Пациентите със затлъстяване все по-често минават под ножа
Затлъстяване: Ако само операцията помага
01.01.2011 г., 14:33 | dpa, dpa
Ако никоя диета не помага, последната инстанция често е стомашната лента (Снимка: imago)
Пола К. страда. На всяка стъпка тя изтегля над 120 килограма през района. 38-годишната се бори с килограмите си от години и е опитвала многобройни диети - без успех. Но Паула К. не е единствената, която може да помогне само за отслабване чрез операция.
Повече за отслабването
Хиляди затлъстели хора минават под ножа всяка година
Обичайните концепции - яжте по-малко, движете се повече - едва ли постигат успех при много затлъстели хора. Ето защо до 7000 от тях минават под ножа всяка година в Германия: стомашна лента, ръкавен стомах, байпас или „стомашен пейсмейкър“, точно като стомашен балон, трябва да доведат до това, че засегнатите консумират по-малко калории. Пола К. в момента също се подготвя за операция. "Това е добре обмислено. Прочетох много, направих много изследвания. Но разбира се се страхувам", съобщава жената от Нюрнберг. Но границата на страданията им е превишена. "Преди да обикалям с проходилката на 50 или да не мога да стана от леглото, нещо трябва да се случи. Искам отново да водя напълно нормален живот!"
Когато дупето ви заседне на стола
Отчаяните моменти, които хората с наднормено тегло преживяват отново и отново, са твърде многобройни: Когато дупето им заседне на стол в ресторант на среща. Когато вече не можете да огъвате краката си достатъчно, докато карате велосипед. Когато тялото дори запълва двойната седалка в киното. За Пола К. най-лошата идея: „Ако стюардесите в самолета щяха да ми закачат удължителен колан“.
Психотерапия срещу зависимостта
"Знам, че имам проблема в главата си. Тези желания, тази зависимост са толкова силни, че умът ми спира", съобщава оживената жена за редовното си преяждане. "Всеки се храни по различна причина. Трябва да разбера защо го правя." Ето защо тя не само иска да се оперира, но и да направи психотерапия. Вашият хирург Томас Хорбах, главен лекар в градската болница Schwabach, казва за затлъстяването: "Това всъщност е епидемия, която се взриви през последните години". Само през последната година той оперира около 200 души и очаква „безкраен брой пациенти, които ще се търкалят към нас“.
Затлъстяването вече е широко разпространено заболяване
Организацията за икономическо сътрудничество и развитие (ОИСР) вече нарича затлъстяването в тази страна „широко разпространена болест“. Според скорошно проучване на ОИСР, 45 процента от всички жени и 60 процента от всички мъже в Германия са с наднормено тегло. Всеки шести човек е със затлъстяване, така че има индекс на телесна маса (ИТМ) над 30. Хорбах намира развитието при децата особено драматично: „Децата са дебели от самото начало“. Проучванията показват, че 12 процента от всички деца са с наднормено тегло, когато започват училище; в края на началното училище е дори 18 процента. И който е дебел като тийнейджър, той също е дебел в четири от пет случая като възрастен. Последиците от наднорменото тегло: високо кръвно налягане, диабет, сърдечно-съдови и стомашно-чревни заболявания, рак, ортопедични проблеми, хронично главоболие, депресия и неволно бездетие.
Храненето прикрива негативни чувства и често се използва като награда
Но защо някои хора редовно ядат твърде много, въпреки че в най-лошия случай са толкова дебели, че трябва да прибират стомаха си в някаква раница, за да ги поддържат, или не могат да се движат без помощ? Дори Анет Керстинг, директор на психосоматичната клиника в университетската болница в Лайпциг, не може да отговори на този въпрос: "Никой не може да обясни това. Има елементи, които могат да ни напомнят за зависимост, но това не е чиста зависимост", обяснява експертът по хранителни разстройства . Често обаче може да се забележи, че засегнатите активират системата за възнаграждение в мозъка с помощта на храна. „Храненето предлага и възможността да се прикрият неприятните чувства“, казва Керстинг.
Наднормено тегло след стресова фаза от живота
Керстинг знае, че засегнатите обикновено не знаят за връзките. Следователно терапията се опитва да открие какво предизвиква атаките. Много пациенти се затрудняват да се разграничат и имат доста ниско самочувствие, казва Керстинг. Често има проблемни семейни отношения или чувство за вина. Стефани Герлах от Германското общество за затлъстяване в Мюнхен казва, че стресови житейски ситуации като влизане в професионален живот, смяна на работа, безработица, раздяла или бременност бележат началото на кариера с тежести.
Герлах съветва засегнатите да предприемат терапия със затлъстяване: "В крайна сметка става въпрос за инсталиране на един вид система за ранно предупреждение в главата."
Крайна мярка: стомашна лента, стомашен балон или намаляване на стомаха
Крайната мярка е да отидете при хирурга. Единствените обратими интервенции са стомашната лента и стомашният балон; пикочен мехур с тегло до 700 милилитра оставя по-малко място в стомаха за храна. Друга възможност е ръкавният стомах, при който се отрязват около два литра от органа. С байпас стомахът се прекъсва и се прикрепва директно към тънките черва. Интервенциите са сериозни: след това пациентите могат да ядат изключително малки порции през целия си живот, трябва да консумират изкуствени витамини и вече не могат да понасят много храни. Наскоро в Schwabach е имплантиран нов "стомашен пейсмейкър": устройството, поставено на стомашната стена, използва електрически импулси, за да даде на пациента усещане за ситост веднага щом изяде определено количество.
Припадна след консумация на захар
Irmgard H. вече е оперирана зад гърба си: тя е притиснала стомаха си, за да образува байпас. 60-годишната не е съжалявала за операцията нито за секунда, въпреки че е подложена на сериозни ограничения - ако яде захар например, тя изпада в безсъзнание. Независимо от това, Irmgard H. съобщава с блестящи очи за своя „нов живот“, в който е постоянно в движение, редовно спортува и има многобройни приятели. Трудно е да си представим, че вместо сегашните 57, тя веднъж тежа 187 килограма и се самотира в апартамента си. Ирмгард Х. се нуждаеше от специално разрешение за шофиране на кола, тъй като вече не можеше да затегне предпазния колан. За да тича, се нуждаеше от проходилка, през зимата беше боса в обувките си - обуването на чорапи вече не беше възможно.
Тя е наясно, че през целия си живот трябва да упражнява много дисциплина, за да не напълнее отново въпреки операцията. Хирургът Хорбах също подчертава: "Операционната зала е помощно средство, стремето. Но пациентите трябва да яздят коня и да изминат сами разстоянието."
Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.