Пациент със стомашно-езофагеален рефлукс; от синдром на Уилки; m; ig - PDF безплатно изтегляне

Препоръчайте документи

рефлукс

От гастроезофагеална регенеративна болест до синдром на Уилки д-р Редактиране Бала (1), Ливия Чернус (2), Александра Баги (2), Csilla Mezei (2), Дьорд Борбола (2), д-р Марта Варга (1) Болница Réthy Pál, Békéscsaba, гастроентерология (1), радиология (2)

Знаете ли какво е синдром на Уилки? 1. Да 2. Не

EssayDescription • История на нашата 18-годишна пациентка: - на 14-годишна възраст (2011) • Ротавирусна инфекция с диария • тонзилектомия при рецидивиращ тонзилит

- от 2011: периодични болки в епигастриума, гадене, отслабване • тестове: - - - -

Лаборатория: абнормно няма Ултразвук на корема (3x): отрицателен резултат. Хирургия: вирусна инфекция, лекарствен ефект Педиатрия

• Диагноза: - Гастро-езофагеална рефлуксна болест → PPI лечение - Психични фактори

Март 2015: В нашата гастроентерологична амбулатория • Симптоми: - 4 години коремна болка, гадене, 4 кг загуба на тегло - Въз основа на въпроси: 5-20 минути след хранене, болки в стомаха, чувство за ситост, чувствителност към натиск под лявото ребро клетка, гадене - Когато пиете мляко, оплакванията ви са по-изразени, стомахът ви се подува, изпражненията са диария. - Той едва можеше да яде поради симптомите си, но нямаше нарушение на телесния образ или обезитофобия. - Менструацията й беше пропусната

Тестове: • Ултразвук на коремната кухина: отрицателен • Лабораторен тест: абнормен няма - Изключени: • непоносимост към лактоза, синдром на замърсено тънко черво, • чувствителна към глутен ентеропатия, • заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет

• Гастроскопия: рефлуксен езофагит (неерозивен), ерозивен гастрит, отрицателен хистологичен резултат от дуоденална биопсия. • Гинекология: необичайно няма • Препоръчителни прегледи: тънко черво, преглед на дебелото черво, КТ на корема, които той не е предприел. (Въз основа на вашите симптоми има несъответствие, което пречи на храната да премине нататък.)

• Посещава други клиники, но не постига съществен напредък • Лечение - Пантопразол → няма болка - Орална формула → опитва се да консумира, но също така има увеличени оплаквания и спря.

Препоръки за гастроентерологични операции (С какво се съгласявате?) 1. Тънко черво, изследване на дебелото черво, КТ 2. Психологично, психиатрично изследване, анксиолитично (няма смисъл да се изследват тънките и дебелите черва) 3. Контролен ултразвук на корема 4. Езофагеален -стомашна рентгенова снимка 5. Няма

Октомври 2015 г .: В нашата гастроентерологична амбулатория Симптоми: - загуба на 10 кг, телесно тегло: 38,5 кг, височина: 172 см, ИТМ 13,01 кг/м2 - изразена коремна болка дори при консумация на течности (поради оплакванията си той беше принуден да спре училище ) поради загуба на тегло