Пародонтоза и модерно лазерно лечение - Toldimed
Пародонтоза и модерно лазерно лечение
Лазерната технология е придобила реален интерес към лечението на пародонта, поради премахването на недостатъците, открити при конвенционалното лечение (алергични реакции, много странични ефекти и резистентност към антибиотици, инвазивни хирургични методи и др.).
1. Какво е пародонтална болест?
Пародонталната болест е общ термин, използван за засягане на всички структури (лигавица на венеца, алвеоларна кост и пародонтални връзки), които поддържат зъба в зъбната дъга.
Основните форми на пародонталните заболявания са представени от:
-гингивит
-пародонтит
-Втягане на венеца
Гингивитът е първата форма на увреждане на пародонта. При липса на подходящо лечение те могат да прогресират до по-тежки форми на увреждане на пародонта, т. Нар. Пародонтит, включващ разрушаване както на нивото на венците, така и на костите.
В зависимост от степента на увреждане на пародонта, пародонтитът може да бъде повърхностен, среден или дълбок, но може да има и характеристики, свързани с общото здравословно състояние и благоприятни фактори. Пародонтозата може да доведе до загуба на зъби, като унищожи меките тъкани и костите, които поддържат зъбите.
Генгивалните ретракции са прояви на липса на кост и венечна тъкан, с излагане на зъбния корен, което може да причини чувствителност на зъбите, неприятен външен вид и повишена предразположеност към износване на корена поради четкане и други благоприятни фактори.
2. Основните причини за пародонтоза
3. Кои са съвременните техники за лечение?
Подобно на етиологията на пародонтозата, лечението е също толкова сложно!
Съвременната медицина търси нови технологии, които имат ролята да подобрят терапевтичния акт, предлагайки минимално инвазивни, ефективни и безопасни лечения. Лазерната технология е придобила реален интерес към пародонталните лечения поради отстраняване на недостатъците, срещани при конвенционалното лечение (алергични реакции, много странични ефекти и устойчивост на антибиотици, инвазивни хирургични методи и др.)
Предимствата на използването на лазери като допълнение към пародонталното лечение са:
-Бактерициден и детоксикиращ ефект
-Хемостатичен ефект
-Превъзходен достъп до трудни анатомични области
-Комфортно лечение за пациенти поради избягване на пародонтална хирургия в случай на торбички с дълбочина над 6 mm (минимум - инвазивни лечения)
-Липса на приложение на антибиотици и имплицитно страничните ефекти и устойчивостта на бактериите към тези антибиотици
-Биостимулация на пародонтални тъкани (регенеративен ефект)
В периодонталната хирургична терапия лазерът се използва за отстраняване на полипи, венечни тумори и други орални неопластични образувания; за намаляване на болезнената интензивност (дори липсата на болка), за дезинфекция на зоната, върху която е намесена; за ограничаване/спиране на кървенето и осигуряване на кръвосъсирването в зоните, подлежащи на прилагане на процедурите; при повечето пародонтални операции, които се завършват без необходимост от конци. Към тях се добавя прецизността при обработката на повърхностите, която определя намаляването на времето за заздравяване и значително намаляване на възможността за поява на следоперативни усложнения.
Успехът на пародонталното лечение е спиране на еволюцията на увреждане на пародонталната тъкан, елиминиране или контрол на етиологични фактори, придружени от промени в микробната флора на ниво, съвместимо със здравето. Това може да се постигне успешно чрез прилагане на лазерна терапия без помощта на антибиотична терапия.
4. Пациентите с диабет получават преференциално лечение?
Диабетът засяга доста много здравето на устната кухина по отношение на автоимунните последици и лошото излекуване. Най-важната форма остава пародонтоза при пациента с диабет. Пародонталното лазерно лечение, прилагано при пациенти с диабет, е минимално инвазивна алтернатива поради своята функция за биостимулация (която подпомага и ускорява процесите на възстановяване на тъканите) и ефективна антимикробна функция.
Но използването на лазерна технология при пародонтални лечения при пациенти с диабет не може да замести следните конвенционални показания:
-Диета за диабет, имунотерапия и редовно проследяване на кръвната захар
-Сутрешни стоматологични срещи и редовни прегледи при зъболекар
-Антимикробна профилактика с използване на пред- и следоперативна антибиотична терапия
Изучаване на правилните техники на устната хигиена, като се използват помощни средства за хигиена като (зъбен конец, вода за уста, вода за уста)
5. Колко етапа включва лазерното пародонтално лечение?
Пародонтологичното лечение систематично се разделя на 3 основни етапа:
1. Първоначална терапия (отстраняване на бактериален биофилм) чрез нехирургични методи:
2. Корективна терапия (извършва се 2-3 месеца след първоначалната терапия)
3. Подкрепа за пародонтална терапия (периодични прегледи два пъти годишно)
Тези етапи зависят от степента на увреждане и излекуване на всеки индивид.
В началната терапия лазерното пародонтално лечение включва процедури като: лазерен пародонтален кюретаж с използване на Er, Cr: YSGG лазер (отстраняване на некротична и инфектирана тъкан от пародонталните джобове и субгингивален зъбен камък), пародонтална дезактивация с помощта на диоден лазер за инактивиране на бактериите специфични причини за увреждане на пародонта и биостимулационна терапия.