Парализа на лицевия нерв - болница Barmherzige Brüder Regensburg

За да промените размера на шрифта, моля, използвайте функционалността на вашия браузър. Клавишните комбинации са както следва:

нерв

  • У дома
  • Медицина и сестринство
  • Клиники и институти
  • Пластична, ръчна и реконструктивна хирургия
  • Нашата гама от лечения
  • Лице и шия
  • Парализа на лицевия нерв
  • за нас
  • Часове за контакт/консултация/прием в болница
  • Нашата гама от лечения
    • гръден кош
    • Лице и шия
      • Повдигане на клепачите
      • Парализа на лицевия нерв
      • Големи уши
    • кожата
    • ръка
    • Липедема
  • Ние сме тук за вас
  • От пациенти за пациенти
  • Медицинско образование и обучение
  • Наука и безопасност на пациентите
  • Внушение и критика
  • Медии и новини

Парализа на лицевия нерв

Парализата на лицевия нерв, в техническо отношение фасциалната парализа, засяга седмия черепномозъчен нерв. Двата лицеви нерва (nervus facialis) са отговорни за мимиките на едната половина на лицето, а нервът също оказва влияние върху секрецията на сълзи и слюнка и възприемането на вкуса. При повечето пациенти е засегната само едната половина на лицето, т.е. един лицев нерв. Лицето изглежда увиснало, изместено или изкривено. Вече не можете да контролирате чертите на лицето.

Какво се случва с парализа на лицевия нерв и какви симптоми се появяват?

Инцидент, нараняване на лицето или фрактура на основата на черепа увреждат лицевите нерви. Парализата на лицевия нерв се появява и в случай на инсулт, след операция на мозъка или в контекста на възпалителни нервни заболявания. Когато има възпаление, нервът в костния му канал набъбва, което се отразява на неговата функция. Степента и продължителността на увреждането определят ефекта върху мускулите на лицето.
Функционалното ограничение на лицевия нерв може да покаже следните симптоми в зависимост от засегнатата област:

  • Едностранно отпускане на лицевите мускули (действителна пареза на лицето)
  • Загуба на способността за пълно затваряне на клепача с риск от увреждане на роговицата
  • Затруднено говорене поради отслабени мускули на бузите и устните
  • Нарушения във възприемането на вкуса
  • Намаляване на секрецията на слюнка
  • Намаляване на секрецията на слъзна течност
  • Свръхчувствителност към звуци (хиперакузия)

Какви са причините за парализа на лицевия нерв?

В около 25 процента от случаите инфекциите, нараняванията, туморите, автоимунните заболявания или вродените малформации са отговорни за парализата на лицевия нерв. При по-голямата част от пациентите причината е неизвестна.

Как да диагностицираме парализа на лицевия нерв?

Диагнозата парализа на лицето е област на неврологията, изясняването й се извършва в интердисциплинарно сътрудничество. Целта е да се определи причината, местоположението и степента на щетите. В допълнение към подробен физически преглед, ние можем да проведем тестове за възбудимост на нервите (двигателни потенциали), измервания на скоростта на нервна проводимост (неврография) и електромиография за измерване на мускулната активност. В отделни случаи ние допълваме диагнозата с компютърна или магнитно-резонансна томография. След това разработваме индивидуална концепция за лечение с вас.

Как лекуваме парализата на лицевия нерв без операция?

При около 80 процента от пациентите парализата на лицевия нерв регресира за три до осем седмици. Препаратите на кортизон като шокова терапия и тренировка на лицевите мускули с трудова терапия, физиотерапия и логопедия могат да подпомогнат заздравяването. Ако причината е бактериална или вирусна, ще Ви бъдат дадени антибиотици или антивирусни средства. Възстановяването е изключително малко вероятно след операция или нараняване на нерв. Тук е необходима хирургична корекция.

Кога трябва да оперираме парализата на лицевия нерв?

Ако е предвидимо, че консервативната терапия няма да подобри парализата и смятате, че загубата на функция и външният ви вид са силно ограничени в ежедневието, е показана операция.

Какви са хирургическите възможности?

За лечение на парализа на лицевия нерв ви предлагаме пълния набор от хирургични процедури. Избирайки подходящия метод на лечение, ние се фокусираме върху причината, продължителността и тежестта на парализата на лицевия нерв. Ние вземаме под внимание вашите желания.
По принцип разграничаваме опциите за възстановяване на пълното затваряне на клепачите, симетрията на лицето и динамиката на ъгъла на устата, за да възстановим усмивката.

Ние предлагаме следните интервенции:

  • Динамични процедури, т.е. процедури, които възстановяват способността за движение, като
  • Нервни трансплантации за възстановяване на нерва или като така наречената кръстосана трансплантация, при която прехвърляме функцията на нерва от противоположната страна на засегнатата страна. Тази процедура обаче обещава успех само за ограничен период след нараняване или увреждане на нерва.
  • Операции за заместване на двигател, т.е. преместване на мускулите или сухожилията, за да поеме старата функция. Можем да направим това дори години след настъпването на парализа.
  • Микрохирургични мускулни присадки (обикновено от бедрото)
  • Статични процедури, при които затягаме засегнатите лицеви структури
  • Операции за стягане на лице (еквивалентно на операция за лифтинг на лицето)
  • Корекции на горния и долния клепач за подобряване на затварянето на клепачите