Папа тестът също трябва да се направи след 65-годишна възраст

Настоящите протоколи препоръчват редовно да се извършва Пап тест (тест за рак на маточната шийка) до 65-годишна възраст, но нови проучвания показват ползата от тестването след тази възрастова граница.

Изследвания, проведени в САЩ и представени на Годишния симпозиум на тема „Рак при жените“, организиран от Обществото по онкологична гинекология, показват, че 1 на 5 жени над 65 години е диагностициран с рак на маточната шийка, в сравнение с 1 на 20 жени в възраст 20-29 години. Заключението на изследванията отразява важността на скрининга, т.е. периодично превантивно тестване. По-високи рискове са описани при жени, които нямат редовен скрининг или никога нямат Папа тест.

Обикновено се препоръчва Pap тестът да се извършва на всеки три години, ако резултатите от предишния тест са добри. Лекарите често не препоръчват Pap теста на жени на възраст над 65 години. Жените, които изобщо не са правили Папа тест, трябва да го направят, дори ако са на възраст над 65 години. Също така, жените, които са преминали тази възраст, но са част от повишения риск от рак (пушат или са с отслабена имунна система), трябва редовно да си правят Пап тест, дори ако са преминали репродуктивния период.

Тъй като има горна граница за теста на Пап, може да се предположи, че младите жени са по-склонни към рак на маточната шийка, което е напълно погрешно. Ракът на маточната шийка е по-често сред възрастните жени, а не по-младите жени. Следователно, Папа тестът е също толкова важен и след 65-годишна възраст. Ракът на маточната шийка е по-опасен при възрастните жени, като сред тях е по-висок рискът от смърт. Повишената смъртност е по-висока сред тях и тъй като заболяването се открива в по-напреднал стадий, а това се дължи на липсата на скрининг.

Лечението на рак на маточната шийка при жени над 65 години трябва да бъде подбрано с голямо внимание, тъй като като цяло възрастните жени страдат от някои хронични състояния, които затрудняват лечението или увеличават риска от усложнения. Хирургията, лъчетерапията и химиотерапията са методите, използвани за лечение на рак на маточната шийка. Тъй като лекарите са склонни да избират по-малко агресивно лечение на рак на маточната шийка при по-възрастните жени, шансовете за излекуване при по-възрастните жени са по-ниски, отколкото при млада жена, която може да бъде лекувана много агресивно.

Според експерти първият признак, който трябва да притеснява жените, когато става въпрос за рак на маточната шийка, е вагинално кървене или необичайни секрети. Веднага щом се наблюдава такъв симптом, е задължително да отидете на лекар за задълбочен преглед. Други симптоми могат да включват умора, гадене или загуба на тегло.

Как да се подготвим за теста Babeș-Papanicolau

За да бъдат резултатите възможно най-точни, препоръчително е пациентът да се подготви предварително за вземането на проби:

Папа тестът трябва да бъде насрочен най-малко 5 дни след менструация (тази предпазна мярка вече не е необходима при жени в менопауза).
Препоръчително е да се избягва използването на тампони, кремове и козметика във влагалищната област, лубриканти или яйца 2-3 дни преди прибиране на реколтата.
Препоръчва се да не се използва вагинален душ поне 2-3 дни преди събирането на пробата.
Сексуалният контакт трябва да се избягва 2 дни преди пробата от цитонамазка.
За събиране гинекологът ще използва шпатула, с която ще вземе чрез остъргване проба от клетки и слуз от стената на долната част на шийката на матката. След това събраната проба ще бъде изпратена в лабораторията за анализ.

Гинекологът е този, който интерпретира резултатите от теста. Намазка в нормални граници показва липса на анормални клетки. Резултатът може да се счита за отрицателен. Ако извършеният тест на Pap има този резултат, няма нужда от допълнителен анализ. Ако резултатът е нетипична цитонамазка, това означава, че Папа тестът е установил аномалии, но не е непременно рак, може да са предракови образувания. В този случай лекарят ще препоръча да се извършат други изследвания за изясняване на диагнозата.