Панкреатит, болестта, от която страда Тео Трандафир
Панкреатитът е възпаление на панкреаса, жлеза със смесена секреция (екзокринна и ендокринна) и от голямо значение за правилното функциониране на тялото.

Какво е панкреатит
Панкреатитът се появява, когато панкреасът се възпали, голяма жлеза, разположена зад стомаха.
Тази жлеза обслужва тялото по два начина. Първо, той произвежда инсулин и глюкагон, два хормона, които регулират метаболизма на въглехидратите. По този начин панкреасът работи, за да помогне за нормализиране на нивата на кръвната захар в организма. Второ, панкреасът не само отделя хормони, но и произвежда храносмилателния ензим.
Ензимът е вещество, което ускорява биохимичните реакции. След това храносмилателният ензим допринася за храносмилането, като увеличава скоростта, с която тялото разгражда храната.
Когато се появи панкреатит, обикновено се дължи на храносмилателния ензим, който атакува и смила панкреаса, който го е произвел в началото.
Нелекуваният остър панкреатит прогресира до жълтеница, висока кръвна захар и дори рак на панкреаса.
В тежки случаи кръвното налягане се срива, състоянието на съзнанието се променя, пациентът може дори да влезе в кома. Острият панкреатит има честота от 30-50 случая/100 000 жители/годишно, включително леки и сложни форми.
Панкреатитът е възпаление на панкреаса
Панкреатит - остър или хроничен?
Панкреатитът варира по тежест. Въпреки че симптомите могат да бъдат сходни, ефектите върху тялото се различават от една крайност до друга. Той идва по два начина:
Остър панкреатит - Възпаление, което обикновено трае няколко дни и след това преминава, най-често при пълно възстановяване. Непрекъснатите остри пристъпи могат да доведат до хронично заболяване.
Хроничен панкреатит - Това се случва, когато възпалението на панкреаса е тежко или се повтаря.
Хроничните случаи са много по-сериозни от острите, тъй като сигнализират за постоянна опасност за панкреаса и могат допълнително да създадат усложнения като диабет или недостиг на витамини. В12, витамин, който е от съществено значение за образуването на червени кръвни клетки, за метаболизма на мазнините и въглехидратите, може да достигне опасно ниско ниво с такива дефицити.
Най-честите причини за остър панкреатит са:
- Поглъщане на алкохол (остър или хроничен алкохолизъм) и/или храна. След хранителни празници, панкреатичните ензими могат да се секретират в излишък и възниква феноменът на саморазрушаване на панкреаса.
По принцип остър панкреатит се появява след период на продължително гладуване, когато има внезапен преход от вегетарианска диета към такава, богата на тежки храни (агнешко, свинско и др.).
Остър панкреатит се появява след продължителен период на гладно
-Камъни в жлъчката (камъни в жлъчката)
Нечестите причини за панкреатит са:
-Лекарства (сулфонамиди, тиазидни диуретици);
-Запълване на кръвта с мазнини;
-Понякога панкреатитът е резултат от наследствени фактори, появяващ се като автозомно доминиращо разстройство поради мутацията на катионния трипсиногенен ген PRSS1, мутация, която причинява преждевременно активиране на трипсиноген към трипсин.
Основните симптоми на панкреатит
Остър панкреатит се характеризира със симптоми с внезапно, интензивно и насилствено начало:
- силна коремна болка с локализация в горната половина на корема и с облъчване в гърба и лявото рамо и е устойчива на обичайни аналгетици. Влошава се с храната (особено продуктите с високо съдържание на мазнини).
- коремна чувствителност към палпация, оточна коремна стена, подут корем, мускулна защита в епигастриума и съседните области
- гадене, повръщане (храна, жлъчни, смесени)
- диария и спиране на чревния транзит
- променено общо състояние - тахикардичен пациент, трескав, възбуден, със студена пот до шок и обща хемодинамична нестабилност.
Тежкият остър панкреатит свързва признаци на полиорганна недостатъчност с нарушено дишане, бъбречна и мозъчна функция.
Хроничен панкреатит - неговите симптоми са много сходни с тези на острия панкреатит (особено по време на „атаката“). Болката е постоянна, има същото местоположение и облъчване и в случай на някои пациенти може сериозно да повлияе на качеството на живот.
Други симптоми: значителна загуба на тегло чрез въздействие върху усвояването на диетичните принципи (в резултат на недостатъчна екзокринна панкреаса, която става неспособна да секретира ензими, необходими за правилното усвояване на храната, в резултат на обширна фиброза, която характеризира хроничния панкреатит). Пациентите имат стеаторея (диария, причинена от липидна малабсорбция, която има гранясал, зловонен мирис) и хранителни разстройства, особено когато консумират храни, богати на протеини и липиди. С течение на времето пациентите също могат да развият диабет (чрез улавяне на ендокринния компонент в патологичния процес).
Лечението на остър панкреатит трябва да се извършва само в болница
През последните 15-20 години броят на пациентите с остър панкреатит се увеличи значително. Важна роля за появата на това заболяване играе разстройството на принципите на рационалната диета и неправилното използване на алкохол.
Лечението на остър панкреатит трябва да се извършва само в болница, тъй като лечението, извършено у дома, може да бъде опасно за живота на човека. Преди да бъде хоспитализиран, храната е противопоказана за пациента. Позволено му е да пие само половин чаша обикновена минерална вода. След изписването от болницата диетата в домашни условия трябва да следва определена диета, препоръчана от лекаря.
Профилактично лечение: борба със затлъстяването, отказване от алкохол, избягване на обилни обеди, лечение на инфекции на жлъчния мехур, камъни в жлъчката, метаболитни дисбаланси и инфекции с микроби с панкреатичен тропизъм (BK, лептоспир, вирус на урлиан, вируси на коксаки, EBV, Aspergillus).
Лечебно лечение
- medical: аналгетици (ксилин, прокаин; без производни на морфин, тъй като те имат спастичен ефект върху сфинктера на Оди), хидроелектролитично ребалансиране (физиологичен разтвор, 5% глюкоза - прилага се върху централен венозен катетър, под контрола на диуреза, АН и PVC), намалена секреция панкреатични (парасимпатолитични - атропин, PPI или H2 блокери, стомашно охлаждане, непрекъсната аспирация през назогастрална сонда, заместване на перорално хранене с парентерално хранене, антиензимни средства - апротининум: трасилол, гордокс), антибиотична защита (цефалоспорин, аминогликозид), метронид гликозид В същото време ще се започне лечението на свързани висцерални усложнения (дихателна, чернодробна, бъбречна, миокардна недостатъчност).
- хирургиято: практикува се в случай на панкреатични усложнения (обширна некроза, абсцеси или панкреатични кисти) или екстрапанкреатични (храносмилателни фистули, перфорации на храносмилателния тракт, храносмилателни кръвоизливи).
Teo Trandafir страда от остър панкреатит
Най-новият случай на публично лице от нашата страна, страдащо от това заболяване, е този на Тео Трандафир.
Тео страда от остър панкреатит и е претърпял трудна операция преди седмица.
"Г-жа Теодора Трандафир се бори с тежък некротичен панкреатит. Дори да няма пряка и непосредствена заплаха за живота й, самото заболяване е опасно за живота на пациента и непредсказуемо. Тя се подлага на масивно интензивно лечение и се нуждае от оптимални интердисциплинарни грижи. "Той е под обща анестезия и в момента не може да комуникира", казаха представители на университетската болница във Виена.