Панкреас; se - университет; tsklinik f; r хирургия
Панкреасът, известен също като панкреас, е приблизително 15 х 5 см храносмилателен и метаболитен орган в човешкото тяло.
Това е разположено централно в горната част на корема. Той е заобиколен от важни органи като стомаха, далака и дванадесетопръстника и е разположен пред големи кръвоносни съдове в храносмилателния тракт. Заедно с жлъчния канал, панкреатичният канал се отваря в дванадесетопръстника.
Функцията на панкреаса се състои от една страна в разграждането на храната до отделните хранителни вещества чрез ензими, от друга страна нивото на кръвната захар се контролира от отделянето на хормона инсулин.
Поради тясната интеграция в метаболизма и регулирането на кръвната захар, както и пространствената близост до храносмилателния тракт, панкреасът е особено изложен на погълнати токсини и стимули. Освен наследствени фактори или камъни в жлъчните пътища, честата консумация на алкохол и тютюнопушенето могат да доведат до остър или хроничен панкреатит.
Възпалението на панкреаса (панкреатит) води до увреждане или дори смърт на клетките. Освободеният панкреатичен сок води до самосмилане на тъканта.
Типични симптоми на панкреатит са болки в горната част на корема с форма на колан, съчетани с болезненост под гръдната кост. Твърдените болки в стомаха или жлъчни колики първоначално могат да затруднят диагнозата. В допълнение към гаденето, повръщането и температурата могат да се появят и най-тежките заболявания.
В такива случаи често са необходими интензивни медицински грижи за лечение на самосмилането на панкреаса и за предотвратяване на възможна смърт.
Хроничното възпаление на панкреаса се характеризира главно с повтаряща се болка и постепенно прогресиране от функционално увреждане до загуба на функцията на панкреаса. Честите атаки на възпаление карат клетките да загинат и да водят до калцификация. В крайна сметка има загуба на функция и произтичащата от това захарна болест, известна още като захарен диабет тип II.
Диагностика на панкреатит
След като е събрана индивидуалната медицинска история и е извършен клиничен преглед от лекуващия лекар, при съмнение за панкреатит се назначават кръвен анализ и компютърна томография.
Основният симптом на острия панкреатит е болката, докато пациентите с хронично възпаление на панкреаса често забелязват първата поява на заболяване на кръвната захар (захарен диабет тип II).
Лечение на възпаление на панкреаса
В повечето случаи, в които панкреатитът е причинен от алкохол или тютюнопушене, се използва консервативна терапия с интравенозна хидратация и управление на болката, като се избягват токсините. Ако курсът е тежък, трябва да се спазва въздържане от храна и е необходимо наблюдение в интензивното отделение. Ако причината е камък в жлъчния канал, блокиращ общия отделителен канал, ендоскопия на жлъчните пътища (ERCP) се извършва през дванадесетопръстника. По време на това сложно изследване камъкът се възстановява и дренажът се възстановява.
Само в безнадеждни ситуации и с нарастващо влошаване на състоянието на пациента се извършва операция за остър панкреатит.
Профилактика и ранно откриване на панкреатит
Балансираната, здравословна, нискомаслена диета с ниско съдържание на захар и избягването на токсини като алкохол и тютюнопушене са от съществено значение за здравето на панкреаса и за избягване на заболявания.
Редовните здравни прегледи, включително ултразвук, могат да открият промени в панкреаса на ранен етап.