Патела бюлетина - Колянна става - Ортопедична диагностика - Med Reader
Пателарният балон понякога може да бъде открит не само с излишък от течност в ставната кухина, но и с оточен желатинов оток на синовиалната мембрана. За да се разграничи бюлетината, причинена от течност в ставата, от желатинозното подуване на синовиума, е необходимо да се определи състоянието на синовиума.
Удебеленият и подут синовиум се сондира, както следва. С ръката на едната ръка (с лявата, когато опипва лявата става), лекарят хваща и изстисква горния волвулус над пателата, изстисквайки течността от него в долната част на ставата.
С пръстите на дясната ръка (големи от вътрешната страна на пателата, останалите от външната страна) той сондира на нивото на ставното пространство и над процепа между пателата и ръба на пищяла. С тази техника е възможно да се усети подуване на меките тъкани, подуване на ставната капсула и синовиална мембрана. Удебеляването на синовиума се усеща по-лесно от медиалната страна, отколкото от страничната. При нормални условия синовиумът не може да се усети.