Панкреатит симптоми, причини, терапия - NetDoktor

Д-р мед. Джулия Шварц е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor.

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и сертифициран съветник за обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

A Възпаление на панкреаса (Панкреатит) може да бъде остър или хроничен. Острото възпаление се причинява от камъни в жлъчката при повечето пациенти. Това води до факта, че жлезата до известна степен "се смила". Типичният симптом на острия панкреатит е болката в горната част на корема, излъчваща се в гърба във формата на колан. Прочетете повече за симптомите, причините, диагностиката и лечението на панкреатит!

Първата стъпка при лечението на панкреатит е спирането на употребата на алкохол. Той се смята за основната причина за заболяването.

Кратък преглед

Определение: остро или хронично възпаление на панкреаса (жлеза в корема, която произвежда храносмилателни ензими и важни хормони)
Симптоми: Остър панкреатит: силна болка в горната част на корема, която може да излъчва към гърба; също гумен корем, гадене и повръщане, треска, жълтеница, синкаво оцветяване на кожата. Хроничен панкреатит: загуба на тегло, храносмилателни проблеми, умора, нарушения на походката, нощна слепота, склонност към кървене и др.
Причини: При остър панкреатис обикновено се получават камъни в жлъчката или консумация на алкохол, по-рядко лекарства, инфекции и др. Спусъкът за хроничен панкреатит обикновено е редовната консумация на алкохол. По-рядко срещаните причини включват метаболитни заболявания или генетични дефекти.
Разследвания: Консултация с пациента (анамнеза), физикален преглед, кръвен тест (панкреатични ензими, калций, гама-GT, алкална фосфатаза, чернодробни стойности и др.), Изследване на изпражненията, образни процедури (ултразвук, рентгеново изследване, възможно ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография), билиарно изследване (ERCP)
Лечение: Остър панкреатит: течности, лекарства, краткосрочно въздържане от храна, последвано от леки храни, евентуално изкуствено хранене, отстраняване на съществуващи камъни в жлъчката; рядко се налага операция. Хроничен панкреатит: Доживотно въздържане от алкохол, прием на храносмилателни ензими и витамини, възможно приложение на инсулин, рядко операция.
Прогноза: В зависимост от хода (остър/хроничен) и тежестта на възпалението.

Остър панкреатит: симптоми

Внезапна, силна болка в горната част на корема е често срещан признак на остър панкреатит. Често се добавят симптоми като подут стомах, гадене и повръщане. Видът и степента на симптомите зависят от тежестта на възпалението и всички последствия. В обобщение, при остър панкреатит могат да се появят симптоми и усложнения от следните видове:

Остър панкреатит: причини и рискови фактори

Остър панкреатит се причинява в около 45 процента от случаите Камъни в жлъчката причини (жлъчен панкреатит): Жлъчката (произведена в черния дроб и временно съхранявана в жлъчния мехур) и храносмилателните секрети от панкреаса (панкреатичен сок) обикновено текат през общ канал в тънките черва. Ако този канал е блокиран от камъни в жлъчката, панкреатичният сок се връща обратно в панкреаса (и жлъчката към черния дроб). Храносмилателните ензими, съдържащи се в натрупания панкреатичен сок, вече са активни в панкреаса, вместо в червата, както е предвидено. Те атакуват жлезистата тъкан, така че панкреасът се смила до известна степен (протеолитично авторазграждане). Увредената тъкан активира имунната система и възниква възпалителна реакция.

алкохол е втората водеща причина за остър панкреатит. Той е отговорен за около 35 процента от всички заболявания. Алкохолът директно атакува панкреатичната тъкан, причинявайки възпалителна реакция.

За да се развие остър панкреатит, не е необходимо да имате прекомерен алкохол. Някои хора реагират на относително умерено количество алкохол с възпаление на панкреаса.

По-редки причини остър панкреатит (около 15 процента от всички случаи) са:

Вирусни инфекции като паротит, ХИВ, вирусен хепатит
някои лекарства като диуретици, антихипертензивни лекарства, хормони
значително повишени нива на калций, напр. със свръхактивна паращитовидна жлеза
значително повишени нива на мазнини в кръвта (> 1000 mg/dl)
Огледално отразяване на билиарната система (ERCP), коремна травма или операция
Наследяване (наследствен панкратит)
анатомични характеристики

При около 15 процента от засегнатите не може да се открие причина за панкреатит. След това лекарите наричат този идиопатичен панкреатит.

Хроничен панкреатит

За разлика от острия панкреатит, хроничният панкреатит е един повтарящо се възпаление на панкреаса. В 70 до 80 процента от случаите причината е редовната консумация на алкохол. Хората реагират по различен начин на отровата за удоволствие: Понякога дори малки количества алкохол са достатъчни за хронично възпаление на панкреаса.

Болестта често започва постепенно с леки до умерени симптоми. Коланната болка в горната част на корема е - както при острия панкреатит - типичен симптом. Често те се появяват след хранене. Други често срещани признаци на хроничен панкреатит включват загуба на тегло, лошо храносмилане, гадене, повръщане и лъскави, неприятно миришещи изпражнения (мастни изпражнения).

Можете да научите повече за причините, симптомите, лечението и последиците от хронично възпален панкреас при хроничен панкреатит.

Остър панкреатит: прегледи и диагностика

Ако развиете възможни признаци на (остър) панкреатит, трябва директно да посетите семейния си лекар или специалист по вътрешни болести и гастроентерология. Ако симптомите възникват извън работното време, препоръчително е да отидете в болница. Не трябва да се колебаете да потърсите медицинска помощ, особено ако имате тежки симптоми! По-специално острият панкреатит може да бъде не само много болезнен, но и потенциално животозастрашаващ.