извършва, ако удължаването на страничния ретинакул е неуспешно и болката в коляното продължава.
Специализирано лечение на фрактура на колянната капачка (фрактура на патела)
Фрактура на коляното (фрактура на патела) е сериозно нараняване на коляното. Коленната капачка е кост, която образува колянната става с бедрото (бедрената кост) и долната част на крака (пищяла). Капачката на коляното помага да се предаде силата на бедрения мускул към колянната става.
Ако функцията на коляното е нарушена от фрактура на коляното или друго заболяване на коляното, колянната става става болезнена. Колянната става става скована. След задълбочена диагноза с рентгенови лъчи, ултразвук и клиничен преглед, фрактурата на капачката на коляното обикновено се лекува консервативно.
Целта на лечението след фрактура на патела е да се възстанови колянната става до пълна разтегливост.
Понякога след заздравяването на фрактурата на патела възниква стъпаловидно образуване в ставната ямка на пателата. Освен това счупените хрущялни и костни фрагменти могат да застрашат колянната става.
Ретропателарна артроза (артроза на коляното): лекувайте консервативно или хирургично?
Пателофеморалната или ретропателарната артроза е най-рядката форма на остеоартрит на коляното. Основните причини за остеоартрит на пателофеморалната става, която свързва бедрената кост и колянната шапка, са малформации на пателата (коленната шапка) или пателарната плъзгаща се бразда (трохлея) в бедрото. Травма (наранявания) като фрактура на патела или остеохондрални лезии (наранявания на ставния хрущял и подлежащата кост) също са чести причини.
Фокусът е върху запазващото ставите лечение на ретропателарния остеоартрит. Операцията на меките тъкани на сухожилията, които водят пателата, може да подобри позицията на пателата и прехвърлянето на сила към бедрено-пателарната става.
Ако процедурата за запазване на ставите вече не е възможна, тъй като хрущялът е напълно износен, частична колянна протеза може да замести пателофеморалната става.
Синдром на пателофеморална болка: странично удължаване на ретинакулума при болка в предната част на коляното
Ако се окаже прекалено голям натиск върху страничната капачка на коляното (патела) поради неправилно подравняване, това може да доведе до износване на хрущяла и последващо увреждане на костите. Резултатът е силна болка в коляното отпред. За да се сведе до минимум натоварването под налягане, ние удължаваме страничния (отвън) ретинакулум (лента).
Страничното удължаване на ретинакуларите замени досега често срещания метод за разделяне на ретинакулума (странично освобождаване), тъй като рискът от пателарна нестабилност се намалява със същия терапевтичен ефект.
Пателарна луксация: Когато капачката на коляното изскочи от ставата
Чашката на коляното е кост с триъгълна форма, която е вградена в голямото сухожилие на екстензора на бедрените мускули. Протича във V-образен плъзгащ лагер на бедрената кост, в който се вписва перфектно. След това напрежението на сухожилието на бедровия мускул може да се предаде на долната част на крака през пателата без намеса. Това позволява удължаване на коляното.
Пателарната дислокация е нараняване на коляното, при което капачката на коляното изскача от предвидения за нея плъзгащ лагер.
Болка в предната част на коляното: дисплазия на патела, синдром на върха на патела и дислокация на патела
Лекарят също така описва малформация на капачката на коляното като пателарна дисплазия. Пателата е триъгълна кост, гледана отпред. Тя е съчленена както на бедрената кост (бедрена кост), така и на пищяла (пищяла).
Пателарната дисплазия не винаги води до болка в коляното или изисква ортопедично лечение. Много пациенти с пателарна дисплазия не се чувстват увредени в ежедневието си.
Независимо от това, едностранното натоварване на ставния хрущял на пателофеморалната става (между коляното и бедрената кост) насърчава болката в коляното и остеоартрита в коляното. Деформираната патела обикновено е вродена.
С напредване на възрастта неравната повърхност на пателата в колянната става може да причини увреждане на хрущяла (ретропателарен остеоартрит). Много е важно да се лекува пателарна дисплазия, преди тя да се превърне в остеоартрит на коляното. Пателарната дисплазия често се наблюдава във връзка с дислокация на патела.
Болка отпред в коляното: болка в коляното
Пателофеморалната става - между пателата (колянната капачка) и бедрената кост - е по-болезнена при млади жени, отколкото при други групи от населението. В тази група пателофеморалната болка е най-често срещаното ортопедично заболяване.
Но децата и юношите също доста често страдат от болка в капачката на коляното.
Често предната болка в коляното на пателата е резултат от прекомерно натоварване. Тежката физическа работа или наднорменото тегло също са причина за това състояние. Специалистът по коляното трябва внимателно да изясни причините за пателарната болка с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук и понякога магнитно-резонансно сканиране (ЯМР).
Болка в коляното отпред
В случай на болка в коляното в предната част на колянната става, причината често се открива в областта на колянната капачка. Следните клинични снимки могат да предизвикат болка в коляното отпред:
Болка в коляното - направи си сам упражнения
По-нататък препоръчваме прости упражнения за болка в коляното. Моля, обърнете внимание, че винаги трябва да имате ортопедично изследвани дългосрочни болки в коляното. Тези упражнения се препоръчват само след медицинска консултация.
Болка в коляното при огъване и огъване
Ситуацията, при която болката в коляното се увеличава, може да даде на лекуващия ортопед индикация за причината. В зависимост от основното заболяване или нараняване, различни движения предизвикват болка в коляното. Пациентите обикновено могат да заявят точно кои движения причиняват най-силна болка в коляното.
Болка в коляното при изкачване на стълби
Болката в коляното при изкачване по стълби може да бъде причинена от остеоартрит на коляното зад пателата (капачка на коляното). Нестабилността на пателата също може да бъде болезнена при сгъване на коляното или изкачване на стълби. Болката при изкачване на стълби обикновено зависи от стреса.
Рентгеновите лъчи и ядрено-магнитен резонанс (MRI) показват износване на повърхността на хрущяла или локално увреждане на коляното.