Панкреатична невроендокринна туморна диагностика, лечение, прогноза

В тъканите на дихателната и храносмилателната системи има множество клетки на дифузната ендокринна система, които осигуряват на човешкото тяло важни биологично активни вещества. По-голямата част от системата APUD се намира в стомашно-чревния тракт: невроендокринният тумор на панкреаса е един от най-честите варианти на хормонално активни новообразувания.

APUD система за здраве и болести

Дифузната ендокринна система под формата на клетки, произвеждащи хормони и биологично активни вещества, се намира в различни органи на тялото. Най-изразеното натрупване на клетъчни структури на системата APUD е представено в следните тъкани:

стомашно-чревния тракт;
централна и периферна нервна система;
бронхопулмонални структури;
пикочни органи;
ендокринна система.

Важен орган на системата APUD е панкреасът, в ендокринните клетки (островчета Лангерханс), от които се произвеждат следните вещества:

инсулин;
глюкагон;
соматостатин;
панкреатин;
холецистокинин;
невропептиди;
полипептиди.

По-голямата част от невроендокринните новообразувания се срещат в панкреатичната жлеза (повече от 50%). Много по-рядко абдудомите се образуват в илеума или ректума, в бронхопулмоналните тъкани, в нервните ганглии и структурите на мозъка.

Опции за патология

Apudoma е тумор с висока функционална активност, който се проявява с типични симптоми. Невроендокринните новообразувания на панкреаса са разделени на следните видове:

Гранична граница:

силно диференциран аденом;
тумор без нахлуване в съдовете;
инсулином;
редки видове (гастрином, випома, глюкагоном, соматостатином).

Ниска степен на злокачественост:

карцином;
инсулином или друг вид пандуатен апудом.

Висока степен на злокачественост:

слабо диференциран карцином.

Във всеки случай, когато се открие образувание, подобно на тумор на панкреаса, е необходимо да се подходи индивидуално към планирането на диагнозата и лечението, но всеки тип апудом трябва да се счита за потенциално злокачествен.

Причини и симптоми на заболяването

Дифузната невроендокринна система се формира от първични ембрионални клетки; следователно, някои тумори се срещат в рамките на наследствени синдроми (MEN 2a, MEN 2b). Тези тумори са изключително редки. Не са идентифицирани рискови фактори, различни от наследствената мутация.