Парадоксът на невропатията

Изтръпване, усещане за парене и изтръпване едновременно

Основният парадокс на невропатията е, че един от основните й компоненти, като подфеномен на увреждане на сензорния нерв, може да бъде придружен от патологични симптоми - най-вече симетрична болка и сензорно нарушение, локализирано в долните крайници. Болката, която е един от основните симптоми на увреждане на нервната система, обикновено е изгаряща, се появява в покой, обикновено през нощта, ходенето по-скоро облекчава болката. И за болката, и за изтръпването и изтръпването е вярно, че много пъти не спонтанните симптоми, а болката и изтръпването са причинени от допир. Характерно е усещането за болка, причинено от нормално не-болезнен стимул. Примерите включват болка в краката, причинена от одеяло или нощница, на която пациентът често се чувства непоносим.

Другата страна на парадокса е, че - често при един и същ пациент - непокътнати, нормални, физиологични усещания (болка, усещане за топлина и допир, чувство за баланс) могат да бъдат нарушени - последното се нарича отрицателен синдром на увреждане на сензорния нерв. Последните също често са асимптоматични и показват признаци на типично невропатично увреждане; При тези пациенти усещането за вибрация, измерено с калибриран камертон, обикновено е нарушено, не могат да бъдат предизвикани саморефлекси и могат да бъдат открити признаци на плантарна (безболезнена, невропатична) язва.

Докато болезнената невропатия обикновено води до влошаване на качеството на живот, често нарушение на съня, депресивни симптоми, невропатично увреждане, характеризиращо се с обективни аномалии, не само влияе неблагоприятно върху качеството на живот, но и значително влошава продължителността на живота на пациента.

---